二尖瓣反流:症状、原因、诊断、治疗

如果你有二尖瓣反流,你心脏里的一些血液就不能以正确的方式流动。了解这些迹象以及你可以做什么。

二尖瓣反流是其中一种情况的名称,当你的血液不在它应该去的地方。在这种情况下,一些血液向后泄漏,而不是流向你身体的其他部分。

如果你有这种情况,你可能会感到疲劳和呼吸困难。你也可能有较高的血压和肺部积水。

医生可以弄清楚你的情况是轻微的,甚至可能不需要治疗,还是更严重的情况,需要药物治疗或手术。

心脏基础知识

在你了解血液如何在心脏的一个部位流向错误的细节之前,你需要知道事情应该如何运作。

心脏有四个腔室:上面是左、右心房,下面是左、右心室。

当你的心脏跳动时,它从身体中吸取血液进入右心房。这个腔室将血液送至右心室。从那里,你的血液被泵送到肺部以吸收氧气。

当富含氧气的血液回到心脏时,左心房将其吸入并向下传递到左心室。左心室收缩,或挤压,将血液送到你的身体。

你在左心房和左心室之间有一条通道。这就是二尖瓣。

错误的方式

二尖瓣应该是一个单向的通道。它有一些瓣膜,应该在它送入左心室的激增的血液后面关闭。

但有时该瓣膜不能正确密封。这允许血液向后流经它,回到左心房。

当这种情况发生时,你有二尖瓣反流。你可能会听到医生有时称其为二尖瓣功能不全。

原因

发生这种情况最常见的原因是二尖瓣受损。这可能是出生时的原因,也可能是因为心脏病发作,这可能会削弱其周围的组织。你可能会听到医生说,如果瓣膜不能正常关闭,就是脱垂了。

其他可能的原因。

  • 钙质堆积?

  • 风湿热,可因链球菌感染而发病

  • 一种被称为感染性心内膜炎的细菌感染,它会攻击你的心腔和心瓣膜

并发症

严重的反流可导致血凝块,凝胶状的凝块如果进入肺部或脑部,会造成严重问题。

这种情况也会导致液体在肺部堆积,使心脏的右侧受到压力。

如果你有反流,流向你身体的血液就会减少。你的心脏会更努力地工作以弥补这一不足。如果这种情况持续足够长的时间,你的心脏可能会扩大,使它更难泵血,并提高心脏衰竭的风险。

它也可能导致不规则的,或不均匀的心跳或中风。

症状

许多只有轻微反流的人不会注意到任何症状。但如果病情恶化,你可能会有。

  • 心悸,当你的心脏跳动时就会发生心悸。它们在你的胸部产生从跳动到跳动的感觉。当你躺在左边时,它们可能更容易发生。

  • 咳嗽

  • 疲劳

  • 呼吸急促

  • 呼吸急促

  • 胸部疼痛

诊断

医生通常通过声音发现你的心脏瓣膜有问题。如果血液漏回你的左心房,就会产生杂音或嗖嗖的声音。你的医生可以通过听诊器听到这种声音。

一个常见的后续检查被称为超声心动图。这是用声波来描绘你跳动的心脏,类似于给孕妇的超声检查。

你的医生可能还想对你的胸部进行CT或MRI扫描,以帮助弄清发生了什么。这只是获得你的内脏的另外两种视觉图像的方法。

治疗

如果你的情况非常轻微,你可能根本不需要治疗。你的医生仍然希望通过定期检查对你进行观察。

药物治疗并不能真正解决瓣膜问题,但它们可以针对其他使反流恶化的因素。被称为利尿剂(或水丸)的药物可以减少液体堆积。血液稀释剂可以帮助预防血栓。如果你有高血压,你可以服用一些药物,因为高血压会使反胃恶化。

在更严重的情况下,你可能需要做手术。

手术

有时,外科医生可以修复你的瓣膜。如果必须更换,他们可以植入人造装置或从牛、猪或死后捐献器官的人身上提取的装置。他们还可能使用导管插入一个类似衣夹的装置,称为MitraClip,帮助瓣膜更完全地关闭,改善血流。

做过瓣膜手术的人在做牙科手术或其他手术前通常被要求服用抗生素,以防止心内膜炎,或心脏瓣膜或心脏内膜的感染。你应该问你的医生你是否需要服用这些药物。

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