自发性冠状动脉夹层(SCAD)?

医生给你介绍一种叫做SCAD的罕见疾病--它的症状、原因和治疗。

当这种情况发生时,它被称为自发性冠状动脉夹层(SCAD)。这是一种紧急的健康状况,可能导致心脏病发作。所以迅速获得医疗护理是非常重要的。

症状

你可能不知道你的血管出了问题,直到你有心脏病发作。这往往是SCAD的第一个迹象。所以这个问题的征兆往往与心脏病发作的征兆一样,可以包括。

  • 胸部疼痛

  • 心跳加快

  • 呼吸急促

  • 感觉很累

  • 流汗

  • 眩晕

  • 感到胃部不适

  • 胳膊、肩膀或下巴疼痛

如果你有这些症状或认为你有心脏病发作,请立即拨打911。当你有胸痛时,千万不要自己开车去医院。

哪些人有风险

SCAD主要影响年轻、健康的女性,她们通常没有患心脏病的风险。这个问题也可能发生在男性身上,但它在女性中更为常见。如果你有以下情况,你可能有更大的风险患SCAD。

  • 不久前曾分娩过

  • 经常做很激烈的运动

  • 有很高的血压

  • 血管有问题(如纤维肌肉发育不良)

  • 患有炎症性疾病(如红斑狼疮)

  • 处于严重的压力之下,如亲人的突然死亡

  • 患有影响结缔组织的遗传性疾病,如马凡综合症

  • 经常吸食非法毒品,如可卡因

它是如何发生的

当你的冠状动脉壁的内层开始弯曲或撕裂时,流经它的血液就会被损坏的口袋夹住。这导致血管隆起和堵塞,使血液难以通过。

如果只有少量的血液可以挤过血管,你可能会感到严重的胸痛。如果没有血液可以通过到你的心脏,SCAD会导致心脏病发作。

医生不知道为什么有些人的血管内部开始撕裂或碎裂成这样。

治疗方法

如果你正在接受SCAD的治疗,很可能你刚刚有过一次心脏病发作。目的是让血液再次流向你的心脏,让你撕裂的血管愈合。

药品。

一旦血液流向你的心脏,你的医生可能会想让你受损的血管自行愈合。为了帮助这个过程,他们可能会给你一种或多种药物,如:。

  • 阿司匹林或其他血液稀释剂以防止血栓形成

  • 保持你的血压稳定的药物

  • 缓解胸痛的药物

  • 降低胆固醇水平的药物

支架。

为了让你的冠状动脉血管保持开放(和畅通),让血液自由流动,你的医生可能会在血管内放置一个支架。这是一个由金属网制成的小管子,通过你腿上的动脉放进去。

他们会把支架穿过你的血管,直到它在正确的位置。然后他们将以同样的方式在支架内放入一个软体气球。他们会用空气吹起气球,这将迫使支架打开。你的医生会把气球取出来,但留下支架来固定你的血管。

手术。

在某些情况下,你的医生可能会建议进行开胸手术。他们可能需要绕过你的冠状动脉血管的裂口,为血液到达你的心脏开辟一条新的路径。为此,他们可能会从你的腿上取下一段血管,放在你的胸部。你需要几周时间从开胸手术中恢复。

无论你接受哪种治疗,SCAD都可能再次发生。没有办法预测谁会有这种血管的第二次撕裂,谁不会。你可能会定期去看医生,观察是否有任何迹象表明它可能再次发生。

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