你偶尔的胃灼热可能是一个大问题的一部分--胃食管反流病。了解胃食管反流病的症状，如何治疗，以及为什么胃食管反流病不应该被忽视。
你以为自己只是简单的胃灼热，但最近，在腰围增加了几英寸后，你的胃灼热就更严重了：胸骨下经常有疼痛感；舌头后面有淡淡的酸味；每周有几次失眠；还有吞咽问题。
当你吃得太多时，当你晚饭后在沙发上打瞌睡时，当你在鸡尾酒会上喝了太多的酒时，它就会发生。啃几片意大利香肠比萨饼似乎不是问题，但玉米饼几乎可以保证一晚上的胸痛和辗转反侧。对于其他人来说，情况可能正好相反，或者问题可能来自其他食物。
发生什么事了？你偶尔的胃灼热现在已经成为一个更大的问题的一部分--胃食管反流病，或胃食管反流病。
"每个人都会有一点烧心的感觉，"天普大学的胃肠病学家和医学主席乔尔-里希特说。"但胃食管反流病是当它成为慢性病，每周发生两到三次或更多；当它干扰你的生活方式，使你避免吃各种食物；当你因为胃灼热而不运动；以及当它干扰睡眠和吞咽时。"
胃灼热。胃食管反流病的一个症状
超过1500万美国人患有胃食管反流病，通常是成年人，也有儿童。这些人中有许多人每周都要处理烧心这个最常见的症状两次或更多次。这种疾病的根本原因是食道和胃之间的一个有缺陷的阀门，称为食道下端括约肌，它的放松频率超过了应有的水平。其结果是，来自胃部的汁液--由酸、消化酶和其他不愉快的物质组成--偷偷回到食道并损害其内壁。
为什么会发生这种情况并不总是很清楚，但医生确实知道，如果一个人的食道瓣可能停止正常工作。
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超重。额外的体重会给瓣膜带来压力，导致它放松。
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怀孕了。荷尔蒙在放松瓣膜方面起作用，而且不断增长的胎儿对胃部造成压力。
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患有食管裂孔疝。这使得胸腔和胃之间的肌肉壁不能像以前那样支持瓣膜。
胃食管反流病可以只是烧心，也可以是烧心加上其他症状，包括过度清嗓、吞咽困难、食物卡在喉咙里的感觉、口腔灼热、胸部灼痛。如果不加以治疗，胃食管反流病会导致严重的健康问题，因此需要认真对待，通过药物治疗和明智的生活方式选择加以控制，首先是保持健康的体重。
生活方式的选择
减掉一些体重，看看你的饮食，对你的床铺做一些调整--都可以帮助你应对胃食管反流病。
"谈到胃食管反流病，减轻体重也许是最重要的生活方式选择之一，"里克特说。"事实证明，肥胖的人有更多的胃灼热，对食道的刺激更多，而且疾病的并发症也更多。"
除了保持健康的体重外，最好避免暴饮暴食。"更多时候，与其说是我们吃的食物种类，不如说是食物的数量，"Richter告诉医生。"这就是为什么反流通常发生在晚餐后，因为在我们的社会中，晚餐是一天中最大的一顿。大餐时，胃的速度会减慢，所以有更多的胃内容物回到食道中。"
你还应该单独了解哪些食物会给你带来麻烦。虽然你可能奉行这样的信条：意大利香肠比萨饼会导致胃食管反流病的症状不胫而走，但这并不一定如此。
"在这一点上，我不再建议人们完全避免辛辣食物，偶尔避免油炸食物，以及巧克力、咖啡和茶，只是说如果吃了会痛，那就不要吃，"美国胃肠病学院研究员、国家公共广播电台 "家访 "节目主持人帕特里夏-雷蒙德博士说。"而且要知道，有些人可以吃一些食物，而有些人则不能。每种胃食管反流病的情况都不一样。"
尽管饭菜的影响因人而异，但最常引起胃食管反流病症状的食物包括脂肪类食物（如炸薯条和奶酪汉堡）、巧克力、薄荷、可乐和橙汁。
雷蒙德解释说，任何患有胃食管反流病的人都应该避免喝酒，因为酒精对食管括约肌有放松作用。这就为胃酸反流到食道打开了大门，使胃食管反流病的症状加重。
最后，这听起来很简单，但这是真的。什么时候和如何睡觉对胃食管反流病症状有很大影响。例如，在吃完三道菜的晚餐一小时后躺下或上床，意味着胃里的食物和破坏性的酸会进入食道。雷蒙德建议，吃完饭后至少要等两三个小时才能躺下，并遵循 "床头 "规则。
"在床的前腿[位于床头的那些]下面放上砖头或木块，使你的头倾斜六到八英寸，"雷蒙德告诉医生。"或者买一个泡沫楔子，从你的臀部下面一直到床头。这有助于将胃内容物留在属于它们的地方 -- 在胃里。"
胃食管反流病的药物治疗
如果仅靠改变生活方式还不足以控制疾病，你可能需要服用处方药。事实上，如果你每周因胃灼热而服用抗酸剂超过一次，这也是你可能需要更积极治疗的信号。仅仅依靠抗酸剂可能是危险的，因为它们不能防止对食道的长期损害。
目前市场上有两类药物有助于治疗胃食管反流病：H2阻断剂和质子泵抑制剂。虽然你可以买到一些非处方药，但还是要先去看医生，对你的症状进行评估，确定哪种治疗方法最好。
