有兴趣成为活体肝脏捐赠者吗? 这不仅仅是一个个人决定。了解决定谁会成为理想的捐赠者的因素。
为了获得批准,你需要进行身体检查、医学测试、心理健康检查,以及更多的检查。你可能需要4到6个月才能得到批准。每个移植中心都有自己的具体流程,但有一些一般的准则和步骤你可以期待。
你必须想做这件事
你是唯一可以决定捐献部分肝脏的人。任何人强迫你这样做都是非法的。出售器官也是违法的。
移植中心总是确保他们的捐赠者是出于他们自己的自由意志,你需要签署一份同意书。你有权利在任何时候退出。
医生与UPMC合作进行的2019年调查显示,受访者对成为活体捐赠者的首要原因是拯救生命,特别是亲人或朋友的生命。年轻人更多地指出,需要新肝脏的人可能无法生存,而他们可以通过成为捐赠者来拯救他们的生命,这是不公平的。
大约一半的受访者表示,他们会考虑成为一名捐赠者,因为他们意识到有一天自己可能需要一个。
您是家人或朋友
如果你是血亲,你的血型更有可能与获得你部分肝脏的人相匹配。不过,有些移植中心会让您把部分肝脏捐给您不认识的、在器官移植等待名单上的人。
您处于合适的年龄组
大多数移植中心希望您的年龄在18至60岁之间,但具体年龄范围有所不同。原因是年长的捐赠者往往比年轻的捐赠者有更多的并发症。移植中心也认为儿童和青少年太年轻,无法给予适当的同意。
你的血型是很匹配的
你的血型不一定要和需要新肝脏的人一模一样,但你需要有所谓的 "兼容性"。这可以通过一个简单的血液测试来确定。下面是它的工作原理。
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如果你是O型血,你就是 "通用捐赠者",可以捐赠给任何人(尽管O型肝脏接受者只能从同样是O型血的人那里获得器官)。
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如果你是A型血,你可以捐给那些也是A型血的人,也可以捐给AB型血。
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B型血的人可以捐给其他B型血的人,也可以捐给AB型血的人。
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AB型血的人可以捐献给相同血型的人。
你的Rh因子(你的血型是 "阳性 "还是 "阴性")并不起作用。
其他血液检查将检查你的肝脏工作状况如何,并确认你的健康状况是否良好。您可能需要去专门的实验室抽血,或者您可以在当地医院进行这些检查。
您的身体健康状况较好
如果您想成为一名捐赠者,您的肝脏、肾脏和甲状腺需要正常工作。移植中心也希望知道您没有类似的医疗问题。
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肝脏疾病,包括肝炎
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糖尿病(或有强烈的家族病史)
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心脏、肾脏或肺部疾病
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胃肠道疾病、自身免疫性疾病、神经系统疾病和某些血液疾病
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HIV或AIDS
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癌症(或曾经患过某些类型的癌症)
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没有得到控制的高血压
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目前或长期感染,包括丙型肝炎
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过度使用酒精或娱乐性药物,包括大麻
如果你肥胖或怀孕,你就不能成为捐赠者。如果你服用止痛药或对肝脏有毒的药物,你也可能被取消资格。
您需要进行一些医学测试和程序
为了确保你足够健康,可以进行捐赠,你必须进行一般的身体检查。你会被问到很多关于你身体健康和家族病史的问题。除了医生的全面检查外,你还将接受可能包括以下的测试。
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心电图(EKG)
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胸部X光
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腹部CT扫描
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腹部超音波检查
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尿液检测
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乳房X光检查(40岁以上女性)
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结肠镜检查(针对50岁以上的男性和女性)
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肝脏切片检查
移植中心可能会要求更多的血液检查或图像扫描。有时,您能够在您家附近的医院进行所有这些检查。
您必须有健康的心理状态
你需要接受精神科医生、心理学家或社会工作者的检查,以确保你没有心理健康问题,如焦虑,可能影响你自己的康复。他们会询问你那些使你处于传染病高风险的行为。他们还想知道你在术后有一个良好的社会、情感和经济支持系统。
你可能还需要参加一个精神或心理测试。
你不能吸烟
手术前1-2个月戒烟可以帮助降低并发症的几率。即使是在手术前戒烟,也可以增加你体内的氧气量。24小时不吸烟后,尼古丁和一氧化碳已经在血液中逐渐被分解。大约在无烟的两个月后,你的肺部开始更好地工作。
你需要有合适的尺寸
许多移植中心倾向于在两个身材大致相同的人之间进行活体移植(按身高和体重),尽管这不是一个硬性规定。
你需要与活体捐赠者团队会面
如果你的健康状况、血型和其他因素显示你可能是一个好的捐赠者候选人,你将被要求与活体捐赠者团队会面。这是一个专家小组,他们将以你的最佳利益为重,并将解释移植手术如何进行。他们还想确保你已经准备好应对这一过程可能对你的情感或财务产生的影响。
你的团队可能包括一个。
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肝脏学家(治疗肝脏的移植医生)
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护士长协调人
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财务协调人
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社会工作者
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活体捐赠者倡导者
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营养专家
这也是您提出问题或提出您可能有的担忧的好时机。你的团队也可以让你与过去捐献过肝脏的人取得联系。这样,你就可以得到第一手资料,了解它的情况,并深入了解其他人所经历的决策过程。
接下来会发生什么
测试和会议结束后,移植小组将开会。他们会查看所有这些关于你健康的细节,并决定你是否与受体匹配。如果是,你会得到一个对你和接受你肝脏的人都合适的手术日期。
如果你不是一个很好的匹配,医生会告诉你原因。接受者只会被告知你被 "拒绝 "了。至于是否与他们分享更多细节,则由你自己决定。
如果你改变主意
成为活体肝脏捐献者的提议是一个了不起的善意行为。这也是一个很大的承诺。在这个过程中的任何时候,如果您想改变主意,您都可以这样做。
您的移植团队将尊重您的选择,并对您的决定保密。许多医生会简单地告诉需要肝移植的人,你 "不再是一个好的匹配"。然后,接受者可以留在等待名单上,从已故捐赠者那里获得肝脏,或尝试寻找另一个活体捐赠者。