服用该药控制血糖的父亲,其儿子更有可能出现泌尿生殖系统异常的情况。
糖尿病药物二甲双胍与男孩出生缺陷有关
霍华德-沃林斯基报道
2022年3月28日 -- 研究人员发现,广泛用于治疗糖尿病的药物二甲双胍可能导致生殖器出生缺陷,如服用该药物的男性子女出现睾丸未降和尿道问题。
服用二甲双胍似乎会影响在男性孩子受孕前的关键时期发育的精子。女孩子则没有受到影响。
研究人员表示,以前的研究已经将糖尿病与男性的生育问题联系在一起,但最新的研究首次表明这些问题可能是由治疗而不是疾病本身造成的,研究结果发表在3月28日的《内科学年鉴》上。
加州斯坦福大学医学院男性生殖医学和外科主任、做这项研究的研究人员之一Michael Eisenberg博士说,由于这是第一个表明父亲使用二甲双胍可能与他的孩子的出生缺陷有关的研究,所以根据这些数据做出任何改变都是早的。如果其他研究证实了这些发现,医生可能会开始与病人讨论这种可能性。
艾森伯格补充说,吃有营养的饮食,锻炼身体,并保持健康的体重,"可以改善男人的健康,很可能也能提高他的生育能力"。
在这项新研究中,艾森伯格和他的同事分析了1997年至2016年期间在丹麦发生的所有125万例分娩的数据库中的记录。该数据库包括关于出生缺陷和父母药物处方的信息。
如果父亲在受孕前3个月内开过一张或多张药物处方,那么孩子就被认为是接触了糖尿病药物,而受精的精子本来是在这个时候产生的。
最后的分析包括100多万名儿童,其中约7000名儿童通过父亲接触糖尿病药物,约36000名儿童有一个或多个主要的出生缺陷。
据研究人员说,在父亲服用过二甲双胍的近1500名男性儿童中,生殖器和泌尿道的主要出生缺陷是其3.4倍。研究人员没有发现出生缺陷与使用胰岛素或磺酰脲类药物之间的显著关联。
研究人员没有发现在受精精子发育之前或之后的一年内服用二甲双胍的男性的孩子有出生缺陷的风险。他们也没有发现有出生缺陷的男孩的兄弟姐妹的风险增加,这些男孩被认为没有接触过这种药物。
"生殖和围产期流行病学家Germaine Buck Louis博士在该杂志文章的社论中写道:"鉴于二甲双胍作为2型糖尿病的一线疗法的普遍性,迫切需要对这些发现进行确证。
华盛顿特区乔治-梅森大学健康和人类服务学院院长路易斯指出,这项研究的一个关键限制是缺乏关于研究中的男性服用他们所开药物的数据。
尽管如此,她写道,医生需要帮助计划生孩子的夫妇权衡父亲服用二甲双胍而不是其他药物的风险和好处。