医生提供了酸反流病的概述,包括症状、原因、诊断、治疗以及有用的饮食和生活方式提示。
什么原因导致了酸反流病?
引起胃酸反流病的一个常见原因是胃部异常,称为食道裂孔疝。这发生在胃的上部和LES移动到横膈膜之上,横膈膜是将胃和胸部分开的肌肉。正常情况下,横膈膜有助于保持胃内的酸。但是如果你有食管裂孔疝,胃酸就会上移到食道,导致酸反流病的症状。
这些是酸反流病的其他常见风险因素。
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吃大餐或饭后立即躺下
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超重或肥胖
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吃大餐时仰卧或腰部弯折
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临近睡觉时吃零食
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吃某些食物,如柑橘、西红柿、巧克力、薄荷、大蒜、洋葱,或辛辣、油腻的食物
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饮用某些饮料,如酒精、碳酸饮料、咖啡或茶
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吸烟
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怀孕
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服用阿司匹林、布洛芬、某些肌肉松弛剂或降压药
酸性反流病的症状有哪些?
胃酸倒流的常见症状有。
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烧心:烧心的疼痛或不适感,可能从胃部转移到腹部或胸部,甚至上升到喉部
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反胃:有酸或苦味的酸液倒流到你的喉咙或嘴里
胃酸倒流病的其他症状包括。
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胀气
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血便或黑便或血性呕吐
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打嗝
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吞咽困难 --?食物卡在喉咙里的感觉
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打嗝不消停
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恶心呕吐
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不明原因的体重下降
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喘息、干咳、声音嘶哑或慢性喉痛
酸性反流病是如何诊断的?
如果你每周有两次或更多次的反酸症状,或者药物不能带来持久的缓解,那么就应该去看医生了。烧心等症状是诊断酸反流病的关键,特别是如果改变生活方式、抗酸剂或阻断酸的药物有助于减少这些症状。
如果这些步骤没有帮助,或者如果你有频繁的或严重的症状,你的医生可能会要求进行测试以确认诊断并检查其他问题。您可能需要进行一次或多次这样的检查。
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吞咽钡剂(食道图)
可以检查食道是否有溃疡或狭窄。您首先吞下一种溶液,以帮助结构在X射线上显示出来。
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食管测压
可以检查食道和下食道括约肌的功能和运动。
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pH值监测
可以检查您食道中的酸。医生将一个装置插入您的食道,并将其放置1至2天,以测量您食道中的酸量。
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内窥镜检查
可以检查你的食道或胃是否有问题。这种检查包括将一根长的、灵活的、带有摄像头的照明管插入您的喉咙。首先,医生会在你的喉咙后面喷上麻醉剂,并给你注射镇静剂,使你更加舒适。
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一个活体检查
可在内窥镜检查中进行,在显微镜下检查组织样本是否有感染或异常。
酸性反流病可以通过改变饮食和生活方式来治疗吗?
治疗酸反流病最有效的方法之一是避免引发症状的食物和饮料。以下是你可以采取的其他步骤。
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在一天中更频繁地少吃多餐,并改变你所吃的食物类型。
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戒烟。
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在床头下放上木块,至少提高4英寸到6英寸。
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至少在躺下前2至3小时吃东西。
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白天小睡时可尝试睡在椅子上。
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不要穿紧身衣服或紧身腰带。
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如果您超重或肥胖,请采取措施,通过运动和改变饮食习惯来减轻体重。
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另外,请问你的医生是否有任何药物会引发你的胃灼热或其他酸反流病的症状。
酸性反流病可以用药物治疗吗?
在许多情况下,改变生活方式加上非处方药物就可以控制酸反流病的症状。
抗酸剂,如Alka-Seltzer、Maalox、Mylanta、Rolaids或Riopan,可以中和你的胃酸。但是它们可能导致腹泻或便秘,特别是如果你过度使用它们。最好使用同时含有氢氧化镁和氢氧化铝的抗酸剂。当结合使用时,它们可能有助于抵消这些胃肠道的副作用。
如果抗酸剂没有帮助,你的医生可能会尝试其他药物。有些需要处方。你的医生可能会建议你使用一种以上的药物,或者建议你尝试这些药物的组合。
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发泡剂
(Gaviscon)涂抹在胃部,防止反流。
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H2阻断剂
(Pepcid, Tagamet) 减少酸的产生。
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质子泵抑制剂
(Aciphex, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix)也能减少你的胃酸分泌量。
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胃动力药
(Reglan, Urecholine)可以帮助加强LES,更快地排空你的胃,并减少反酸。
没有医生的指导,不要合并使用一种以上的抗酸剂或其他药物。
酸性反流病是否曾经用手术治疗?
如果药物不能完全解决您的酸反流病症状,而且症状严重干扰了您的生活,医生可能会建议您做手术。在日常用药无效的情况下,有两种类型的手术治疗用于缓解胃食管反流病的症状。
最近批准的手术是通过手术在食管下端外侧放置一个被称为LINX的装置,食管是连接口腔和胃的管道。该环由磁性钛珠组成,由钛丝固定在一起。该装置通过防止胃内容物倒流到食道来帮助反流。在一项研究中,病人能够停止服药或减少服药量。如果你对某些金属过敏,你就不应该接受LINX装置,而且一旦你有了LINX装置,你就不应该接受任何类型的核磁共振检查。
另一种称为胃底折叠术的外科手术可以帮助防止进一步的酸反流。它利用你的胃的顶部创建一个人工阀门。该手术包括将胃的上部包裹在LES周围,以加强它,防止酸反流,并修复食管裂孔疝。外科医生通过腹部或胸部的一个开放性切口或通过腹部的一个小切口插入一个照明管来进行这种手术。
这些手术只是在医学治疗被证明不充分后,作为治疗酸反流疾病的最后手段。