专家们讨论了纤维、益生菌、益生元等对肠易激综合征(IBS)的作用。
肠易激综合征(IBS)是最常见的肠道疾病之一,也是最难治疗的疾病之一。没有任何一种补救措施适用于所有人,而且很少有专门针对IBS症状的药物,这些症状包括腹痛、痉挛、腹胀、腹泻和/或便秘。
"我是这样看的。亚利桑那大学医学院的临床医生和教授Tieraona Low Dog博士说:"我在传统医学中没有很多好东西可以提供,所以我所拥有的是自然疗法的领域。
但这并不意味着所有被吹捧为IBS修复方法的自然疗法都有效,在某些情况下,研究结果是好坏参半。什么是真正有效的?下面是专家的说法。
益生菌治疗IBS
益生菌是补充肠道天然细菌的微生物,有助于 "平衡 "肠道菌群。
为什么益生菌似乎起作用仍然是一个谜,但一些研究表明,益生菌补充剂,特别是那些以婴儿双歧杆菌为主的益生菌,可以缓解IBS症状,如腹痛、腹胀和排便不规律。
达拉斯的胃肠病学家劳伦斯-席勒(Lawrence Schiller)医生说,他很愿意向病人推荐益生菌补充剂,因为益生菌不会造成任何伤害,而且似乎对一些病人有帮助。
但席勒对市场上的产品持怀疑态度;他说大多数关于益生菌和IBS的研究没有区分细菌菌株和剂量,这对消费者来说是一个难题,因为他们在市场上面对的是满架的含有益生菌的酸奶和牛奶。
"去商店找到可行和有效的东西的机会是非常大的,"他说。"益生菌的最佳证据是一些组合产品和一些含有双歧杆菌的产品,而不是嗜酸菌或乳酸菌。"
治疗IBS的益生菌
益生菌是不可消化的食物成分,可以刺激肠道内微生物的生长和活动。
益生菌天然存在于许多食物中,如燕麦片和其他全谷物,以及许多水果和蔬菜,包括朝鲜蓟、芦笋、洋葱和香蕉。
临床研究规模小,数量少,结果不一。一项研究显示,IBS患者在服用益生菌和益生元组合后,腹痛、腹胀和便秘的情况有明显改善;另一项研究显示益生元没有效果。
纤维补充剂治疗IBS
对纤维补充剂在治疗IBS症状中的作用的研究是矛盾的,有些发现没有好处,少数发现在饮食中添加纤维会导致腹胀和气体,少数报告说可溶性纤维有助于IBS患者的便秘和腹泻。
最近的一项研究发现,车前子是一种可溶性纤维,对有便秘和/或腹泻的IBS患者有明显的疼痛缓解作用。另一项研究发现,洋车前子对便秘和腹痛的影响有限。
席勒说,他的一些IBS患者使用含有车前子的产品后,腹泻和便秘得到了缓解,无论是粉末、药片、早餐棒还是饼干的形式。他说,它们的安全性和有效性没有区别。
洛狗经常为便秘开出车前子,如果车前子加重便秘(在身体有足够的车前子和水之前,车前子会加重便秘),她会在混合物中加入柠檬酸镁以抵消车前子最初的便秘作用。她推荐可以与液体混合的粉状银杏籽壳。"我也喜欢洋车前子,因为它对心血管有好处。任何你能得到的好纤维,我都喜欢,"Low Dog说。
瓜尔胶也是一种能使食物变稠的可溶性纤维,对IBS症状显示出一些希望。威斯康星大学公共卫生和医学学院的大卫-拉克尔博士说,他向病人推荐补充剂以帮助消化。
聚卡波非钙是另一种可溶性纤维,根据一些研究,它可能有助于解决腹泻、便秘、腹痛和IBS引起的腹胀。席勒说,聚卡波非钙补充剂可以硬化和软化粪便,使其成为与IBS有关的轻度腹泻和便秘的有效补充。
治疗IBS的草药补充剂
薄荷油可以通过减缓粪便转运时间来减轻腹泻症状。
这方面的研究相当扎实,有一组研究人员认为,薄荷油比治疗消化道痉挛的药物更有效、更良性,可以作为IBS患者轻度便秘或腹泻的首选药物。
"薄荷油比许多治疗IBS的药物有更好的研究,"Rakel说。
对于不耐受薄荷的IBS患者来说,甘菊-pectin组合效果很好,Low Dog说。洋甘菊有助于放松结肠肌肉,Rakel说。
维生素补充剂
很少有(如果有的话)研究表明维生素补充剂对IBS患者有好处。
"Rakel说:"据我所知,没有任何维生素被证明对IBS有治疗作用。
席勒说,平衡的饮食应该提供身体所需的营养物质。