医生告诉你可以缓解疼痛、舒缓消化系统问题和管理与腹泻肠易激综合征有关的压力的医疗方法。
在这种消化系统疾病的大约三分之一的病例中,人们有频繁的松散大便或腹泻。这就是所谓的IBS-D。
让你的医生了解你的症状--即使谈论这些症状感觉不舒服。他们可能会首先建议改变你的饮食,看看你的症状是否会好转。现在也有比以往更多的治疗选择。你和你的医生可以根据你的症状和它们让你感觉有多糟来选择合适的治疗方法。
专门针对IBS-D的药物治疗
阿洛司琼(Lotronex)。在很长一段时间内,这是唯一被批准用于治疗这种疾病的处方药。它的作用是阻断从肠道到大脑的信息,可以帮助缓解胃痛和减缓你的肠道以缓解腹泻。
但它可能有严重的副作用,所以它只适用于患有严重IBS-D且其他治疗方法对其症状没有帮助的妇女。
目前正在研究一种名为拉莫司琼的类似药物。它的副作用可能较少,但还需要更多的研究。
Eluxadoline(Viberzi)。这给你的神经系统发出信号,帮助停止肠道痉挛。它还可以缓解腹部痉挛和腹泻。一天两次,与食物一起服用。如果你定期服用,效果最好,只要你的医生认为有必要。
利福昔明(Xifaxan)。虽然不清楚是什么原因导致IBS-D,但一些专家认为罪魁祸首可能是小肠中的细菌太多。利福昔明是一种抗生素,可以改变你肠道中的细菌数量。它在2015年被FDA批准用于治疗IBS-D。它可以帮助解决胃痛和腹泻问题。你吃药2周。它可以控制症状长达6个月之久。如果它们复发,你可以再次接受治疗。
记住在服用任何治疗IBS-D的药物时,要严格遵守医生的指示。
其他药物治疗
止泻药。在某些情况下,非处方药如洛哌丁胺(Imodium , Pepto Diarrhea Control)可以改善IBS患者的腹泻症状。它们有助于控制你频繁的稀便。
地芬诺酯加阿托品(Lomotil, Lonox)。这是一种凭处方购买的止泻药。
胆汁酸结合剂。这些药物有助于使你的排便更加结实,减少次数。
抗抑郁药。被称为三环类抗抑郁药的药物可以帮助减轻腹部疼痛,特别是如果你同时患有抑郁症或焦虑症。如果你没有抑郁症,你的医生仍然可以开这些药,但剂量要小。
低剂量的抗抑郁药可能对IBS起作用,因为它们削弱了你的肠道向大脑发出的疼痛信号。它们还可以通过减慢食物在胃和肠道的流动来改善腹泻。
帮助抽筋的药物。处方药如双环素(Bentyl)和 hyoscyamine(Levsin)长期以来一直被用来帮助治疗IBS-D的症状,通过减慢你的排便速度,使上厕所的频率和痛苦减少。
你可能会听到医生称它们为抗胆碱能和抗痉挛药物。如果你在出现症状之前服用这些药物,可能会有更大的帮助。例如,如果你通常在进食后出现疼痛或腹泻,那么在进食前服用可能更好。
抗焦虑药物。如果焦虑引发了你的症状,你的医生可能会开出这些药。氯硝西泮(Klonopin)、地西泮(Valium)和劳拉西泮(Ativan)可以帮助缓解焦虑。由于有成瘾的风险,通常不会长期使用这些药物。
肥大细胞稳定剂。大约四分之一的IBS-D患者也有胃肠炎,这使你的肠道发炎。一些专家认为这可能是IBS的一个触发因素。肥大细胞控制组胺的释放,而组胺会导致炎症。这些药物有助于降低你身体制造的组胺数量。
K-阿片类拮抗剂。科学家们正在对一种有前途的药物Asimadoline进行临床试验,它可能有助于减少胃痛和腹泻,而不引起便秘。
压力管理
压力往往会使IBS-D恶化,所以找到健康的方法来管理你生活中的紧张情绪也很重要。而不可预测的IBS症状会让你感到压力和焦虑,这可能会导致更多问题。但是,当你学会了减少担忧的方法,就可以打破这个循环。
谈话疗法:有两种类型倾向于帮助治疗IBS。认知行为疗法帮助你改变消极的想法和行动。它可能侧重于压力管理或你对症状焦虑的反应。心理动力学疗法着眼于你的情绪如何影响你的症状。通常会教你一些方法来帮助你放松。
催眠。这使你处于不同的意识状态,并使用暗示的力量来帮助你感觉更好。催眠师可能使用平静的想象来帮助你放松肠道的肌肉。
视觉化。它就像一个精神上的假期,以分散你的忧虑和痛苦的注意力。想象自己在一个你认为平静和放松的地方。也许是在山间湖泊的一艘船上。感受温暖的阳光照在你的脸上。把你的脚趾浸在水中。听着鸟儿的鸣叫。闻一闻山里的空气。每当你感到压力或症状困扰你时,就回到那个地方。
正念冥想。这可以使你的心平静下来,缓解压力,并帮助控制疼痛。它是在一个班级或小组会议上教授的。你将学习呼吸、视觉化和放松技巧,以减轻你的压力。这里的主要目标是帮助您专注于现在,而不是担心过去或未来。
膳食补充剂
有证据表明,有两种可能会使您的症状平静下来。
薄荷油:它可以缓解腹痛、腹胀和气体。但它也可能导致烧心。寻找肠溶胶囊。它们在肠道中溶解,而不是在胃中溶解。它们也不会引发消化不良。
益生菌。你的肠道有数万亿的细菌--有些是有益的,有些是有害的。有些人可能会发现这些所谓的好细菌能够缓解IBS-D症状,如腹胀和痉挛。但是需要更多的研究来找出哪种益生菌菌株是最好的,以及什么剂量。
如果你想服用任何补充剂,请告诉你的医生。有些可能会干扰你已经服用的药物。