心脏骤停：你应该知道什么

你需要知道的关于心脏骤停的情况，包括它与心脏病和心力衰竭的区别、原因、风险因素和预防。

心脏骤停。你应该知道什么

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它是什么？

心脏骤停，或称心脏骤停，是指你的心脏突然停止跳动。没有脉搏，所以没有足够的血流，你的大脑和身体就会停止获得氧气。如果你认为发生了这种情况，请立即拨打911并开始心肺复苏。这是一个威胁生命的紧急情况。

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症状

你会很快失去意识，倒下，并停止呼吸。你的脉搏停止。在事情发生之前，您可能会感到头晕或头昏眼花。您也可能出现胸痛、恶心的感觉或呼吸短促。你的心脏在停止前可能跳得非常快。但心脏骤停可能在没有任何警告信号的情况下发生。

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会发生什么

你的心脏是靠电力运行的。某些问题会扰乱保持心脏正常运转的信号。这些故障会导致不规则的心跳，即心律失常。有不同种类的心律失常。大多数是无害的。但有一种叫做心室颤动，即V-fib，最可能引发心脏骤停。

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心脏病链接

大多数发生心脏骤停的人也有冠状动脉疾病，即缺血性心脏病。血管中堆积的斑块会减缓或阻止血液流向心脏。这可能导致心脏病发作，伤害你的心脏细胞和电气系统。

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其他原因

某些基因会提高你发生心律失常的几率。导致心脏骤停的其他原因包括：?

• 大量失血或严重缺氧

• 如果您已经有了心脏问题，请进行高强度的体力活动

• 患有先天性心脏缺陷的人

• 您的心脏结构发生变化，可能是健康问题或感染所致

• 血液中的钾或镁过少

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肥厚型心肌病

肥厚型心肌病（HCM）会使你的心肌变厚，从而减少通过心脏的血流。这可能会扰乱你的心脏电气系统。你可能会得到一个异常的心律，称为室性心律失常。它可能因为你的基因、高血压或不明原因而发生。

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不是心脏病发作

与心脏骤停不同，心脏病发作时你的心脏通常会继续跳动。但血流被切断，这意味着你的心脏不能获得足够的氧气。这可能会损害你的心肌。虽然这是两种不同的情况，但它们也有联系：心脏病发作会扰乱你的心脏电气系统，导致心脏停搏。

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不是心力衰竭，也不是

心脏骤停是一个突然的、威胁生命的事件。心力衰竭很严重，但它并不意味着你的心脏已经停止。它只是你的心肌很弱。在某些情况下，它无法将足够的富含氧气的血液输送到你身体的其他部分。这可能使你在做任何活动时感到呼吸困难和疲惫，包括做家务或在家里走动。

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有心脏骤停的风险

如果您有心脏病，您发生心脏骤停的几率是最高的。但如果您有以下情况，您的几率就会上升。

• 有个人或家族的心律失常病史

• 是老年男性

• 吸烟或滥用药物或酒精

• 有过一次或多次心脏病发作

• 患有糖尿病、高血压、心脏衰竭或肾脏疾病

• 患有肥胖症或不爱运动

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强烈的情绪

突如其来的强烈情绪会导致一些人出现致命的心律失常。失控的愤怒是与心脏骤停有关的最常见的一种。但是极端的震惊（好的或坏的）、强烈的悲伤和其他负面情绪可能会扰乱你的心脏电气系统。如果你有焦虑、抑郁或无法控制自己的情绪，请告诉你的医生。心理健康专家可以帮助管理你的情绪。

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处理方式

心脏骤停会在几分钟内导致死亡，所以你需要尽快得到医疗帮助。如果足够快的话，一种叫做除颤器的设备可以使你的心脏再次跳动。警察或其他紧急救援人员通常有这些设备在手，并知道如何使用它们。如果你在一个公共场所，附近可能有一个自动体外除颤器（AED）。你不需要培训就可以使用这些设备。

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AED。在紧急情况下该怎么做

首先，拨打911或让其他人去寻求医疗帮助。然后按照自动体外除颤器（AED）的说明进行操作。AED可以检查人的心脏活动情况。该设备会告诉你是否、何时以及如何进行预先设定的电击。一台AED可能能够发出一个以上的脉冲。在你电击病人的心脏后，你可能需要做心肺复苏，直到救援人员到来。

