医生对肠易激综合症的症状、病因、药物和诱发食物C的快速概述,以及管理这种破坏性但常见的肠易激综合症的生活方式提示。
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许多人偶尔会有消化系统的麻烦。但肠易激综合征(IBS)则不同。它的不同之处在于腹痛、腹泻或便秘一次又一次的出现。但是在胃肠道(GI)系统中没有任何损伤的迹象。而且它不会使你更有可能得结肠癌。
感受是什么
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IBS的主要症状是腹部疼痛,同时伴有肠道习惯的改变。这可能包括便秘、腹泻或两者都有。你可能会在肚子里抽筋,或者感觉你的大便没有完成。许多患有这种疾病的人感到胀气,并注意到他们的腹部膨胀。持续的疼痛和频繁地去洗手间会使日常生活变得更加困难。在女性中,这种症状在月经期更常见。
病因是什么?
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医生们还不知道。一种理论认为,大脑和肠道之间的信号被破坏了。这种错误的沟通可能引发肠道肌肉的收缩(见右图),导致痉挛、疼痛和消化速度的改变。也可能是肠道神经对某些触发因素特别敏感,如某些食物或压力。
谁会得这种病?
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任何人都可能得肠易激综合征,但这种病在女性中的发病率是男性的两倍。有肠易激综合征家族史的人也更容易受到影响。症状通常在你35岁之前开始。50岁以上的人第一次得IBS是不常见的。
它是如何被诊断的
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没有单一的测试来检查IBS。医生通常根据人们对症状的描述来做出诊断。当你告诉你的医生发生了什么时,要向他们具体说明,不要羞于启齿。他们可能会要求进行测试,以排除导致你症状的其他原因。
它是如何影响你的生活的
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它让人感到不舒服,它可以让你感到焦虑,担心能否按时去洗手间,或者紧张,担心症状在不好的时间发作,比如在通勤时,在工作时,或者在任何难以离开的情况下。你可能会发现,在去任何新的地方之前,对浴室进行规划是有帮助的。在严重的情况下,人们对外出就餐、看电影或社交感到犹豫不决。
压力的作用
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每个人都会紧张--比如说当你有考试,或者要做演讲,或者有压力的时候。对于IBS患者来说,这可能会引发或加重他们的症状。因此,控制好自己的压力是非常重要的。与咨询师合作,学习应对压力情况的有益方法,也是一个好主意。
你的触发器是什么?
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管理IBS的第一步是弄清楚是什么让你的症状恶化。除了压力之外,常见的诱因还包括吃了一顿饭、荷尔蒙变化和某些药物。值得注意的是,没有特定的食物与每个人的IBS症状有关。每个人都是不同的。因此,在 "食物日记 "中写下你所吃的东西,以帮助你确定哪些食物对你来说是个问题。
你应该改变你的饮食习惯吗?
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您的治疗计划将取决于您的具体症状和触发因素,但许多人从改变饮食开始。少食多餐和吃低脂肪的食物可能会有帮助。如果你的IBS包括便秘,纤维是好的。你可能想避免酒精或咖啡因,以及使你胀气的食物(如豆类、西兰花、球芽甘蓝和卷心菜)。此外,注意乳糖(在乳制品中发现)是否使你的症状恶化。?
益生菌是否有帮助?
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这些好的细菌生活在你的肠道里。益生菌有很多种类,最有名的是酸奶中的那种--寻找标有 "活性文化 "的标签。一些研究表明,某些益生菌--双歧杆菌和一些益生菌组合--可能有助于缓解IBS症状。
IBS与运动
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即使你可能不喜欢运动,特别是当你的症状发作时,它仍然对你有益。体育锻炼可以帮助消化,减轻压力,改善你的情绪。
一开始要做一些不会影响消化道的低强度活动,并在开始前先上厕所。
治疗腹泻的药物
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如果腹泻是你的IBS症状之一,有一些药物可以帮助。这些药物包括洛哌丁胺(易蒙停),它可以减缓肠道内的运动。你的医生也可以考虑使用处方药,如艾鲁沙多林(Viberzi),或一种叫做利福昔明(Xifaxan)的抗生素,或胆汁酸螯合剂(如胆碱酯酶、可乐定和可乐定)来提供更多帮助。
治疗便秘的药物
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您的医生可能会推荐一种软化粪便的非处方药,使其更容易排出(如多塞特),纤维补充剂(如甲基纤维素或车前子),或聚乙二醇(PEG)。
如果其他方法不起作用,药物linaclotide(Linzess)和lubiprostone(Amitiza)可以增加肠道内的液体量。
抗抑郁药和抗痉挛药
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如果医生为肠易激综合征开出抗抑郁药,这并不表明你的症状是 "全在你的脑子里 "或由抑郁症引起。抗抑郁药作用于消化道的化学信使,可以抵御疼痛和痉挛。如果痉挛是一个主要症状,解痉剂也可能是有用的。大多数药物都有副作用,因此要与医生讨论利弊。
薄荷油有用吗?
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如果你喜欢自然疗法,这值得一试。一些研究表明,它可以缓解IBS症状。寻找肠溶胶囊,这不太可能引起胃灼热 -- 如果您服用其他药物,请先与您的医生确认。
心理治疗可以帮助
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如果IBS让你心烦意乱--比如,如果你开始为它感到沮丧或因为它而逃避社交场合--你可能会发现与咨询师交谈是有帮助的,至少几次。他们可以帮助你解决病情的压力,并教你新的方法来管理你的诱因和发作。
催眠
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专家将指导您完成这项技术,帮助您学习如何放松结肠肌肉。它可能对IBS症状有帮助。医生称这种方法为肠道导向的催眠疗法。一些研究支持它,但研究还没有完成。
生物反馈
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这可以教你认识和改变你的身体对压力的反应。如果你的IBS便秘是因为你在不知不觉中挤压这些肌肉而发生的,它可能会帮助你学会在排便时放松盆底的某些肌肉。
腾出时间来做正念
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考虑尝试冥想、深呼吸或其他放松技巧。这方面的研究不多,但如果它能帮助您管理压力,不妨试一试,看看您的表现如何。
IBS。长期的预后
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肠易激综合征是一种持续的(慢性)疾病。你的症状可能会在一段时间内平静下来,然后又爆发出来。保持个人日记,记录食物、感觉和症状 -- 这可以帮助你在第一次被诊断时发现隐藏的诱因,如果IBS开始再次干扰你的日常生活。随着时间的推移,症状通常不会变得更糟。IBS不会威胁到生命,也不会导致更严重的疾病,如炎症性肠病或癌症。