膝关节置换翻修手术使磨损或损坏的膝关节恢复稳定。了解这一手术如何帮助那些膝关节置换失败的患者。
这些植入物在90%的接受者中通常可以持续20年左右。当植入物不再正常工作时，通常需要进行膝关节置换术的翻修手术，可能涉及。
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重塑骨质
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移除骨质碎片
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重新调整原植入物的位置
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用新的种植体替换原来的种植体
什么会导致膝关节置换失败？
虽然全膝关节置换术是现代医学中最有效的手术之一，但随着时间的推移，置换术可能会因许多原因而失败，包括。
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感染
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外伤
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不稳定（维持膝关节稳定的韧带松动）
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植入物脱位
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骨折
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僵硬度
膝关节置换术失败的人可能会出现疼痛。他们的膝关节可能变得肿胀和僵硬，使他们难以行走和进行日常活动。
膝关节翻修手术安全吗？
在美国，每年大约有22000例膝关节置换翻修手术，其中一半发生在原膝关节手术后的两年内。
这种手术对受术者和外科医生来说都是复杂和具有挑战性的，特别是在必须取出原植入物的情况下。在这些情况下，根据时间的长短，植入物可能已经长入并附着在现有的骨头上。这意味着，一旦原始植入物被移除，留下的骨头就会减少。
翻修手术更容易出现并发症，而且不能像原始手术那样提供20年的寿命。这通常是由于。
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疤痕组织
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创伤
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手术时间增加
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组织和骨骼的潜在供血不足
另外，膝关节置换术翻修手术的感染风险是原来手术的4倍。
医生如何确定是否需要进行全膝关节置换术的翻修？
如果您的膝关节置换术遇到困难或疼痛，您应该要求医生进行检查。您的医生可能会要求对膝关节植入物周围的区域进行成像检查和X射线检查。检查结果将帮助您的医生确定膝关节植入物的问题程度，寻找任何位置变化、松动和骨质碎片。可能会安排核磁共振或CT检查，以查看其他成分，如X线片上看不到的组织损伤。
为了排除感染和其他血液疾病，将要求进行实验室检查。这可能包括传统的抽血或甚至是膝关节的抽血。在抽血过程中，从膝关节内和周围抽取关节液。然后在实验室中检查这种液体，以检查某些疾病过程。
膝关节翻修手术中会发生什么？
如何进行膝关节翻修手术取决于你进行手术的原因。以下是几种常见情况下通常发生的情况。
外伤或骨折的膝关节置换修复手术。骨折是指膝关节置换中使用的植入物周围的骨头断裂。你的外科医生必须确定进入膝关节腔的正确方式，并取出受损的碎片。然后，他们必须重建膝关节线，并剃除、磨平和重建后髁抵消股骨轴的后部厚度。
感染的膝关节置换修复手术。在一些感染的情况下，可以洗掉细菌，给予抗生素，并将金属植入物留在原处。否则，植入物必须被移除，受感染的身体物质必须被切出或清除，并且必须放置一个垫片，直到该区域没有感染。稍后，你的外科医生将插入一个新的永久性植入物。
膝关节置换术的脱位修复手术。随着时间的推移，导致松动的磨损很容易发生。在一个称为无菌性松动的过程中，随着身体对异物的排斥，骨头和植入物之间的连接会断裂。通常情况下，去除松动的骨颗粒、药物治疗和重新定位植入物有助于这种并发症。
膝关节置换术的修订手术是针对不稳定或僵硬的情况。膝关节周围的韧带可以变得松弛和不稳定。有时可以采用非手术治疗，如物理治疗和支具。否则，软组织收紧可以改善稳定性。有时疤痕组织会限制运动范围，导致僵硬。你的外科医生可能会让你处于麻醉状态，并试图在手术中打破膝关节周围的疤痕组织。如果疤痕过于广泛，可能需要进行翻修手术，以去除过多的疤痕组织。
