血管再造术可以治疗外周血管疾病等血管疾病。了解该手术的类型和预期效果。
其目的是缓解疼痛,帮助你保持活跃,愈合与血流不足有关的伤口,使你的肢体免于截肢,并改善你的日常生活。
血管再造术可以治疗哪些疾病?
动脉严重堵塞,血液无法流向腿部和脚部的人可能会从血管再造手术中受益。但它并不适合所有人。它是否适合你,取决于你的PAD症状有多严重。
例如,一种不太严重的PAD形式被称为间歇性跛行,它涉及运动时的腿部疼痛,当你休息时就消失了。第一个治疗方法通常是涉及体育活动的康复计划。医生也可能开药并建议你戒烟,如果需要的话,他们会考虑进行血管重建。
缺血 -- 血流不足已严重损害腿部和/或脚部组织 -- 更为严重,需要及时护理。其症状可能包括疼痛、溃疡或坏疽。如果不进行血管重建,你可能因截肢而失去全部或部分肢体。
什么是不同类型的血管再造手术?
血管再造分为两大类:创伤性较小的介入手术和较传统的手术。
介入性手术主要有两种类型,通常是在你仍然清醒的情况下进行,但要用药物保持你的舒适。
血管成形术。你的医生使用一个小气球来打开堵塞的血管。他们首先在你的腹股沟切开一个小口,将导管插入你腿上的动脉。在导管内,他们将一个小球囊放入狭窄的血管并使其扩张。
有些人在血管成形术期间得到一个支架,以帮助在球囊被移除后保持血管的开放。支架是金属网管,在血管内提供支持。有些类型的支架会在一段时间内释放药物,以防止血管再次变窄。
斑块切除术:你的医生使用一根附有锋利工具的导管,用物理方法清除造成堵塞的斑块。对于支架难以到达的区域的动脉堵塞,这是一种选择。
有些人需要进行血管重建手术,这是在全身麻醉下进行的(当你得到药物使你睡觉时)。有两种主要类型。
旁路手术:? 血管外科医生使用血管移植,使血流在堵塞处重新流动。
动脉内膜切除术:?外科医生打开你的动脉,清除里面的斑块积聚。
在某些情况下,医生会使用一种混合手术,将基于导管的干预和开放手术结合起来。
血管再造术有并发症吗?
与任何医疗程序一样,血管重建术也可能出现并发症。如果你有PAD以外的其他疾病,如冠状动脉疾病、慢性肾脏疾病和糖尿病,你可能更有可能出现并发症。再狭窄、钙化、微血管疾病、无声栓塞都可能在血管重建手术后发生。
通过介入治疗,你可能在医生插入导管的地方出现问题,特别是出血。在罕见的情况下,有可能出现血块,阻断从心脏到肢体的血流,或在手术后有太多的血液流向你的肢体。
搭桥手术或动脉内膜切除术后的并发症很少见,但它们可能包括。
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血管受伤
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腿部轻度肿胀
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伤口部位出现问题
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动脉重新堵塞
你的医生会在手术后密切关注你的情况,以确保你的伤口愈合良好,手术仍然成功。
血管再造术后我能多快恢复?
做完手术后,大多数人要在医院住上几个晚上,可能要住上一个星期。你可能会在几周内感到有点累,切口周围有轻微的疼痛,腿部有一些肿胀。随着时间的推移,你可能可以恢复正常活动,但一定要遵循医生的具体恢复指南。
对于介入性手术,恢复时间可能会更短。你可能在血管成形术或支架置入术的当天就回家了。起初你可能注意到你的腿肿了,或者你的腹股沟在医生插入导管的地方有点痛。很快你可能发现你可以比手术前走得更远。
做完动脉瘤切除术后,你可能在一周内就能恢复正常活动。同样,请务必向你的医生询问有关指示。例如,如果你接受了支架,你可能需要服用药物以防止设备周围出现血栓。
向您的医生咨询什么
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我自己可以做什么来使我的PAD症状不那么严重?
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在进行血管重建手术之前,我是否应该尝试其他的治疗方案?
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如果我不做血管重建手术,可能会发生什么?
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怎么知道什么时候该做这个手术?
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有什么风险?
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之后,如何帮助控制我的PAD?
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我需要什么样的随访,什么时候?
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我将来有多大可能需要再次进行血管重建手术?