克罗恩病药物:当你停止服用这些药物时会发生什么?

当你有克罗恩斯病时,你可能必须长期服用药物。但是,如果你感觉好了,你可以停止吗?以下是你需要知道的。

但坚持你的治疗计划是至关重要的。位于俄克拉荷马城的SSM Health St. Anthony医院的胃肠病学主任Tauseef Ali博士说,自行停用治疗克罗恩病的药物并不安全。他说,这些疗法可以控制炎症,使你的肠道能够痊愈。没有这些疗法,炎症可能会回来。这可能会导致症状的爆发和更严重的问题。

在你停止用药之前,想想可能会发生什么。

你可能会有戒断症状。许多患有克罗恩病的人服用类固醇来控制他们的炎症。如果你服用这些药物超过几个星期,你的身体就会停止制造尽可能多的类似荷尔蒙,称为皮质醇。当你突然放弃类固醇时,你可能会出现严重的戒断症状。这些症状包括疲劳、虚弱、恶心、关节疼痛和身体酸痛。相反,你的医生可以帮助你慢慢减少它们。

或者你可能感觉很好(但它仍然有风险)。许多治疗克罗恩病的药物在你停止服用后继续发挥作用。华盛顿特区约翰-霍普金斯-西伯利亚纪念医院IBD中心主任Aline Charabaty博士说,你可能在几周、几个月、甚至一年或更长时间内感觉良好。但即使没有症状,你可能仍然有炎症,在你的胃肠道中造成损害,她说。

这可能会引发发作。即使你的疾病处于缓解期,你仍然应该服药。克罗恩斯病导致慢性炎症,而且没有已知的治疗方法,克利夫兰诊所消化疾病和外科研究所IBD的临床主任本杰明-科恩说。你可能感觉更好,但你需要吃药来维持疾病。

停止服药可能会逆转缓解,并导致症状发作,包括腹泻、胃痛、痉挛、疲劳、血便、口腔溃疡和体重减轻。你也可能有关节或背部疼痛,视力变化,或发烧。

它可以损害你的胃肠道。阿里说,如果没有药物治疗,慢性炎症会导致你的胃肠道变化。其中许多是永久性的。它们可以包括

  • 狭窄。阿里说,就像皮肤被割伤一样,炎症会导致疤痕形成。当这种组织使你的肠道变窄时,它被称为狭窄。

  • 溃疡。炎症会导致你的胃肠道出现开放性溃疡,即溃疡。

  • 瘘管。当溃疡穿过你的肠壁并与你的皮肤或其他器官形成异常连接时,就会发生这种情况。它们可能被感染,导致脓肿。

  • 肛裂。炎症也可能导致肛门内或周围的皮肤出现小的撕裂。

在大多数情况下,你需要手术来治疗这种损害。

你的药物可能停止作用。当你停止服用一种药物时,它在第二次服用时可能就不那么有效了。引起炎症的途径可能改变。例如,一种针对某种蛋白质的药物可能不再有效,阿里说。

生物制剂也可能变得不那么有用。Ali说,生物药物是与引起炎症的细胞受体结合的蛋白质。如果你断断续续地服用这些药物或停止服用,你的身体可能会对这些蛋白质产生抗性,因此它们不能像以前那样有效地发挥作用。

它提高了你患癌症的风险。患有克罗恩病会增加你患结肠直肠癌的几率,而停止用药可能会使情况变得更糟,阿里说。炎症细胞可能导致不正常的细胞。这可能导致癌前病变和癌症细胞的发展。

你能不能停止服用克罗恩斯的药物?

大多数情况下,你必须继续服用某种药物来降低你的炎症。在一项研究中,研究人员追踪了正在服用一种生物药物和另一种药物来抑制免疫系统的克罗恩斯病患者。当他们停止使用生物制剂时,有一半人在一年内复发。7年后,约有80%的人出现复发。更重要的是,近五分之一的人有一个与该疾病有关的重大问题。

如果你已经缓解多年,你可以向你的医生咨询降低药物剂量或完全停药。阿里说,如果你真的停药,你将需要与你的医疗保健团队密切合作。你需要定期进行血液检查和内窥镜检查,以确保炎症没有恢复。

如果你不喜欢你的药物的副作用,请与你的医生讨论。他们可以解释你的选择。你可能可以更换药物或服用不同的剂量。

如果钱是一个问题,你的医生可以帮助你找到帮助的方法,如药物援助计划。

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