当大量激素导致卵巢肿胀时,就会发生卵巢过度刺激综合征。了解这种情况的原因、症状和治疗方案。
OHSS通常发生在接受体外受精(IVF)和注射药物的妇女身上。口服药物通常不会导致OHSS。如果迅速治疗,它不是一个长期的疾病。
卵巢过度刺激综合征的原因
OHSS是由一种叫做人类绒毛膜促性腺激素(HCG)的妊娠激素引起的。HCG是由发育中的胚胎周围形成胎盘的细胞产生的,最早在你的卵子受精后一周就可以检测到。
当你有较高的HCG水平时,就会发生OHSS。高水平很少自然发生。生育治疗,特别是那些涉及注射HCG的治疗,可以过度刺激你的卵巢。当HCG被引入你的系统时,你的卵巢可能会出现异常反应,肿胀和渗漏液体,导致OHSS。
卵巢过度刺激综合征的症状
由OHSS引起的卵巢肿胀和渗漏可导致几种症状。症状的类型决定了你的OHSS的严重程度。一些轻微的症状是。
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体重增加
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腹部胀气
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腹痛
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呕吐
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腹泻
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噁心
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卵巢周围有触痛感
并发症可导致严重的症状,如。
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体重过度或快速增加
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呼吸困难
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排尿次数减少
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血凝块
如果你出现这些症状,请联系你的医生。如果你及早治疗,你可以避免OHSS的并发症。?
诊断卵巢过度刺激综合症
如果你正在接受生育治疗并开始出现OHSS的症状,请告诉你的医生。他们可能会进行以下一些检查来诊断这种情况。
身体检查。体检可以表明体重增加和腹胀。每天称体重可以确定你体重增加的速度,可以使诊断更容易。你的医生可能会测量你的腹部是否有严重腹胀的迹象。
超声波和X射线。电子成像,如超声波和X射线,将在身体的其他地方找到液体。当液体开始渗入腹部和躯干时,OHSS就变得严重。渗漏会导致腹胀和体重增加。
超声波检查也会显示出卵巢肿胀的程度。卵巢的大小往往是你的OHSS有多严重的一个标志。
血液检查。对接受生育治疗的病人来说,血液检查与超声波检查一起定期进行。血液检查可以测量激素水平,血液中的异常情况,以及你的肾脏是否受到肿胀、渗漏的卵巢的影响。如果它是你常规治疗的一部分,你将有可能在OHSS变得严重之前及早发现它。
治疗方案
你接受的治疗类型取决于你的OHSS的严重程度。
轻度OHSS。轻度病例一般会在两周左右自行痊愈。任何对轻度OHSS的治疗都是以缓解不适和避免并发症为主。
以下的治疗方案将有助于缓解您因OHSS所带来的不适。
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增加液体摄入量(1.5至2升)
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按照医生的建议,多休息,少活动
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服用非处方止痛药
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每天称体重以监测体重的急剧变化
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避免咖啡因和酒精
除非症状恶化,通常不需要大的治疗或住院。
严重的OHSS。严重的病例可能需要住院治疗和重大治疗。尽早治疗OHSS可以防止重大并发症。对严重的OHSS的治疗可能包括静脉注射(IV)液体,药物治疗以缓解症状,以及药物治疗以减少卵巢活动。
如果你有明显的渗漏到腹部,用注射器手动引流可以提供缓解。
预防卵巢过度刺激综合征
如果你正在接受生育治疗,有一个为你量身定做的计划将保持你的激素水平稳定。这些治疗方法包括。
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调整您的药物,使您得到最低剂量的HCG
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添加各种药物,以减少您的卵巢的肿胀和刺激性
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停止注射药物几天,让你的荷尔蒙趋于平衡
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完全避免注射HCG,而选择其他方法
对于那些接受试管婴儿的人来说,你的医生可能会建议切除并冷冻成熟的卵泡。这将使你的卵巢有机会休息,直到你的身体准备好继续做试管婴儿。
风险和并发症
OHSS的并发症可能很严重,有时是致命的。漏出的液体会在你的腹部造成额外的压力和脱水。这种压力可能导致腿部或肺部的血栓,这可能会危及生命。要注意并寻求早期干预以防止并发症。
何时联系您的医生
当您开始出现以下症状时,请联系您的医生。
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呼吸困难
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严重的腹痛
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无法坚持吃东西或喝水
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每天体重增加超过2磅
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头重脚轻或眩晕
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不经常排尿