了解你需要知道的关于促动剂的情况,并发现其优点、缺点、风险和益处,以及它们可能对健康产生的影响。
促动力剂是如何工作的?
当您开始进食时,您的身体就开始了消化食物的过程。它通过蠕动完成这一过程。蠕动是一系列波浪式的收缩,将你的食物从食道移到胃和小肠。这些收缩帮助你的身体从你的食物中吸收营养。蠕动也是将食物移到直肠的重要部分,在那里它可以作为废物排出体外。
你有参与蠕动的神经和肌肉。干扰这些神经和肌肉工作方式的疾病可导致这一功能的问题。有时,问题可能出现在你的食道下端括约肌(LES),这是位于你食道底部的一束肌肉。当你的LES关闭时,它可以防止你的胃内容物回到你的食道中去。
如果你的LES不能正常工作,你可能会出现反酸或烧心。胃动力剂能加强LES肌肉的收缩,并有助于刺激整个消化道的其他肌肉收缩。?
促动力剂的类型有哪些?
有几种类型的促动力剂,包括。
胆碱能激动剂。这些药物作用于神经递质乙酰胆碱,它是你的副交感神经系统(PNS)的一部分。神经递质在整个神经细胞中传递信息。副交感神经系统的功能之一是控制你的消化。这类促动剂包括贝坦唑,它被用来治疗烧心和胃痉挛,这是一种导致你的胃部分麻痹的疾病。
由于其副作用,贝坦唑已不再经常用于此。新斯的明和吡啶斯的明是另外两种胆碱能激动剂,仍然用于治疗某些减缓蠕动的疾病,如奥格尔维综合征和假性阻塞。?
多巴胺拮抗剂。甲氧氯普胺和多潘立酮是两种类型的促动性多巴胺拮抗剂。这些药物通过与多巴胺受体结合并阻断其作用,而多巴胺受体是神经递质的一种。甲氧氯普胺(Metoclopramide)以瑞格列汀(Reglan)的品牌名称出售,用于治疗胃痉挛和烧心。
多潘立酮在没有FDA特别许可的情况下,不被批准在美国使用。多潘立酮有严重的风险,包括心律异常、心脏病发作,甚至是猝死。
羟色胺能激动剂。血清素能激动剂通过激活血清素受体发挥作用,血清素是另一种类型的神经递质。西沙必利、替加色罗和普鲁卡必利是以这种方式发挥作用的药物的例子。不幸的是,西沙必利和替加色罗与严重的心脏风险有关。因为这个原因,它们被撤出市场。
普鲁卡必利用于治疗对其他治疗没有反应的便秘。它没有显示出西沙必利和替加色罗所发生的心脏副作用。
大环内酯类药物。这些是抗生素,也可作为促动剂。红霉素和阿奇霉素已被证明有助于胃痉挛。然而,长期使用抗生素也有问题。由于抗生素耐药性的问题,应避免使用大环内酯类药物作为促动力剂。
促动剂的风险
使用促动力剂来治疗由蠕动问题引起的疾病,在许多情况下并不十分有效。胃食管反流病(GERD)现在用其他类型的药物治疗,如质子泵抑制剂(PPIs)。PPIs通过减少你身体产生的胃酸数量来发挥作用。
此外,所有这些促动剂都会有副作用,尤其是长期使用时。常见促动力剂的一些副作用包括。
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腹部绞痛
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腹泻
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噁心
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呕吐
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抑郁症
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昏昏欲睡
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视力模糊
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胃部不适
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迟发性运动障碍,即不自主的、重复的身体运动