艾滋病和宫颈癌:有什么联系?

如果你感染了HIV,你患宫颈癌的可能性会增加六倍。这种联系是什么?我们来看看科学是怎么说的。

HIV与宫颈癌之间的联系

如果你有HIV,你更有可能感染人类乳头瘤病毒(HPV);它是由通常与宫颈癌有关的病毒引起的。

HIV和HPV都是由不同病毒引起的性传播感染。它们通过你在阴道或肛门性交时可能交换的体液传播。但与HIV不同的是,HPV也可以通过口交和皮肤间的亲密接触传播。HIV通过口交传播的风险非常低。

对于HIV和HPV,你可能不知道自己是否感染了它,并在不知情的情况下传播它。对于人类乳头瘤病毒,可能在几年后你才发现症状。

这两种病毒在医学上没有联系。但研究表明,如果你有艾滋病毒,你更有可能感染HPV。而且由于HIV会削弱你的免疫系统,HPV感染很难随着时间的推移而自行清除。

如果发生这种情况,你在宫颈中出现异常的癌前细胞的风险会更高,这被称为宫颈上皮内瘤变(CIN)。这在HIV感染者中是四到五倍的普遍现象。如果CIN没有得到治疗,它可以发展成为宫颈癌。如果你有HPV病毒,你感染HIV的可能性会增加一倍。

当你同时患有HIV和宫颈癌时的并发症

在10个案例中,有9个案例的HPV感染会自行消失,通常在2年内。但如果它不消失,它可能会提高患宫颈癌和其他疾病的几率。

如果你有一个健康的免疫系统,宫颈癌可能需要15-20年才能发展。但如果你生活在艾滋病毒和免疫力减弱的环境中,这一过程可能会加快,而只需5-10年。

其他风险包括

  • 癌症生长速度较快的机会

  • 肿瘤或癌细胞缩小的可能性较小

  • 癌症在治疗后更容易复发

CDC将宫颈癌列为艾滋病定义疾病。意味着如果你有这个病,你可能会被诊断为HIV感染的晚期形式,即艾滋病。此外,同时患有HIV和宫颈癌的人比没有这两种疾病的人更容易死亡。

它对谁影响最大?

如果早期发现,宫颈癌通常是可以治疗的。根据研究,你的风险取决于你居住的地方。由于获得预防和管理方法的机会不平等,艾滋病毒和宫颈癌对生活在低收入国家的人的影响过大。

如果你生活在像美国和其他一些西方国家这样的高收入国家,在122个国家中,患有宫颈癌的妇女同时患有艾滋病毒的人数约占5%。这是因为有先进的预防准则,如。

  • 进行HIV筛查,以便早期发现和选择治疗方法

  • 安全有效的HPV疫苗

  • 宫颈癌筛查

但在美国,获得筛查的机会也会有所不同。一项研究发现,患有艾滋病毒的黑人和西班牙裔妇女比白人妇女更有可能得到宫颈癌诊断。

在HPV和HIV感染率高的中低收入国家,妇女患宫颈癌的风险增加。事实上,在九个南部和东部非洲国家,40%的宫颈癌妇女也被诊断出患有艾滋病毒。据估计,在这些国家中的六个国家中,感染了HIV的妇女和宫颈癌患者约占全世界病例的一半。

根据一项研究,在赞比亚,只有27%的30至49岁的妇女接受过宫颈癌筛查。

适当的治疗和定期筛查的选择并不容易得到或获得。在全球范围内,在某些国家,只有大约三分之一的女性人口可以接种HPV疫苗。

你能做些什么来避免HPV和宫颈癌?

如果你是HIV感染者,预防HPV的最好方法是接种FDA批准的疫苗。这种疫苗是安全有效的,可以保护你免受包括宫颈癌在内的多种疾病的侵害。

根据CDC的指导方针,HPV疫苗被推荐用于。

  • 所有11-12岁左右的青少年

  • 所有到26岁的人,如果你还没有接种疫苗的话

为了降低您患宫颈癌的风险,CDC建议您做巴氏试验和HPV试验,以预防宫颈癌或早期发现。

巴氏试验。也被称为子宫颈抹片检查,该检查是为了寻找宫颈上的癌前病变和异常细胞变化,如果不加以治疗,可能会变成宫颈癌。你可以在21岁时开始接受这种检查。如果测试结果正常,你的医生可能会告诉你要等3年。

HPV测试。这个测试是为了寻找导致宫颈癌的病毒。你可以把它与巴氏试验结合起来。这被称为联合测试。对于30岁或以上的HIV感染者,这通常是作为常规筛查进行的(有些HIV感染者继续进行巴氏试验,而不进行常规HPV筛查)。该测试每3年重复一次。

在全球范围内,为了减少感染HIV的妇女死于宫颈癌,特别是在低收入和中等收入国家,联合国HIV/AIDS联合计划建议。

  • 健康教育,包括与年龄相适应的性教育

  • 为青春期女孩接种HPV疫苗

  • 对所有有可能患宫颈癌的妇女进行筛查

  • 筛查项目应包括HIV咨询、检测和治疗

  • 宫颈癌前病变及浸润性和晚期宫颈癌的治疗

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