弓形虫病是未经治疗的HIV患者或艾滋病患者的一种常见感染。它由寄生虫弓形虫引起。了解更多关于这种情况。
HIV和弓形虫病有什么关系?
要了解弓形虫病有多普遍,你需要知道有多少人的弓形虫检测结果呈阳性。大约10%的美国成年人有这种寄生虫。但在某些欧洲、拉丁美洲和非洲国家,高达80%的成年人可能对其检测呈阳性。
如果你有艾滋病毒,寄生虫检测呈阳性,而且你的CD4细胞数低于100个/微升,你有大约30%的机会出现弓形虫病的再激活(这意味着感染不会在你体内休眠)。
根据你的年龄,你得到弓形虫病的可能性可能更大或更小。一项对美国女性艾滋病患者的研究发现,50岁及以上的女性比年轻女性更有可能检测出冈底斯氏菌阳性。
在美国,冈底斯氏菌在非西班牙裔黑人中比在非西班牙裔白人中更常见。在美国以外出生的人感染这种寄生虫的风险也更高。
好消息是,从1999年到2004年,在美国出生的12至49岁的人,病例数从14%下降到9%。
弓形虫病是怎么得的?
弓形虫病是通过吃卵囊而得的。它们最常见于土壤和猫的粪便中。如果你处理这些东西,并且在准备食物或进食前没有正确洗手,卵囊就会进入你的身体。
在你吃了冈底斯氏菌卵囊后,它们开始在你的身体里传播。它们会开始囊化C成为封闭在细胞内的C,并在你的整个生命中保持休眠状态。
你也可以通过其他方式获得弓形虫病,例如。
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吃了被污染的水果和蔬菜
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吃了未煮熟的肉,其中有来自受感染动物的卵囊
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由受感染的孕妇或哺乳期的人传染给他们的孩子
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如果捐献者被感染,则由器官移植引起的传播
在亚洲、欧洲和美国,未煮熟的肉类是感染的主要原因。一项研究将淋病菌的感染与生的或未煮熟的碎牛肉、羊肉和未消毒的羊奶有关。
如果你从事肉类工作或拥有三只或更多的小猫,你感染的风险也会上升。
弓形虫病和艾滋病的症状是什么?
如果你有一个健康的免疫系统并患有弓形虫病,你通常不会有任何症状。但是如果你的免疫系统受到抑制,特别是在艾滋病的情况下,你的弓形虫病可能不会保持休眠状态。它可以重新激活并导致疾病。当你的CD4计数低于100时,这种情况往往会发生。CD4细胞帮助你的免疫系统对抗感染。
如果你有HIV并且从未感染过冈底斯氏菌,如果你感染了这种寄生虫,你很可能会发生严重感染。如果你以前感染过这种寄生虫,并且有HIV,你仍然可能有严重的感染。症状可能包括。
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头痛
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混乱
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协调不好
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噁心
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呕吐
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发烧
弓形虫病和艾滋病的并发症有哪些?
在HIV感染者中,弓形虫病是导致广泛的脑部病变,或对你的大脑造成损害的最常见原因。除了弓形虫病的症状外,你还会得到其他并发症。这些包括
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癫痫发作
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肺部问题,可能类似于(有时与)结核病或肺囊虫肺炎(一种艾滋病患者的常见感染),并与之混淆。
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眼部弓形虫病,或因视网膜严重发炎而导致视力模糊
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可导致失明的眼部感染
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脑炎,一种严重的脑部感染 (如果你不对这种疾病进行治疗,它可能是致命的。)
弓形虫病的治疗方法是什么?
你的医生会通过验血来确定你是否患有弓形虫病。阳性结果意味着你要么目前有感染,要么你曾经被感染过。更多的检查可以知道是哪种情况。
为了治疗艾滋病毒感染者的弓形虫病,医生会使用药物白果酸(亚叶酸),同时也会使用。
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嘧霉胺(Daraprim)。这种药物通常用于治疗疟疾。它通过干扰叶酸而发挥作用。它与亮菌甲素一起服用,以帮助防止它可能引起的骨髓抑制。
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磺胺嘧啶。这是一种抗生素,你可以和嘧霉胺一起使用。
或者你的医生可能会开出克林霉素(Cleocin)来代替磺胺嘧啶。
如何降低患弓形虫病的风险?
你可以做很多事情来降低你感染弓形虫的风险。
为了降低你接触食物的机会,把所有的食物煮到安全温度。使用食品温度计来测量熟肉的内部温度。在肉类完全熟透之前不要吃。
美国农业部(USDA)建议你在不同温度下烹饪不同类型的肉类。遵循这些准则。
整块的肉。用温度计在肉的最厚的部分测量温度,至少煮到145华氏度。在切开或吃之前,让你的肉休息3分钟。让你的肉休息很重要。在这段时间内,其温度保持不变或上升,从而杀死病原体。
碎牛肉。煮到至少160华氏度,你不需要让碎肉休息。
家禽。将家禽,包括碎肉,至少煮到165华氏度。在你切开或吃之前,让整块家禽休息3分钟。
其他降低弓形虫病风险的方法包括。
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在烹调肉类前几天将其冷冻起来,这样可以大大降低感染的风险。
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在吃水果和蔬菜之前要充分清洗或削皮。
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在接触到家禽、生肉、海鲜或任何未清洗的食物后,用热肥皂水清洗您的砧板、台面、餐具、用具和双手。
您还应该
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避免饮用未经处理的水。
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园艺时或接触到土壤或沙子时,请使用手套。
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保持任何户外沙箱的覆盖。
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只给猫咪喂食罐头或干的商业猫粮或完全煮熟的餐桌食品。千万不要给它们吃生的或未煮熟的肉。
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把您的猫放在室内。
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不要收养或与流浪猫或小猫玩耍。
如果您的免疫系统较弱,请每天更换猫砂。如果你能让别人给你的猫换猫砂,就这样做。如果没有人可以,请戴上一次性手套,事后用肥皂和温水充分清洗双手。