膝关节置换手术是美国最常见的骨科手术之一。如果你有严重的关节炎，受伤，或有影响膝关节的情况，医生可以解释可能适合你的手术类型。
膝关节置换手术也被称为关节置换术，是美国最常见的骨骼手术之一。它可以帮助缓解由严重的关节炎引起的疼痛。它也可能帮助你更自由地移动。美国医生每年进行60多万例膝关节置换手术，其中许多手术现在是用机器人完成的。
在手术过程中，骨科医生将膝关节的受损部分切除，用一个由金属和塑料制成的人工关节取代它。然后，人工关节用一种特殊材料（如丙烯酸水泥）连接到大腿骨、小腿和膝盖骨上。
为什么我需要手术？
骨关节炎是人们去做膝关节置换手术的主要原因。这种与年龄有关的疾病非常常见，当软骨--膝关节和骨关节之间的垫子--破裂时就会发生。
其他原因包括。
-
类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是身体的免疫系统攻击并破坏了膝关节的内壁。
-
畸形。弓形腿或膝关节畸形的人经常接受手术以恢复膝关节的位置。
-
膝关节受伤。膝盖周围的骨头断裂或韧带撕裂，有时会导致关节炎，造成极大的疼痛，限制了你的活动。
不同类型的手术
膝关节置换手术主要有5种类型。
-
全膝关节置换。这是最常见的形式。您的外科医生将大腿骨和小腿骨的表面与膝关节相连接的部分进行替换。
-
局部膝关节置换术。如果关节炎只影响你一侧的膝关节，这种手术可能是一种可能性。然而，它只适合于你，如果你有强壮的膝关节韧带，而且膝关节的其他软骨也正常。部分膝关节置换术可以通过一个比全膝关节置换术更小的切口进行。
-
髌骨股骨置换术。
这只替换了膝盖骨的下表面和膝盖骨所处的凹槽。这对患有慢性膝盖骨关节炎的人来说是非常有效的。
-
复杂（或修正）膝关节置换术。如果您有非常严重的关节炎，或者您已经做过两次或三次膝关节置换手术，可能需要这种手术。
-
软骨修复。有时，当膝关节只有一个孤立的损伤或磨损区域时，这个区域可以用活的软骨移植或生长为软骨的细胞来替代。
不同的设计
膝关节置换手术可能需要1到2个小时，现在已经非常精确，医生可以根据你的身高、体重和活动水平选择各种膝关节设计。所谓植入物，是由各种材料制成，包括金属、陶瓷或塑料。它们的构造是为了便于运动。有些植入物是专门为女性制作的，以密切配合她们的解剖结构。
一种常见的人工膝关节设计取代了位于膝关节后部的PCL（后交叉韧带）。另一种是替代ACL（前交叉韧带）。一些人工膝关节被设计为部分膝关节置换，而另一些人工膝关节则被设计为保持PCL和ACL的位置。
它们的寿命有多长？
医生们在20世纪70年代初首次开始更换膝关节。那时，外科医生说新的膝关节可以持续十年左右。今天的植入物将持续20年。到2030年，估计医生每年将进行约45万例全膝关节置换手术。
