你应该改变你的慢性淋巴细胞白血病治疗吗？

了解您的慢性淋巴细胞白血病（CLL）治疗无效的迹象，以及改变治疗计划需要考虑的其他事项。

何时应考虑改变您的CLL治疗计划

治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）有一些常见的方法，但并没有一种疗法对所有人都有效。你可能需要走几条不同的路线来找到适合你的计划。这包括你的医生可以给你的标准疗法或通过临床试验的新药物。

任何CLL治疗的目标都是为了减轻您的症状，让您更接近于长期没有疾病的迹象或症状。您和您的医生可以讨论改变您的治疗是否是一个好主意。有几件事需要考虑。

您的治疗没有效果的迹象

您有CLL相关的症状。CLL治疗的主要目标之一是帮助您感觉更好。如果您的一些旧症状复发或从未消失，请告诉您的医生。这可能是您的CLL没有得到良好的管理。

一些需要注意的症状包括

• 极度疲倦

• 无感染的低烧

• 无缘无故的体重下降

• 淋巴结肿大

• 盗汗超过一个月

• 腹部疼痛或有饱胀感

• 大量的感染

• 容易出血或瘀伤

您的癌症一直在增长。任何CLL治疗的目的都是为了减少您体内的癌细胞数量。有时您的癌症可能对治疗没有反应。这被称为难治性CLL。也有可能一种药物一开始有帮助，但后来却不再起作用。

为什么您需要随访护理

定期见您的保健团队是很重要的。这些检查有助于你的医生跟踪你的治疗情况。这将帮助他们知道是否需要对你的护理计划做出任何改变。你的预约可能包括重复进行最初用于诊断你的癌症的相同测试，例如。

身体检查。医生会询问您的感觉如何，并检查CLL的身体迹象。他们会感觉到淋巴结的肿胀，如在你的颈部。他们会按压您的腹部，看您的脾脏或肝脏是否变大。这是告诉医生任何可能困扰您的症状或副作用的好时机。

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血液检查。CLL会产生癌细胞，会挤掉您一些较健康的血细胞。如果你的治疗效果不好，你可能有。

• 红血球计数低。这也被称为贫血。你需要健康数量的红血球来携带氧气到你身体的其他细胞。如果没有足够的红细胞，你会非常容易疲劳。

• 血小板计数低。血小板帮助你的血液凝固。这就是为什么当血小板过低时，你可能容易出血或瘀伤。

• 白血球计数高。CLL导致您的骨髓制造大量白血球，称为淋巴细胞。这使您的身体更难对抗感染。

骨髓检查。你可能会得到一个骨髓抽吸和活检。这就是医生用一根长而细的针来获取你的一些液态骨髓，然后获取一些骨髓的核心部分。你的医生可以比较早期骨髓检查的结果，以了解你的治疗是否有效。

荧光原位杂交（FISH）。CLL患者往往有某些染色体的变化。这项测试使用一种特殊的染料来显示你的癌细胞的变化。具体来说，您的医生正在寻找帮助CLL细胞生存的改变的基因。您的医生可以使用您的血液或骨髓进行FISH测试。

给您的医生的问题

对您的医疗护理感到好奇是件好事。把你想知道的事情列一个清单。在你去看病之前把它写下来或打印出来。这样你就不会忘记你想问什么。

这里有一些问题可以让你开始。

• 我多久需要复诊一次？

• 这些化验单都是干什么用的？

• 我的治疗方案都有哪些？

• 治疗会有什么帮助？

• 我是否会有副作用？

• 我现在怎样才能缓解我的CLL症状？

• 我的新疗法需要多少钱？

• 我可以得到医疗费用方面的帮助吗？

• 治疗需要多长时间才能见效？

• 如果我改变了治疗方法，没有帮助怎么办？