脂肪肝意味着你的肝脏里有多余的脂肪。大量饮酒会使你有更大的风险，但即使你不大量饮酒，你也会得脂肪肝。了解更多关于NAFLD和AFLD的症状、原因和治疗。
脂肪肝意味着你的肝脏里有多余的脂肪。你可能会听到你的医生称之为肝脂肪变性。
大量饮酒使你更有可能得这种病。随着时间的推移，过多的酒精会导致肝细胞内脂肪堆积。这使得你的肝脏更难工作。
但是，即使你不喝很多酒，你也可能得脂肪肝。
非酒精性脂肪肝(NAFLD)
非酒精性脂肪肝有两种不同的类型。
单纯性脂肪肝。这意味着你的肝脏中有脂肪，但你的肝脏可能没有任何炎症或肝细胞的损害。它通常不会恶化或导致你的肝脏出现问题。大多数患有非酒精性脂肪肝的人都是单纯性脂肪肝。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。这比简单的脂肪肝要严重得多。NASH意味着你的肝脏有炎症。NASH发生的炎症和肝细胞损伤会导致严重的问题，如纤维化和肝硬化，这是肝脏疤痕的类型，以及肝癌。大约20%的非酒精性脂肪肝患者有NASH。
与酒精相关的脂肪肝（ALD）
酒精性脂肪肝是可以预防的。当你停止饮酒时，它通常会好转。如果你继续喝酒，ALD会导致严重的问题。这些问题包括
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肝脏肿大。它并不总是引起症状，但你可能会在你的腹部右上方有疼痛或不适的感觉。
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酒精性肝炎。这是肝脏的肿胀，可引起发烧、恶心、呕吐、腹痛和黄疸（皮肤和眼睛发黄）。
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酒精性肝硬化。这是一种肝脏内瘢痕组织的堆积。它可以引起与酒精性肝炎加相同的症状。
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肚子里有大量的液体堆积（医生会称之为腹水）
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肝脏内的高血压
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体内出血
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混乱和行为的改变
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脾脏肿大
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肝脏衰竭，可能是致命的
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与酒精有关的脂肪肝通常会先出现。然后它可以变得更糟，成为酒精性肝炎。随着时间的推移，它可能转变成酒精性肝硬化。
如果你大量饮酒，请与你的医生交谈。它是保密的，而且他们可以帮助你控制饮酒，以挽救你的健康。
脂肪性肝病的症状
对于ALD和NAFLD，通常没有什么症状。有些人可能会有一些征兆，如疲倦或在你的肝脏所在的右上腹疼痛。
如果你有NASH或得了肝硬化，你可能会有这样的症状。
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肚皮肿胀
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皮肤下的血管肿大
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男性的乳房比正常大
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手掌发红
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皮肤和眼睛呈现黄色，这是由于一种叫做黄疸病的疾病引起的
病因及风险因素
对于ALD，其原因是酒精含量过高。如果你经常喝酒，你可能更容易得这种病，而且
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肥胖
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营养不良
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患有慢性病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎
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有使你更容易得这种病的基因
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是非洲裔美国人或西班牙裔的男性
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年龄 -- 年龄越大，可能性就越大。
为什么有些非酒精性脂肪肝患者是单纯性脂肪肝，而有些人得了NASH的原因尚不清楚。基因可能是一个原因。非酒精性脂肪肝或NASH在以下情况下更有可能。
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你超重或肥胖
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您的身体对胰岛素没有应有的反应（称为胰岛素抵抗）或您有2型糖尿病
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您的甘油三酯或坏胆固醇（LDL）水平高，或好胆固醇（HDL）水平低
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您的年龄较大
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您有多囊卵巢综合症
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您有睡眠窒息症
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您有甲状腺功能不足（医生会称其为甲状腺功能减退症）
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您的脑垂体功能低下（您会听到这叫垂体功能减退症）。
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您营养不良
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您的体重迅速下降
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您曾接触过某些毒素和化学物质
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您有代谢综合征。这是使您更有可能获得2型糖尿病和心脏病的混合条件。有了代谢综合征，您可能有这些条件中的任何三项。
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腰围大
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高甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇
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低水平的HDL（好）胆固醇
