医生解释了高血压和勃起功能障碍之间的联系。
勃起的剖析
在阴茎轴上有两个并排的海绵体组织腔，称为阴茎海绵体。它们主要负责勃起。就在它们下面是另一个腔室，称为海绵体。输送精液和尿液的尿道从它的中心穿过。
阴茎海绵体是由小动脉和静脉、平滑肌纤维和空隙组成。腔室被一层薄薄的组织鞘包裹着。
当你勃起时，来自大脑或阴茎的神经末梢的信号导致腔室的平滑肌放松，动脉扩张，或打开得更大。这允许血液涌入填补空隙。
血流的压力导致腔室周围的组织鞘压迫通常将血液排出阴茎的静脉。这就把血液困在了阴茎上。随着更多的血液流入，阴茎膨胀并变硬，你就会出现勃起。
当兴奋结束时，平滑肌再次收缩，减轻静脉的压力，使血液重新流出阴茎。然后阴茎恢复到松弛状态。
什么是勃起功能障碍，什么原因造成的？
对于一个健康的年轻人来说，勃起功能障碍（ED）通常不是一个问题。然而，随着年龄的增长，你可能会注意到一些变化。也许你需要比以前更多的哄骗才能勃起。有时，可能需要对阴茎进行更多的直接刺激，而以前仅仅是一个白日梦或对性的暗示就足够了。或者，也许你的勃起不象以前那样坚挺，但仍然足够好。这些都是正常的变化。
你什么时候应该寻求帮助？这里有几种情况。
1. 在漫长而紧张的一天工作之后，一天晚上你回到家。你的伴侣想做爱。你认为你也想，但你在勃起方面有问题。下次你尝试时，一切都很好。
在这种情况下，只要它很少发生，你的问题可能就不需要医疗治疗。如果它开始更频繁地发生，你可能想和你的医生谈谈这个问题。
2. 有时，当你试图做爱时，你只能部分勃起。你的勃起不够坚硬，无法进入你的伴侣。
在最严重的勃起功能障碍的情况下，男人甚至不能稍微勃起。但这种情况也有程度之分。即使是轻微的勃起功能障碍也值得与你的医生讨论。
3. 你可以在前戏中获得良好的勃起，但在开始性交后，你就会失去勃起。
这对你和你的伴侣来说可能是非常令人沮丧的。即使你能够勃起，如果它不能持续足够长的时间来完成性交，你可能有勃起功能障碍。
据估计，80%的勃起功能障碍是由于生理原因造成的，通常是高血压。
另外20%是心理原因。长期以来，医生认为勃起功能障碍主要是在人的头脑中。现在他们知道这不是真的。不过，头脑在勃起方面还是起着很大的作用。也许你是由于焦虑或你和你的伴侣之间的其他问题而失去勃起功能。你的医生可以帮助你确定原因。
4. 你的医生开了一种新药，而你注意到现在比开始服用前更难勃起。
药物的副作用导致高达25%的勃起功能障碍病例。
血压药是救命稻草，但勃起问题有时是一种副作用。其他可能导致勃起功能障碍的药物包括。
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抗抑郁药
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抗精神病药物
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镇静剂
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癫痫药物
请与你的医生讨论换成另一种不太可能引起问题的药物。还要询问专门针对勃起功能障碍的治疗方案。
5. 你通常每天晚上都要喝几杯酒精饮料。喝酒后，你很难勃起。
一杯酒可能有助于你和你的伴侣进入状态，但大量饮酒确实会妨碍你的性能力。
酒精会抑制神经系统，如果你喝了太多的酒，可能会导致勃起问题。如果它只在你喝酒时发生，而且影响是暂时的，你应该限制你的饮酒，避免用勃起功能障碍的药物来治疗这个问题。
请记住，酒精对神经也有长期的毒害作用，即使在你不喝酒的时候，也会导致勃起功能障碍。
高血压和其他导致勃起功能障碍的原因
高血压是导致勃起问题的一个主要原因。美国老年医学会杂志》上的一项研究发现，40至79岁的高血压男性中约有49%的人有勃起功能障碍。
另一项发表在《泌尿外科杂志》上的对男性高血压患者的研究发现，其中68%的人有某种程度的勃起功能障碍。对于45%的男性来说，这被认为是严重的。
高血压使携带血液进入阴茎的动脉不能按照它们应该有的方式扩张。它还使阴茎的平滑肌失去放松的能力。因此，没有足够的血液流入阴茎以使其勃起。
患有高血压的男性也可能有较低的睾酮水平。睾丸激素是男性荷尔蒙，在性唤起方面起着很大作用。
高血压本身就会导致勃起功能障碍。但一些治疗高血压的药物实际上也可能是原因。
