心室三联征:病因、症状、治疗

在正常的心律下,你的心跳是稳定和均匀的。但有时,一个额外的心跳会扰乱节奏。三次心跳的模式被称为三联征,它发生在许多健康人身上。

有时,从下部心室开始的额外心跳会扰乱你的正常心律。它被称为室性早搏(PVC,也叫室性早搏复合体)。当PVC以三拍的模式发生时,医生称之为三联征。它可以感觉到你的胸部有跳动或心跳跳动。

有两种三联征。

  • 两次正常的心跳后有一次额外的跳动

  • 一个正常的心跳后有两个额外的跳动

引起

三联征是常见的,发生在许多健康人身上。但它不是心脏正常工作的方式。

心脏右心房的特殊细胞称为窦房结(sinoatrial,或SA结),通常控制着心脏的节奏。窦房结作为一个天然的起搏器,产生正常心跳的电脉冲。这些冲动然后在心腔中移动,使它们挤压并将血液泵送到你的身体。

三联征是一种始于心室的三拍紧缩或收缩。额外的收缩比你下一次正常的心跳更早发生,扰乱了正常的泵血秩序。

医生不确定为什么会发生这些额外的心跳,但他们知道有某些诱因。

  • 治疗鼻塞(减充血剂)和过敏(抗组胺药)的药物

  • 酒精

  • 非法药物,如可卡因

  • 咖啡因、烟草、运动和焦虑与肾上腺素的增加有关,肾上腺素是一种能给你带来额外能量的荷尔蒙

  • 心脏病、高血压和心力衰竭造成的心肌损伤

研究表明,如果你是男性、非裔美国人或老年人,你更有可能得到像三叉戟这样的PVCs。其原因尚不清楚。

症状

你可能没有任何症状,或只有很少的症状,这导致你的胸部有不舒服的感觉。

  • 胸部或颈部有跳动感

  • 剧烈跳动,悸动,或跳动

  • 跳动或漏跳

  • 你更清楚自己的心跳

额外的心跳可能强烈到让人痛苦。如果它们经常发生,足以减少心脏的抽动,你会感到虚弱、头晕,甚至昏厥。如果你有心脏病,三联征收缩可能导致不安全的心律和心脏猝死,但这种情况很少。

诊断

由于三联征的额外心跳是随机发生的,所以很难诊断。在健康人中,医生常常在常规的心电图(EKG)检查中意外地发现它,这是一种测量心脏电活动的检查。他们有时也会在测试你的心脏疾病时发现它。

如果你有三联症的症状,心电图(也称为ECG)可以发现额外的心跳,并找到它们的模式和来源。心电图检查有不同的类型,你的医生会根据你的症状选择合适的类型。

标准心电图。在诊所或医院,技术员会将称为电极的传感器安装在你的胸部和四肢上,以追踪在你心脏中移动的电信号。

如果你的症状只是偶尔发生,你的医生可能会让你带着便携式心电图仪回家,它可以监测你的心脏活动24小时或更长。

Holter监测器。这是一个相机大小的设备,放在你的口袋或袋子里。它昼夜不停地测量和记录你的心脏活动,持续1或2天。

事件记录器。当你感觉到症状时,按下这个便携式设备上的一个按钮,它就会记录并储存你的心脏电活动。你可以戴上它几个星期。

另一种心电图,即运动压力测试,在你使用跑步机或运动自行车时记录你的心脏电活动。它可以帮助你的医生弄清体育活动是否会触发你的三叉神经。你可以先用其中一种便携式设备,以后再做运动压力测试。

治疗方法

如果您是健康的,并且只是偶尔有三叉神经的症状,您不需要治疗。但如果你经常有不舒服的症状或有心脏病,你的医生可能会建议你用药和改变生活方式。

药物治疗。β-受体阻滞剂可以抑制心脏的早期收缩,而钙通道阻滞剂和抗心律失常药物则是针对影响心脏工作能力的三联征。

改变生活方式。减少咖啡因和烟草等诱发因素可以帮助你。控制焦虑也可能缓解你的症状。

消融术。医生使用射频波来破坏你的额外心跳来源附近的少量组织。这种手术适用于有定期的、长期的症状且不能服药的人。

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