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高血压
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高血糖
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还有一些不太常见的原因可能会得非酒精性脂肪肝或NASH。它们包括
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影响您身体使用或储存脂肪的医疗条件
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丙型肝炎或其他感染
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体重快速下降
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服用某些药物，如糖皮质激素、甲氨蝶呤（Rheumatrex, Trexall）、合成雌激素、他莫昔芬（Nolvadex, Soltamox）等。
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胆囊切除。一些做了手术切除胆囊的人更有可能患有非酒精性脂肪肝。
诊断
由于大多数人没有症状，这些情况不容易诊断。
你的医生可能使用不同的方法来发现你是否患有脂肪肝。您的医生可能会使用一些方法来诊断脂肪肝。
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健康史。您的医生会询问您的饮酒情况。这些信息可以帮助你的医生判断你是否患有ALD或NAFLD，所以要如实回答。他们还将询问你服用的药物、你的饮食方式以及你可能有的其他健康状况。
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身体检查。 医生会给您称重，并检查您的身体是否有肝脏问题的迹象，如肝脏肿大或黄疸。
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血液检查。这些可以显示您的肝酶水平是否高，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）。如果是这样，你的肝脏可能有问题。
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影像学检查。你可以做超声波、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）。这些检查可以帮助显示你的肝脏中是否有脂肪。但它们不能告诉你是否有简单的脂肪肝或NASH。
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肝脏活检。 不是每个患有非酒精性脂肪肝的人都需要做肝脏活检。如果你有NASH的风险，或者其他测试显示你可能有NASH并发症，如肝硬化，你的医生可能会建议你做这个检查。医生会从你的肝脏中取出一个组织样本，并将其送到实验室，以了解你是否有肝脏炎症或损害。你可以在医院或门诊手术中心进行这项检查。在手术前，你会得到药物来帮助你放松或控制疼痛。在进行活检时，医生会对该区域进行麻醉，并使用一个特殊的针头从你的肝脏上取一小块组织。肝脏活检是医生诊断NASH的唯一方法。
脂肪肝的治疗
目前还没有批准用于治疗非酒精性脂肪肝的药物，尽管有些药物正在进行临床试验。
通常情况下，第一线的治疗是减肥。它有助于减少肝脏中的脂肪、炎症和瘢痕。减去3%到5%的体重就可以减少肝脏中的脂肪含量。如果你有很多东西要减，减肥手术也是一种选择。
你还需要戒酒。这是你能保持肝脏损伤不恶化的唯一方法。你甚至可以消除一些已经发生的肝脏损伤。请与您的医生讨论您如何获得帮助。你可能需要一个医疗监督下的解毒计划，以安全地戒酒和控制戒断症状。
如果你有NASH引起的并发症，如肝硬化或肝衰竭，你可能需要进行肝移植。一般来说，接受肝脏移植的NASH患者表现非常好。
脂肪肝的自我护理
改变生活方式可以帮助。
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多做运动。试着在一周中的大多数日子里，每天至少活动30分钟。如果你正试图减肥，你可能会发现多做运动有帮助。但如果你还没有经常运动，先征得医生的同意，然后慢慢开始。
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要善待你的肝脏。不要做会使它更难工作的事情。不要喝酒。只按照指示服用药物和非处方药。在尝试任何草药疗法之前，请咨询您的医生。仅仅因为一个产品是天然的，这并不意味着它是安全的。
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把你的胆固醇降下来。吃健康的植物性饮食，锻炼身体，并服用你的药物。这将使您的胆固醇和甘油三酯水平达到并保持在应有的水平。
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管理您的糖尿病。检查您的血糖，并按照医生的处方服用药物。
脂肪肝的并发症
所有这些情况的主要并发症是肝硬化，或肝脏的疤痕。当你的肝脏试图阻止这些疾病带来的炎症时，它就会产生一些疤痕区域。随着炎症的蔓延，疤痕也在蔓延，最终，你的肝脏无法完成其工作。这可能导致。
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腹腔内液体积聚
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食道静脉肿胀，可能会爆裂和出血
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混乱和昏昏欲睡
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肝癌
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肝衰竭
能否预防脂肪肝的发生？
要预防ALD。
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饮酒要适度。65岁以上的女性和男性每天喝一杯，65岁及以下的男性最多两杯。
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保护自己免受丙型肝炎的侵害。这种病毒性的肝脏感染，如果你喝酒，会使你更容易得肝硬化。
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在您将药物和酒精混合之前，请检查。问问您的医生，您在服用处方药时是否可以饮酒。阅读非处方药的警告标签。服用对乙酰氨基酚等产品时不要喝酒，因为与酒精混合后会损害肝脏。
对于非酒精性脂肪肝和NASH，归根结底是要做出更好的选择。
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吃健康的食物。选择以植物为基础的饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。
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保持健康的体重。如果你需要的话，可以减轻体重。如果您的体重是健康的，请努力通过选择健康的饮食和锻炼来保持体重。
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锻炼。一周中的大多数天都要进行锻炼。如果您有一段时间没有运动，请先向您的医生咨询。
