新的信息显示，自从反对常规前列腺筛查测试（PSA）的建议改变后，晚期前列腺癌的病例增加了。
随着PSA测试的减少，晚期前列腺癌的发病率有所上升
星期三，2022年3月16日（HealthDay News）--新的研究发现，自从常规前列腺特异性抗原（PSA）筛查测试不再被推荐以来，美国晚期前列腺癌病例出现了令人不安的上升。
这些测试测量血液中PSA的数量，而PSA水平的升高可以预示着前列腺癌的存在。
近三十年前，美国开始进行常规PSA筛查，导致晚期前列腺癌病例和前列腺癌死亡人数都有所下降。然而，常规PSA筛查也增加了对低风险前列腺癌过度诊断和过度治疗的风险。
这促使美国预防服务工作组在2008年建议不要对75岁以上的男性进行常规PSA筛查，并在2012年建议不要对所有男性进行这种筛查。该建议在2018年再次被修正，说55-69岁的男性如果愿意，应该与他们的医生讨论PSA筛查。
为了评估减少筛查的影响，南加州大学的研究人员分析了2004年至2018年被诊断为入侵性前列腺癌的超过83.6万名45岁及以上的美国男性的数据。
在这些病例中，超过26,600名45至74岁的男性和超过20,500名75岁及以上的男性被报告为晚期癌症。
在45至74岁的男性中，晚期前列腺癌的发病率从2004年到2010年保持稳定，但随后从2010年到2018年增加了41%。
对于75岁及以上的男性，发病率从2004年到2011年有所下降，但随后从2011年到2018年增加了43%。在这两个年龄组中，所有种族都出现了增长。
这些研究结果于3月14日发表在《美国医学会网络开放杂志》上。
"这项研究是第一个使用最新的人口数据集记录转移性[晚期]前列腺癌持续上升的研究，"研究的共同牵头人、南加州大学凯克医学院临床泌尿外科教授Mihir Desai博士说。
"Desai在大学的一份新闻稿中补充说："这一发现对男性有重要影响，因为前列腺癌如果早期发现，通常是通过筛查，是非常可治疗的，而且往往是可以治愈的。
"这个数据非常重要，因为它表明需要不断地重新评估政策决定的影响，"该研究的共同牵头人、凯克大学研究泌尿科和放射科的助理教授Giovanni Cacciamani博士。"否则，我们可能会看到转移性前列腺癌的持续上升。"
研究人员指出，停止常规PSA筛查的原因现在可能已经过时了。
共同作者、南加州大学泌尿外科系主任兼南加州大学泌尿外科研究所执行主任Inderbir Gill博士指出，泌尿外科中心正在寻找新的方法来改善病人的结果。
"Gill在新闻稿中说："包括生物标志物和磁共振成像[MRI]在内的更精细的策略已经增加了对具有临床意义的癌症的检测，而积极的监测越来越多地用于低风险和有利的中度风险疾病，从而减轻了过度治疗的风险。
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