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在医院

您的医疗团队将监测您的心脏一段时间。他们会尝试找出导致您心脏骤停的原因，以便减少它再次发生的机会。你可能需要一个植入式心律转复除颤器（ICD）。如果你有心脏病，你可能需要服药，改变生活方式，或做手术来打开狭窄或堵塞的血管。

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看心脏病专家

心脏病医生，或称心脏病专家，可以帮助您制定一个长期的治疗计划。你也可能需要看心脏电生理学家。那些是专门研究影响心脏的电学问题的医生。但无论你去找谁，他们都可能给你做一些血液检查，并检查你心脏的电活动。

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我可能要做哪些检查？

? "一些测试可以帮助检测你的心脏骤停的几率。

• 心电图（EKG）。记录心脏的电活动。

• 超声心动图（Echocardiography）。利用声音来显示心脏受损或血流不畅的位置。

• 心脏MRI。使用磁铁和无线电波来拍摄跳动的心脏的详细图片。

• 多重门控采集（MUGA）。照相机追踪血液中少量的放射性物质，以测量心脏的泵送动作。

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心导管检查

您的医生会将一根称为导管的柔软空心管放入您手臂或大腿上部通往心脏的大血管中。他们可能会将一种特殊的染料放入管中，在X光片上显示出来（血管成像）。这显示你是否有狭窄或堵塞的冠状动脉。他们还可能检查你的心脏对某些药物或电信号的反应。他们可能用导管打开你堵塞的动脉（血管成形术）。

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如果您需要ICD

一个自动除颤器会放在您的皮肤下。每当它感觉到不规则的心跳时，它就会向你的心脏发出电击。它与心脏起搏器不同，后者可以防止缓慢的心脏跳动。你可能需要两者来调节你的心律。

你可能需要一个，如果你有。

• 严重的心脏疾病

• 心脏骤停或心脏病发作

• 反复出现心律失常或其他心脏电气问题

• 某些神经肌肉紊乱

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预防。从你的饮食开始

你不可能总是预防心脏骤停，但你可以通过改变一些生活方式来降低你患心脏病或心脏病发作等严重事件的几率。首先，最好是均衡饮食，少吃添加糖、盐和加工食品。多吃蔬菜、水果、健康脂肪、全谷物和瘦肉。你的医生或营养师可能会建议采用饮食疗法来阻止高血压（DASH）的饮食计划。

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预防。其他可能有帮助的改变

您还应该

• 定期进行体育锻炼。每周至少做150分钟的运动。

• 学习放松技巧以控制压力。

• 戒烟，以降低患心脏病的几率，并使心脏病发作的恢复更容易。

• 保持一个健康的体重。如果您是34岁或更年轻，肥胖可能在心脏病中发挥更大的作用。

• 管理健康问题。未经管理的高血压、高胆固醇和糖尿病都会伤害您的心脏。

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获得心理健康护理

心脏骤停可能对您的情绪产生强烈影响。离开医院后，您可能会有焦虑、抑郁或创伤后应激障碍（PTSD）。后来，您可能会感到恐惧、孤独或情绪化。如果你有情绪上的挑战，请告诉你的医生。他们可以把你介绍给心理健康专家。你也可以依靠你的精神顾问或你的朋友和家人。

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资料来源｜2022年1月26日医学审查 由Brunilda Nazario, MD于2022年1月26日审查

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资料来源。

美国心脏协会。心脏病发作或心脏骤停。它们有什么不同？什么是心力衰竭？改变生活方式以预防心脏病发作。

Cleveland Clinic: 心脏骤停，心脏猝死，肥厚型心肌病.

国家心肺和血液研究所: 心脏骤停，心脏健康的生活C选择心脏健康的食物。

梅奥诊所: 肥厚型心肌病，心脏骤停。

当前心脏病学报告。精神压力和室性心律失常。

Psychiatry Danubina: 情绪压力是心脏猝死的一个诱因。

生理学的前沿。愤怒、情绪和心律失常：从大脑到心脏。

梅奥诊所。心脏骤停。

西奈山庄。肥胖、其他风险在年轻人的心脏骤停中起了很大作用。

欧洲预防心脏病学杂志。肥胖症和年轻人的心脏猝死。来自一个大型国家登记处的临床和病理学见解。

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评论者：Brunilda Nazario, MD 2022年1月26日

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