农村地区的艾滋病毒

艾滋病在农村地区呈上升趋势。看看为什么会发生这种情况，以及社区是如何控制这种疾病的。

下面我们来看看一些数据。

• 2010年的一份报告发现，有两个农村县的艾滋病感染率是全国最高的县级。

• 在美国HIV感染率最高的50个县中，16%是农村县

• 生活在农村地区的黑人、拉丁裔、美国原住民和其他少数族裔群体的艾滋病感染率高于平均水平

• LGBTQ+社区和注射毒品的人在HIV护理方面存在更多差距

根据2015年的一份报告，农村地区的HIV新感染率继续向城市地区的比率靠拢，特别是在南部和中西部地区。在南方，23%的艾滋病毒新病例发生在农村和郊区。中西部各州也报告了类似的数字，21%的艾滋病毒新病例发生在农村和郊区社区。

农村社区预防和治疗艾滋病的障碍是什么？

获得医疗服务的机会

生活在农村社区的人在获得艾滋病预防和治疗服务方面面临着重大障碍。这些社区总体上有较少的医疗保健选择，包括家庭医生、牙医和精神健康提供者。这意味着农村居民通常需要旅行以获得医疗服务，往往还要承受不可靠的个人或公共交通工具的负担。一项审查发现，缺乏交通是生活在农村地区的人获得艾滋病护理的最大障碍之一。

医疗服务提供者也可能缺乏治疗艾滋病的知识或培训。在美国，三分之一的家庭医生和护士不知道PrEP，这是一种针对有较高患病几率的人的艾滋病毒预防药物。而农村医生往往不了解艾滋病毒感染者的复杂医疗需求，这涉及到治疗抑郁症、疼痛和药物使用障碍等持续性问题。

医疗保健费用

农村社区获得医疗保险和财政资源的机会也比城市地区的少。如果艾滋病毒感染者没有私人或政府资助的健康保险，他们需要帮助支付治疗费用。研究人员向一组感染了艾滋病毒的农村妇女询问了获得艾滋病毒护理的障碍。有13%到17%的人说，资金或缺乏保险使她们无法获得所需的帮助。

由于农村地区的总人口较少，运营一个HIV项目的成本也比人口较多的社区要高。这可能会使那些已经难以负担护理费用的人的费用更高。

毒品使用

许多农村社区出现了使用针头吸毒的情况，导致更多的艾滋病毒诊断和其他疾病。专家说，阿片类药物的流行是部分原因，特别是在南方农村地区。虽然注射器服务项目（SSPs）有助于阻止HIV的传播，但在农村地区你不会找到很多这样的项目。一些州已经禁止注射器服务项目的运作，而现有的注射器服务项目可能缺乏资金。

社会污名

由于围绕着HIV的污名化，感染者面临着对其病情的错误或消极的看法。而当你生活在一个小的、联系紧密的社区时，在获得你所需要的护理时，可能很难保护你的隐私。这往往意味着接受检测和治疗疾病的人更少。一些艾滋病毒/艾滋病团体甚至避免在农村地区宣传他们的服务，以减少耻辱感。

不幸的是，医疗界也参与了对艾滋病毒感染者的污名化。研究表明，医生有时会拒绝治疗那些患有这种疾病的人，或者在讨论性身份和行为时显得很不安。当艾滋病毒感染者感到被躲避时，他们不太可能寻求护理。

在刑事司法系统中，艾滋病毒感染者面临的法律规定，故意让别人接触这种疾病或从事不太可能传播这种疾病的行为（如吐痰或咬人）是非法的。尽管研究表明这些类型的法律对遏制不安全的性行为不起作用。

如何降低农村社区的艾滋病发病率？

专注于农村社区HIV治疗和预防的项目是一种方法。联邦政府支持其中的几个项目。这些项目的目标包括。

• 通过容易获得的定期检测，早期发现艾滋病毒

• 疗效好的治疗方法，减缓病毒并避免传播

• 通过PrEP和注射器服务项目减缓艾滋病毒的传播

• 迅速应对社区爆发的HIV疫情

• 通过教育公众和医护人员来消除对艾滋病的偏见

联邦计划为服务不足的城市、县城和地方组织提供资金。

卫生保健专业人员也在利用技术的力量来接触更多的HIV感染者。远程医疗使那些患有这种疾病的人能够避免离开他们的社区去找艾滋病毒护理专家。尽管远程医疗有很多好处，但一些农村地区将需要更好的高速互联网连接来使用这项技术。而且，计费问题使一些诊所无法使用它。