复杂分枝杆菌(MAC)是一组与结核病有关的细菌,是一种影响艾滋病毒感染者的机会性感染。
正因为如此,它被认为是一种机会性感染。MAC通常在HIV变成AIDS和你的CD4细胞计数低于50时引起问题。
你可以通过尽早开始抗逆转录病毒疗法(ART)并不让你的CD4细胞计数变低来预防MAC。如果你的CD4细胞数很低,而你得了MAC,感染可以被治疗,但你可能需要长期服用MAC药物,直到你的CD4细胞数在抗逆转录病毒疗法的作用下增加。
症状
它可以感染你身体的一个部分,如肺部、骨骼或肠道。这是局部的感染。它也可以在你的身体各处传播并导致疾病。你的医生可能把这称为播散性感染。
如果MAC遍布你的身体,你可能有。
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发高烧或发冷
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盗汗
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腹痛
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腹泻
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体重下降
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疲劳
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腺体肿胀
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红血球变少(贫血)
您也可能有更严重的症状,如。
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血液感染
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肝炎
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肺炎
获得诊断
许多其他感染可引起与MAC相同的症状。获得正确的诊断将有助于你的治疗。
除了身体检查外,医生可能会要求进行实验室检查,以发现你体内的MAC细菌。
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血液
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尿液
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痰液(在你的呼吸道和肺部形成的粘稠液体)
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骨髓
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组织
您的医生将采取的样本将在实验室中生长数周。然后实验室的技术人员将检查这些培养物是否有MAC的迹象。
在等待这些结果时,你的医生可能会要求进行其他检查,包括验血以检查贫血和肝病等问题。
胸部和腹部的CT扫描可以帮助医生看到你的淋巴结、肝脏或脾脏的问题。
你的医生也可能取一个组织样本并在显微镜下观察。这被称为活检。
治疗
除了开始抗逆转录病毒疗法外,为了对抗MAC,你可能会得到一种组合的抗生素,这样你的身体就不会对任何一种药物产生抗药性。你可能会得到克拉霉素(Biaxin)或阿奇霉素(Zithromax)加乙胺丁醇。根据你感染的严重程度和你的免疫状况,可能需要的额外抗生素包括。
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阿米卡星 (Amikin)
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莫西沙星 (Avelox)
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Rifabutin (Mycobutin)
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Rifampin (Rifampicin, Rifadin, or Rimactane)
当你的感染得到控制后,你将转为维持治疗,大约12个月。这种治疗通常由你最初治疗中的相同药物组成。
MAC药物可能有副作用,例如。
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感到恶心、呕吐或腹泻
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腹痛
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眼睛肿胀,带来眼痛、光敏感、发红或视力模糊
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皮疹、瘙痒
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贫血
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听力损失
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脚部麻木
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听力下降
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脚部麻木
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头痛
MAC药物也可能引起以下问题。
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抗真菌药物
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避孕药
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稀释血液的药物
预防措施
因为MAC细菌非常普遍,所以不可能真正避免它们。相反,当你患有HIV时,预防MAC的最好方法是服用ART。?如果你的CD4计数很低,如果你服用的ART有望使你血液中的HIV病毒检测不出来,就不再建议使用额外的药物来预防MAC了。
如果你的CD4计数很低,而且你得了MAC,除了抗逆转录病毒疗法外,你还需要服用MAC药物,直到你的CD4计数在抗逆转录病毒疗法的作用下增加。如果你在接受抗逆转录病毒疗法的6个月内能保持CD4计数在100以上,你可能可以停止服用治疗MAC的药物。但如果你的CD4计数回落,你就需要重新开始。