与男性发生性行为的男性感染艾滋病毒

艾滋病会影响到男男性行为者。他们感染艾滋病毒的风险很高,但预防是可能的。

如果你已经是HIV阳性,你可以采取一些措施来防止你的伴侣或伙伴被感染,减少你患病的机会。

男同胞的HIV风险因素

据估计,在美国约有120万人感染了艾滋病毒。其中,约有13%的人不知道他们有这种病。这意味着他们可能在不知情的情况下将病毒传播给他人。

男男性行为者(MSM)是HIV感染者中最大的群体。在2019年估计的34,800例新的艾滋病毒感染中,约70%涉及男男性行为者。疾病预防控制中心还跟踪了每年被诊断出患有艾滋病毒的人数(因为人们可以生活多年而不知道自己患有这种疾病)。在2019年,有36,801名新的艾滋病毒诊断者。同性恋和双性恋男子占其中的69%。

如果你是一个与其他男性发生性关系的美国男性,你有大约1/6的机会在你生命中的某个时刻感染艾滋病毒(相比之下,不与男性发生性关系的男性有1/524的机会)。

对于某些种族和族裔群体来说,艾滋病毒的风险甚至更大。黑人MSM一生中感染HIV的风险为1/2。西班牙裔或拉丁裔MSM有1/4的风险。2019年,在美国的男男性行为者中,37%的确诊感染者是黑人男性;32%是西班牙裔或拉丁裔男性。

其他艾滋病毒风险因素包括。

  • 不使用安全套的性行为

  • 进行无保护措施的肛交,尤其是当您是接受性(下)伴侣时,导致艾滋病毒的可能性是作为插入性(上)伴侣的10至15倍。

  • 有一个以上的伙伴或匿名的伙伴

  • 使用非法药物(尤其是共用针头的静脉注射毒品)或大量饮酒,这可能影响你的判断力,使你更有可能发生不安全的性行为

患有性病是另一个风险因素。你可以从那些可以提高你感染HIV风险的行为中得到性病。另外,患有性病可能会产生开放性的溃疡或炎症,使HIV病毒渗透到你的皮肤。梅毒在男同性恋者中特别普遍,并可能使你在未来面临感染艾滋病毒的高风险。

你可能通过吃药或打针来预防艾滋病毒

预防性药物,被称为暴露前预防或简称PrEP,如果正确服用,可以将你从性行为中感染艾滋病毒的风险降低约99%。PrEP可以将因静脉注射毒品而感染艾滋病的风险降低至少74%。

有两种处方药以日服形式提供。2012年推出的Truvada,以及自2019年起推出的Descovy。美国食品和药物管理局于2021年12月批准了一种新的注射药物,即Apretude,。一旦你开始使用Apretude,你只需要每两个月注射一次,以保持对艾滋病毒的保护。这可能比每天吃药更方便。但是你必须去医疗机构打针。

PrEP不适合所有MSM。卫生保健专家说,它应该提供给具有艾滋病毒暴露风险因素的人。这包括与男性发生性关系、性行为活跃并有额外风险的男性,包括。

  • 患有艾滋病的性伴侣

  • 肛交时不经常使用安全套

  • 过去6个月内患有性病(梅毒、淋病或衣原体)。

  • 共用注射毒品的针筒

如果你是一个与男性伴侣保持一夫一妻关系的男性,并且最近HIV检测呈阴性,你可能不需要PrEP。但你的医生或了解你整个风险状况的艾滋病咨询师可以告诉你PrEP是否适合你。

不是所有的医生都对PrEP有同样的认识。而且你附近的诊所可能没有提供PrEP。例如,最近的一项研究报告说,南方大约有四分之一的诊所有这种药物,尽管该地区有超过一半的艾滋病毒新病例。疾病预防控制中心提供了一个PrEP提供者的定位列表,因此你可以在你附近找到一个。

你也可能担心PrEP的费用。如果你付不起PrEP的费用,可以得到财政帮助。

污名是另一个障碍。有些人说他们不愿意看医生,不愿意谈论他们的性行为,也不愿意让别人知道他们在服用PrEP。他们说他们经历过PrEP的羞辱和同性恋恐惧症。找到一个知情的医疗保健专业人员或支持团体可以帮助摆脱这些恐惧。

你可以采取的其他避免艾滋病的措施

除了PrEP,你还可以做其他事情来避免感染艾滋病,包括。

  • 接受HIV检测。CDC建议,至少每年一次。HIV.gov说如果你有风险因素,每3-6个月检测一次。

  • 接受其他性病的检测。CDC说,性活跃的MSM应该至少每年检测一次梅毒、淋病和衣原体。如果您有多个或匿名的性伴侣,每3-6个月进行一次检测。

  • 使用安全套(即使你服用PrEP),因为它们可以预防性病。避免使用油性润滑剂,因为它可能导致安全套破裂。

  • 避免使用非法药物,不要喝太多的酒。

如果您接触到艾滋病毒,如果在72小时内给予紧急治疗,可以得到治疗。这种 "暴露后预防"(或PEP)可以防止病毒侵入。暴露后越快接受治疗,效果就越好。

如果你真的感染了艾滋病毒,也可以进行药物治疗。它被称为抗逆转录病毒疗法,或ART。这些药物可以帮助将你体内的HIV病毒数量减少到极低水平。当这种情况发生时,几乎不可能通过性行为传播艾滋病毒。你的卫生保健提供者可以帮助找出你的最佳HIV治疗计划。

无论你是感染了艾滋病毒还是试图避免感染,重要的是了解你的风险,并找到为自己和他人提供更安全的未来的方法。

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