骨髓纤维化的治疗:预计会发生什么

了解医生如何治疗骨髓纤维化,这是一种血癌,并控制其症状。

骨髓纤维化是一种影响血液的癌症。这种疾病导致你的骨髓(你的身体制造血细胞的地方)中的疤痕组织堆积,使它无法制造正常的红血球。

大约每67,000人中就有一人会得骨髓纤维化,其中大多数人年龄超过50岁。它通常发生在那些控制其身体如何制造血细胞的基因发生变化的人身上。但在某些情况下,没有明确的原因。

管理您的症状

在许多情况下,骨髓纤维化不会引起任何症状,直到它破坏了你身体制造红细胞的能力。当这种情况发生时,你的细胞更难获得氧气,从而使你感到虚弱和气短。这种情况被称为贫血。

如果你有贫血,你的医生可能会尝试用以下方法治疗。

  • 输血,给你的身体提供更多的红血球来携带氧气

  • 类固醇和荷尔蒙等药物,可以帮助提高您制造红细胞的能力

在其他情况下,骨髓纤维化的第一个迹象是你的脾脏比它应该大。你的脾脏是靠近你的肝脏和胃的一个器官,它过滤并破坏老旧或受损的血细胞。

当你患有骨髓纤维化时,你的身体试图在脾脏或肝脏等地方制造血细胞。这可能导致血细胞在这些器官和供应它们的血管中堆积,使它们膨胀。你的医生可能会建议使用化疗药物羟基脲来帮助缓解这种肿胀。

如果你的脾脏肿胀,你的医生也可能给你一种叫做ruxolitinib(Jakafi)的药物。它可以阻止可能导致你的骨髓纤维化的基因发挥作用。它也可能有助于缓解你的一些症状,如发烧、盗汗和体重减轻。但它可能导致贫血、头晕和瘀伤等副作用。它还可能削弱你的免疫系统,使你更容易受到感染。

如果你的脾脏已经长得很大,以至于影响到其他器官,你的医生可能会建议你做手术切除它。他们也可能建议其他治疗方法,包括化疗或放疗,以缩小它。?

干细胞移植

唯一能治愈骨髓纤维化的治疗方法是干细胞移植,但它并不对所有人都有效。它使用来自另一个人(捐赠者)的干细胞,发展成血细胞来替代你的骨髓。

移植前,医生会做一些测试,以确保你的健康状况足以接受手术。然后外科医生会在你的颈部或胸部的静脉里插上一根细长的管子,在你接受治疗时,管子会留在那里。这被称为中心管,医生将通过它把药物和新干细胞输入你的身体。

之后,你将接受化疗或放疗,以破坏你的骨髓,并削弱你的免疫系统,使其不太可能对抗新细胞。(这被称为调节过程。)可能的副作用包括

  • 恶心或呕吐

  • 腹泻

  • 疲劳

  • 贫血

  • 脱发

  • 口腔疼痛或溃疡

这些情况不太常见,但一些严重的影响可能包括感染、出血或你的心脏、肺部或肝脏的问题。

当调理过程结束后,您将通过中央管道获得新的干细胞。在这个过程中,你将是清醒的,而且不痛。

移植后,你将在医院附近停留数周或可能数月,以便你的医生能够密切关注你的情况。你的身体可能需要这么长时间才能开始制造健康数量的红血球。

在此期间,你可能需要被给予更多的红细胞或血小板。你也可能得到药物来帮助解决恶心或腹泻等问题。

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