医生解释不同类型的血液疾病及其原因、症状、诊断和治疗。
血液病可以影响血液中三种主要成分中的任何一种。
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红血球,将氧气输送到身体组织中
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白血球,用于对抗感染
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血小板,帮助血液凝固
血液疾病也会影响血液的液体部分,称为血浆。
血液病的治疗和预后各不相同,取决于血液状况及其严重程度。
影响红血球的血液疾病
影响红血球的血液病包括。
贫血
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贫血症患者的红血球数量少。轻度的贫血通常不会引起任何症状。更严重的贫血会导致疲劳、皮肤苍白和用力时呼吸短促。
缺铁性贫血。
铁是身体制造红血球所必需的。铁的摄入量低和月经引起的失血是缺铁性贫血的最常见原因。也可能是由于溃疡或癌症引起的消化道失血。治疗方法包括服用铁剂,或很少情况下输血。
慢性疾病的贫血。
患有慢性肾脏病或其他慢性疾病的人往往会出现贫血。慢性疾病的贫血通常不需要治疗。对于一些患有这种形式的贫血的人来说,可能需要注射一种合成激素--表阿法(Epogen或Procrit),以刺激血细胞的生成或输血。
恶性贫血(B12缺乏症)。
一种使身体无法在饮食中吸收足够B12的情况。这可能是由胃粘膜功能减弱或自身免疫性疾病引起的。除了贫血外,最终会导致神经损伤(神经病变)。大剂量的B12可以防止长期问题。
再生障碍性贫血。
再生障碍性贫血患者的骨髓不能产生足够的血细胞,包括红血球。这可能是由一系列疾病引起的,包括肝炎、Epstein-Barr、?或HIV--到药物的副作用,到化疗药物,到怀孕。治疗再生障碍性贫血可能需要药物、输血,甚至是骨髓移植。
自身免疫性溶血性贫血。
患有这种疾病的人,过度活跃的免疫系统会破坏人体自身的红血球,导致贫血。可能需要服用抑制免疫系统的药物,如强的松,以阻止这一过程。
地中海贫血症。
这是一种遗传性的贫血,主要影响地中海血统的人。大多数人没有症状,不需要治疗。其他人可能需要定期输血来缓解贫血症状。
镰刀型细胞贫血症
: 一种遗传性疾病,主要影响来自非洲、南美洲或中美洲、加勒比海岛屿、印度、沙特阿拉伯和地中海国家(包括土耳其、希腊和意大利)的家庭的人。在镰状细胞性贫血中,红血球是粘稠和僵硬的。它们会阻碍血液流动。会发生严重的疼痛和器官损伤。
多血症。
身体产生过多的血细胞,原因不明。多余的红细胞通常不会造成任何问题,但在某些人中可能造成血凝块。
疟疾。
蚊子的叮咬将一种寄生虫传播到人的血液中,在那里感染红血球。周期性地,红血球破裂,引起发烧、寒战和器官损伤。这种血液感染在非洲部分地区最常见,但也可以在世界其他热带和亚热带地区发现;前往受影响地区的人应采取预防措施。
影响白血球的血液疾病
影响白血球的血液病包括
淋巴瘤
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一种发生在淋巴系统的血癌。在淋巴瘤中,白血球变成恶性,异常地繁殖和扩散。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的两个主要类别。化疗和/或放疗的治疗通常可以延长淋巴瘤的寿命,有时甚至可以治愈它。
白血病
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一种血癌,白血球变成恶性并在骨髓内繁殖。白血病可能是急性的(迅速而严重)或慢性的(缓慢发展)。化疗和/或干细胞移植(骨髓移植)可用于治疗白血病,并可能导致治愈。
多发性骨髓瘤。
一种血癌,其中一种称为浆细胞的白血球变成恶性。浆细胞增殖并释放破坏性物质,最终导致器官损伤。多发性骨髓瘤无法治愈,但干细胞移植和/或化疗可使许多人在这种情况下生活多年。
骨髓增生异常综合征。
一种影响骨髓的血癌家族。骨髓增生异常综合征往往进展非常缓慢,但也可能突然转变为严重的白血病。治疗方法可能包括输血、化疗和干细胞移植。
影响血小板的血液疾病
影响血小板的血液疾病包括。
血小板减少症
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血液中的血小板数量少;许多疾病都会导致血小板减少症,但大多数不会导致异常出血。
特发性血小板减少性紫癜。
一种导致血液中血小板数量持续偏低的疾病,原因不明;通常没有任何症状,但可导致异常瘀伤、皮肤上的小红点(瘀斑)或异常出血。
肝素
-诱导的血小板减少症。
对肝素的反应引起的低血小板计数,肝素是一种血液稀释剂,给许多住院病人使用,以防止血凝块。
血栓性血小板减少性紫癜
: 一种罕见的血液疾病,导致小血块在全身血管中形成;血小板在此过程中被消耗掉,造成血小板计数低。
原发性血小板增多症
(primary thrombocythemia)。
身体产生过多的血小板,原因不明;血小板不能正常工作,导致过多的凝血、出血,或两者都有。
影响血浆的血液疾病
影响血浆的血液病包括
血友病
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某些帮助血液凝固的蛋白质的遗传缺陷;血友病有多种形式,其严重程度从轻度到危及生命不等。
冯-维勒布兰德病
: 冯-维尔布兰德因子是血液中的一种蛋白质,帮助血液凝固。在von Willebrand病中,身体产生的这种蛋白质太少,或者产生的蛋白质不能很好地发挥作用。这种情况是遗传性的,但大多数患有冯-维尔布兰德病的人没有任何症状,也不知道自己患有这种疾病。一些患有冯-维尔布兰德病的人在受伤后或手术中会有过度出血。
高凝状态(hypercoaguable state)。
血液太容易凝结的倾向;大多数受影响的人只有轻微的过度凝结倾向,可能从未被诊断出来。有些人一生中会反复发作血液凝固,需要每天服用血液稀释药物。
深静脉血栓。
深静脉中的血块,通常在腿部;深静脉血栓可以脱落并通过心脏到达肺部,引起肺栓塞。
弥散性血管内凝血(DIC)。
一种在全身同时造成微小血块和出血区域的疾病;严重的感染、手术或妊娠并发症是可能导致DIC的情况。