心脏瓣膜渗漏:症状、原因、治疗、手术

心脏瓣膜渗漏可能不会引起任何问题,也可能预示着充血性心力衰竭。医生为您介绍心脏瓣膜渗漏的原因、症状和治疗。

什么是心脏瓣膜渗漏?

心脏有四个瓣膜。它们包括

  • 三尖瓣

  • 肺动脉瓣

  • 二尖瓣

  • 主动脉瓣

瓣膜由瓣膜组成,当血液流经心脏各腔室时,瓣膜打开,让血液朝一个方向流动。然后瓣膜关闭,防止血液倒流到刚刚离开的心室。每个瓣膜通常有三个瓣膜,只有二尖瓣有两个。

四个瓣膜中的任何一个都可能发生泄漏。这意味着,就在心脏挤压并向前泵送血液之后,一些血液会通过瓣膜向后泄漏。通过瓣膜渗漏也被称为瓣膜反流。

如何诊断心脏瓣膜渗漏?

医生通常通过以下方式诊断心脏瓣膜渗漏。

  • 用听诊器听心脏是否有异常的声音,如心脏杂音

  • 查看心脏超声检查的结果,也叫超声心动图

一个人对症状的描述加上体检和超声心动图可以确定心脏瓣膜漏的严重程度。

心脏瓣膜渗漏的症状

通常,心脏瓣膜渗漏不会引起任何症状。许多健康人有一个或多个瓣膜轻微渗漏。

如果心脏瓣膜泄漏严重,可能会影响血液的向前流动。这可能导致充血性心力衰竭的症状,其中包括。

  • 呼吸急促,特别是在用力时或平躺时

  • 腿部肿胀或身体其他部位液体潴留

心脏瓣膜泄漏的其他症状可能包括。

  • 头晕目眩

  • 心跳加快

  • 心跳或心悸

  • 疲劳

即使有明显的瓣膜反流,也可能没有症状。

心脏瓣膜渗漏和主动脉瓣反流

导致主动脉瓣漏的原因包括。

  • 二尖瓣主动脉瓣,即瓣膜有两瓣而不是正常的三瓣

  • 高血压,或称高血脂

  • 心脏瓣膜的感染,称为心内膜炎

  • 马凡综合征

  • 风湿性心脏病

许多患有主动脉瓣反流的人只需要长期观察。

因严重的主动脉瓣反流而出现症状的人可能从某些称为血管扩张剂的血压药物中获益。其他治疗充血性心力衰竭的药物,如利尿剂,对严重的主动脉瓣反流也有帮助。

当主动脉瓣反流严重时,手术有时是推荐的治疗方法。外科医生通常会更换或修复泄漏的主动脉瓣。

心脏瓣膜渗漏和二尖瓣反流

导致二尖瓣渗漏的原因包括。

  • 二尖瓣脱垂(瓣膜的不正常关闭)

  • 由于高血压、冠状动脉疾病或其他原因造成的心脏扩大,称为心肌病

  • 心内膜炎

  • 风湿性心脏病

一些患有二尖瓣漏的人不需要治疗。标准的方法是长期观察。除非有明显的心力衰竭,否则专家不建议每天用药治疗二尖瓣反流。

手术修复或替换严重渗漏的二尖瓣,对某些人来说可以有明显改善。由于二尖瓣反流是缓慢进行的,决定何时手术--既不太早,也不太晚--可能很困难。

心脏瓣膜渗漏和三尖瓣反流

许多健康的成年人有轻微的三尖瓣渗漏。这可能是偶然发现的,通常不引起任何问题,也不需要治疗或跟踪。

中度或严重的三尖瓣反流可能是由肺动脉高压引起的。肺动脉高压是指肺动脉中的高血压。这种高血压有许多可能的原因。主要的是充血性心力衰竭。

药物对治疗三尖瓣反流可能无效。利尿剂或水丸可以帮助缓解因充血性心力衰竭而导致的身体肿胀,或水肿。然而,这种肿胀并不总是存在。

三尖瓣可以在纠正其他心脏瓣膜漏的手术中进行修复。三尖瓣的手术修复一般比更换三尖瓣效果更好。只有在极少数情况下才建议单独更换三尖瓣的手术(不与二尖瓣或主动脉瓣一起更换)。

心脏瓣膜渗漏和肺动脉返流

与三尖瓣一样,健康人也可能存在少量的肺动脉反流。在极少数情况下,肺动脉瓣漏引起问题。这些可能是由于。

  • 肺动脉内的血压升高(肺动脉高血压)

  • 小时候曾做过修复严重心脏缺陷的手术

通常情况下,肺动脉反流不需要治疗。治疗潜在的医疗条件是最好的方法。

患有心脏瓣膜漏的人的生活

每个患有心脏瓣膜漏的人都可以从日常锻炼中受益,比如散步。在参与竞争性或接触性运动之前,有严重瓣膜反流的人应与他们的医生讨论。

不吸烟和保持健康的体重对心脏瓣膜渗漏患者和其他人一样重要。即使在没有症状的情况下,定期向医生复诊,可以确保心脏瓣膜渗漏不会导致本可以避免的问题。

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