利尿剂--或水丸--和β-受体阻滞剂是最常与勃起功能障碍有关的高血压药物。
利尿剂可能通过减少流入阴茎的血流力量而导致勃起功能障碍。它们还可能减少体内的锌含量。你的身体需要锌来制造睾丸激素。
β-阻断剂抑制了导致勃起的神经冲动的反应。它们还使阴茎中的动脉更难扩大并让血液进入。更重要的是，它们会使你感到镇静和沮丧--而精神在性唤起中总是起着某种作用。
有时，一些患有高血压的男性所做的选择会使问题更加严重。特别是吸烟，就是其中之一。吸烟会增加血压，并损害血管，减少身体各处的血流。
控制你的血压和性健康的权力在你手中。通过健康的生活方式和与你的医生合作，你有机会再次拥有正常的性功能。
与您的医生一起工作
在提出任何治疗建议之前，你的医生需要你提供很多信息。如果这位医生曾经参与过你的高血压治疗，你可以谈谈你的血压控制得如何，以及你服用药物的情况。如果你与新医生见面，你将分享所有这些信息，以及关于你可能有的其他健康问题的信息，如糖尿病或高胆固醇。
医生可能会在建议治疗之前讨论你的任何心脏病风险因素，以及你可能从药物中产生的任何副作用。但为了得到正确的护理，你必须告诉你的医生一切，包括关于饮酒、吸毒或吸烟等事情的真相。完全诚实符合你的最佳利益。
你也应该准备好讨论一些关于你性生活的问题。他们可能会问这样的问题。
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你的性取向是什么？你是和男人、女人还是两者都有性关系？
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您有一个稳定的伴侣吗？多个伴侣？
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与您的伴侣的性生活情况如何？最近有什么变化吗？
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最近有什么不开心的事发生在你身上吗？
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一般来说，您的压力大吗？
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您是否曾感到沮丧？
你第一次见的医生可能还需要检查你的阴茎、睾丸和前列腺。一些男性还需要测试他们的睾丸激素水平。
有时还需要做另一项测试，以帮助确定你是否在睡觉时能勃起。医生可能会让你带着一种特殊的胶带回家，你在睡觉前将其缠在阴茎上。如果胶带在早上被打破，说明你在夜间有过勃起。这意味着你的勃起问题的原因可能不是生理性的。
勃起功能可能与高血压、血管疾病、药物副作用有关，有时还与压力或抑郁症有关。在解决了可能的药物副作用后，医生可能会开出一种药物，如西力士、利维拉或伟哥。
之后与你的医生预约，讨论你对药物的反应。如果它不像您希望的那样有效，您可能需要服用更高的剂量或换成不同的药物。与医生就您的ED保持联系是一个好主意。随着时间的推移，您的健康变化可能会影响您的治疗。由于你已经有定期检查以管理你的血压，在这些访问中提出你的勃起功能障碍治疗。
医生真正希望与您合作，解决您的健康问题。你可以帮助他们帮助你，在你的护理中发挥积极作用，提出你的关切，并提出问题。
血压、饮食、运动和ED
如果您首先控制血压，您可能会在治疗勃起问题上取得更大的成功。良好的饮食和定期运动将有助于预防和治疗高血压。
如果您需要帮助管理您的血压，请尝试DASH（阻止高血压的饮食方法）饮食。这可以在短短2周内降低血压。一般来说，DASH饮食强调吃全谷物、蔬菜、水果和低脂乳制品，同时限制盐、脂肪和糖。
你应该将钠限制在每天1,500毫克。这仅仅是大约三分之二的一茶匙食盐。
如果你吃很多加工食品（例如罐头汤、冷盘或加工奶酪），这可能是一个很难达到的目标。你最好的选择是选择没有添加防腐剂或脂肪的新鲜食品。此外，阅读食品标签，检查一份食物中含有多少钠，不要添加任何额外的盐。
通过运动燃烧卡路里帮助你调整身体和减肥。超重使勃起功能障碍更有可能。许多研究表明，运动还可以对抗抑郁症，这对性功能有很大影响。有了更瘦、更强壮的身体，有了更好的幸福感和自尊心，你就更有可能感到性自信。
谈到运动，你不必遵循任何激烈的锻炼。如果你是一个吸烟者，研究一下戒烟计划，并从你的医生、家人和朋友那里获得支持。