H2受体阻滞剂已经有30多年的历史，一般被认为是轻度胃食管反流病患者的良好短期选择，这些患者经常发作，但不是每天都有。H2阻断剂的作用是减少胃酸的流动，这有助于治愈食道的轻微刺激，并防止进一步损害。
当胃食管反流病症状频繁出现或疾病严重程度明显进展时，需要使用质子泵抑制剂。这些药物比H2受体阻断剂更有效地减少酸的流动，即使食管内壁已严重受损，也能治愈。它们还能更好地在较长时间内控制症状，防止复发。
胃食管反流病的长期治疗可能是必要的，因为停止治疗后症状往往会再次发作--除非改变生活方式能够控制住病情。
作为最后的手段，当胃食管反流病症状对食道造成严重损害时，可以选择手术。手术可以修复胃和食道之间的阀门，防止胃酸反流，使食道有机会痊愈。
胃食管反流病无法治愈，但可以通过药物和健康生活来治疗 -- 这意味着没有理由忍受不眠之夜或饭后不舒服的感觉。
"许多人试图带着胃食管反流病生活，但没有必要这样做，"雷蒙德说。"如果不加以治疗，它对生活质量有如此严重的影响。好消息是，它是可以控制的。见你的医生，讨论你的治疗方案，然后继续你的生活。"
胃食管反流病。症状检查表
"当你看到你的医生时，通过谈论你的症状来诊断胃食管反流病几乎和我们的测试一样准确，"Richter说。"典型的症状是否存在？如果这个问题的答案是肯定的，那可能就是胃食管反流病。"
那些典型的症状是什么？这里有一个检查表，可以帮助你衡量你的反流麻烦。
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你每周有两三次以上的烧心症状吗？
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症状是否感觉到胸骨下有烧灼感？
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您的症状是否经常在进食后加重？
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您是否在每餐后服用抗酸剂以减少症状？它们有帮助吗？
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您在运动时是否感到胸口灼痛？
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您的症状在躺下时是否更严重？
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您是否经常尝到嘴里有淡淡的酸味？
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您晚上是否有睡眠障碍？
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您是否有哮喘，当您有烧心症状时，哮喘会加重？
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胃灼热时，你的嗓子会发痒吗？
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胃灼热影响了您的生活质量吗？
对这些问题中的一个或多个回答是肯定的，可能意味着你有胃食管反流病。请预约看医生。
为什么你不应该忽视胃食管反流病
几年后，未经治疗的胃食管反流病会侵蚀食管内壁，作为一种保护机制，食管开始用类似于肠道构成的细胞创造一个新的内壁。在这个阶段，胃食管反流病已经发展成为一种被称为巴雷特食管的癌前病变，带来了最终发展为食管癌的风险增加了30倍。
食道癌是致命的 -- 根据美国癌症协会的数据，只有大约15%的人在被诊断为食道癌五年后仍然活着。而且它在长期患有胃食管反流病且未得到适当治疗的人中更为常见。
根据发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，在每周至少有一次胃灼热的人中，食道癌的可能性几乎是8倍，而在那些有严重、频繁胃灼热超过20年的人中，食道癌的可能性几乎是44倍。这些人中几乎都只接受过胃食管反流病的零星治疗，而不是长期治疗。
如果你有胃食管反流病，并且有这些症状，请立即告诉你的医生。
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如果吞咽困难或感觉食物被卡在胸骨后成为你胃食管反流病的新症状。
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如果你吐血或有黑色、柏油状的排便。
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如果您有酸液反流到气管的感觉，导致呼吸急促、咳嗽或声音嘶哑。
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如果您意外地或不经意地失去了体重。
