什么是正态性低血压(体位性低血压)?

直立性低血压或体位性低血压可使你在站立时感到头晕或眩晕。以下是造成这种情况的原因以及如何处理。

当你站立时,血液自然涌向你的腿部,你的血压下降。你的身体不得不更加努力工作,通过提高你的血压和心率,使血液重新流向心脏,持续几分钟。

直立性低血压的症状

当你从床上下来或从椅子上站起来时,有没有感到头晕目眩或晕眩?

有时,可能需要一会儿(或几次)才能使你的血压恢复正常,你可能会感到头晕、困惑、恶心,或视力模糊,直到你的身体适应并赶上。有些人甚至会晕倒。

最大的担忧是,如果你晕倒,你可能会跌倒并伤害自己。如果流向大脑的血液经常被打断,血压的大幅波动也可能导致中风。

直立性低血压的原因

当你年老时,你更有可能受到影响。随着你的年龄增长,你的心脏和动脉中保持血压稳定的细胞反应更慢。而且你更有可能正在服用治疗糖尿病或心脏病的药物,这也会起到一定的作用。

一些可能导致体位性低血压的事情是。

脱水。"对许多人来说,体位性低血压只是偶尔发生一次--最常见的是因为你的液体不足。当你脱水时,你的身体更难做出调整来控制你的血压。

例如,如果你一直在剧烈运动,在室外高温下或泡在热水澡中,或正在从流感中恢复,你可能有轻微脱水。如果你有控制不佳的糖尿病,或者如果你服用利尿剂治疗高血压,脱水可能是一个持续的问题。

吃饭。? 高达三分之一的老年人在吃完大餐后容易出现头晕症状。你的肠子需要大量的血液来消化你的食物,这使得你身体其他部位的血液流动减少。当你的身体不能对此进行调整时,你的血压可能会下降,你可能会感到头晕目眩或摔倒。医生称这是餐后低血压。

心脏病和其他疾病。?既然问题与你的血压有关,那么患有心脏病、心脏瓣膜问题、心力衰竭或心率极低(称为心动过缓)的人有这种头晕就不奇怪了。

一项对老年妇女的研究发现,大多数患有充血性心力衰竭的人在向后倾斜,然后移动到直立位置时,血压会有明显的下降。大约一半的人也有明显的症状,而其他妇女则没有,即使她们的血压下降也是如此。

其他可能影响你血压或神经系统的疾病包括帕金森病、肾上腺问题和甲状腺问题。

贫血(一种你没有足够的健康红细胞的情况)或失血可能是偶尔头晕的原因。

药物。? "站立时头晕也可能是由你服用的治疗心脏疾病的药物引起的,包括。

  • ACE抑制剂

  • 血管紧张素受体阻断剂(ARBs)

  • β-阻断剂

  • 钙通道阻断剂

  • 利尿剂,也被称为 "水丸"。

  • 硝酸盐类药物

治疗帕金森病和勃起功能障碍的药物,一些治疗精神健康的抗抑郁药和抗精神病药,以及肌肉松弛剂也可以降低你的血压。

如果你服用这些药物超过一种,或在使用这些药物时饮酒,会提高你头晕的机会。

如何诊断静止性低血压?

如果你站起来时头晕目眩,请给你的医生打电话。如果你晕倒了,请立即告诉他们。他们可以通过测试来发现你是否患有直立性低血压。

为了诊断你,医生可能只需要在你坐着或躺着时测量你的血压和脉搏,然后在你站起来后再次检查。

如果你在站立后5分钟内收缩压下降20毫米汞柱(mm Hg)或舒张压下降10毫米,你就有正压性低血压。

医生还可能给你做血液检查,检查是否有贫血(红细胞低)、化学失衡或低液体水平。他们可能也会建议进行检查,以了解你的心脏是否正常泵血。

直立性低血压的治疗

你的医生会和你一起找出导致你头晕的原因,并治疗任何其他疾病。他们可能会调整你的药物以减轻你的症状,或建议你改变饮食习惯。

你也可以询问穿着压力袜的情况。它们对你的腿部施加温和的压力,这将有助于将血液推回你的心脏。

这种情况很少见,但一些患有直立性低血压的人需要服用处方药来提高他们的血容量和压力。

  • Droxidopa (Northera)

  • 红血球刺激剂

  • Fludrocortisone (Florinef)

  • 盐酸米多林(ProAmatine)

  • 吡啶斯蒂格明

你能预防正压低血压吗?

为了帮助保持平衡,请慢慢站起来。当你长时间坐着的时候,避免交叉双腿。不要站在一个地方不动,移动你的脚和腿以帮助保持你的血液流动。

如果这种情况经常发生或更频繁,或使你感到晕眩,请打电话给你的医生。有些人可能不会马上感到头晕。在你站起来后可能需要超过3分钟。这种延迟性的直立性低血压是一种较温和的形式,但最近的一项研究表明,有这种情况的人随着时间的推移可能会出现更多症状。

直立性低血压 VS 直立性高血压

直立性低血压是指当你站起来后血压突然下降。但如果你有正坐性高血压,你的血压会在你站立后上升。

一些研究人员说,直立性高血压在有高血压的人和没有高血压的人中都很常见,但这方面的研究不是很多。

对于年轻人来说,静止性高血压可能会增加日后患慢性高血压的机会。在老年人中,它可能会提高心脏或血管相关问题的几率。

一项研究说,直立性高血压通常不会引起症状,但它有可能出现。

  • 头晕或头重脚轻

  • 头痛

  • 心悸(感觉心跳过快、扑通扑通的,或扑通扑通的)。

  • 噁心

  • 出汗

  • 晕倒(这种情况很少)

一项关于儿童正位性高血压的研究说,大孩子的主要症状是头晕和昏倒。

目前还不清楚到底是什么原因导致了静止性高血压,但专家认为这涉及到你的交感神经系统被激活。那是神经系统的一部分,可以提高你的心率、血压、呼吸频率和瞳孔大小。它还会使你的血管变窄,并告诉你的胃肠道何时减少消化液的分泌。

一些研究人员说,正压性高血压变得更加常见。

  • 年龄增长

  • 身体质量指数较高

  • 慢性高血压(也叫原发性或基本性高血压)

患有糖尿病的人可能比没有糖尿病的人更容易得正压性高血压。正态性高血压也与自律神经失调有关,自律神经失调是一组源于自律神经系统问题的疾病。你的交感神经系统是自律神经系统的一部分。

如果你的医生认为你可能有静止性高血压,他们可能通过让你仰卧5分钟,然后在你站立时用血压计测量你的血压来检查。他们也可能检查你的脉搏。

如果他们仍然不确定你是否有正位性高血压,他们可能会建议你做另一项检查,即头顶倾斜台试验。这通常意味着你躺在一张特殊的桌子上,将你倾斜成几乎站立的姿势,同时医务人员监测你的血压。

你的医生可能需要对你进行一次以上的直立性高血压测试以确认诊断。他们还可能让你戴上一个叫做流动血压监测器的小装置。它每30分钟左右测量并记录你的血压,持续24小时。

一些专家说,需要进行更多的研究,以找出哪种类型的治疗方法对直立性高血压最有效,以及有些人是否甚至需要药物治疗。

你的医生可能会推荐标准血压药物,特别是如果你还患有原发性高血压。他们也可能考虑开出称为α-肾上腺素受体阻断剂的降压药,或降低交感神经系统活动的药物。

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