冠状动脉疾病（CAD）和外周动脉疾病（PAD）都是危险但可治疗的疾病，对称为动脉的血管造成伤害。
当斑块（一种由脂肪、胆固醇和其他东西组成的物质）在动脉壁上堆积时，就会发生CAD或PAD。这些是在你的心脏和你身体其他部位之间输送血液的血管。这种堆积会使动脉变窄或堵塞，限制血液流动，并提高你出现严重健康问题的风险。
CAD影响到将血液带到心脏的动脉。它是美国心脏疾病的主要类型。一些人直到心脏病发作时才意识到他们有这种疾病。随着时间的推移，CAD可能导致心力衰竭，也就是你的心脏无法泵送足够的血液来满足你的身体需求。其他可能的并发症包括你的心脏节奏或速率的问题，称为心律失常。
PAD影响将血液从你的心脏输送到身体其他部位的动脉，通常是你的腿和脚。当你有这种情况时，它提高了你患CAD和影响大脑血流的疾病的风险，这可能使你更有可能发生心脏病发作或中风。
下面我们来仔细看看这两种情况的相似之处和不同之处。
CAD和PAD的症状有什么不同？
胸部疼痛或不适是CAD最常见的症状。您的医生可能称之为心绞痛。但有时，CAD的第一个明显的迹象是心脏病发作。如果您有任何这些心脏病发作的症状，请致电您的医生或911。
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胸部疼痛或压痛
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虚弱，头晕，恶心，或出冷汗
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胳膊或肩膀疼痛或不舒服
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呼吸急促
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颈部疼痛
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感觉比平时更累
另一方面，很多患有PAD的人并没有注意到症状。但如果这种情况影响到你身体的下部，当你走路、爬山或运动时，你的臀部、大腿或小腿会出现疼痛的痉挛，这是常见的。疼痛通常在你停止移动或运动后几分钟就会消失。你的医生可能把这种类型的抽筋称为间歇性跛行。
它也有可能出现PAD症状，如。
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腿部疼痛，停止运动后不消退
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腿部无力或麻木
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脚或脚趾上的伤口不愈合或愈合缓慢
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通常在您的脚趾、脚掌、手指或手掌上有深色的死组织，称为坏疽。
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受影响的腿或脚发凉
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腿或脚变色、发青或苍白
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脚趾甲或腿毛生长不良
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勃起功能障碍，特别是如果你是一个患有糖尿病的男人
大多数上半身有PAD的人都没有症状。
风险因素是否相似？
是的。某些事情可以使你更容易得到CAD或PAD，比如。
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吸食烟草
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没有足够的体力活动
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胆固醇过高
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高血压
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2型糖尿病
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年龄大了
您的家族健康史在这两种情况下也会起作用。
如果您的家族中有人患CAD，您的风险就会增加。
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患有心脏疾病
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50岁或更年轻时患心脏病
如果您的家庭成员患有PAD，您患PAD的几率会增加。
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心脏病
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PAD
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曾有过一次中风
如果您有过心脏病发作或中风，这也使您更有可能患上PAD。
医生对CAD和PAD的诊断方式是否相同？
不，医生使用不同的测试来诊断冠状动脉疾病和周围动脉疾病。
诊断CAD的一些测试方法有
血液检查。这些检查项目包括胆固醇、血糖和称为甘油三酯的血脂水平。
心电图。这个测试使用你身上的无痛电极来检查你的心律。
冠状动脉钙质扫描。这是用一系列的X射线来寻找你的冠状动脉中的堆积迹象。
压力测试。你的医生监测你的心脏，看它对身体活动的反应，如在跑步机上行走或跑步，或在固定的自行车上骑自行车。
心脏磁共振成像（MRI）扫描。这种成像测试使用磁场和无线电波来检查你的心脏或冠状动脉的组织损伤或血流问题。
心脏PET扫描。这种成像测试使用微小的照相机和一种放射性物质来发现血液如何通过小的冠状动脉血管并流入你的心脏的问题。
冠状动脉造影。这个过程使用X射线和造影剂来帮助你的医生看到你的冠状动脉内部。你的医生使用一根长的、细的、灵活的管子，称为导管来注射染料。
冠状动脉计算机断层扫描（CT）血管成像。这是一种侵入性较低的冠状动脉造影。它不涉及导管。
一些可以帮助医生诊断PAD的检查项目有。
踝臂指数（ABI）测试。你的医生使用血压袖带和超声波来比较你脚踝的血压和你手臂的血压。
血液检查。这些检查你的胆固醇、甘油三酯和血糖。
运动性ABI测试。这包括在跑步机上行走，这样你的医生可以看到你的腿部症状有多严重，以及身体活动对你的症状有什么影响。
六分钟步行测试。你的医生测量你在6分钟内能在走廊上走多远。
多普勒超声。这种成像测试使用声波来发现血流减少或受阻的区域，并测量血液在你的动脉中流动的速度。
节段性多普勒压力测试。这是用超声波和你腿上不同部位的血压袖带来检查狭窄或堵塞的动脉。
CT血管造影。这种检查使用注射的染料和X射线来检查你的动脉是否有堵塞。有些版本的CT使用一根长的、细的、灵活的管子，称为导管来注射染料。
核磁共振血管造影。它使用无线电波、磁铁和有时注射的染料来制作你的动脉的照片。
什么是治疗CAD的药物？
你需要的冠状动脉疾病的治疗类型取决于你的病情有多严重，症状有多严重。
一些治疗CAD的药物有。
ACE抑制剂和β受体阻滞剂。这些药物有助于降低你的血压。
钙通道阻滞剂。这些药物也能降低血压。
血糖药物。这些药物有助于控制您的葡萄糖（血糖）。
二甲双胍。如果你有糖尿病，这种药物可以控制动脉中斑块的堆积。
硝酸盐。这些药物可以扩张你的动脉，缓解或防止胸痛。
雷诺拉嗪。这种药物可以治疗冠状动脉内壁的损伤和随之而来的疼痛。
他汀类药物或其他胆固醇药物。这些有助于降低高胆固醇。
有针对CAD的手术或其他程序吗？
如果您有晚期的CAD，并且药物没有帮助，您的医生可能会推荐这些程序之一。
经皮冠状动脉介入。这种非手术性的治疗方法可以打开狭窄或堵塞的动脉，改善流向心脏的血液。
冠状动脉搭桥。这种手术利用你的一条健康的胸部动脉和腿部静脉，使血液重新流向堵塞的冠状动脉。
经心肌激光血管再造术或冠状动脉内膜切除术。这些手术可以治疗严重的心绞痛（胸痛），而其他治疗方法风险太大，或者没有帮助。
什么是治疗PAD的药物？
一些治疗外周动脉疾病的药物有。
抗血小板药物。这些药物可以防止血凝块的形成，从而使受影响的动脉更加狭窄。抗血小板药物还能降低你发生心脏病或中风的机会。
他汀类药物。这些药物减缓斑块的堆积，以防止其恶化。它们也降低了你因PAD而出现更严重问题的几率。
Ace抑制剂和血管紧张素II受体阻断剂。这些药物或其他药物可以帮助降低血压，防止血管变窄。
PAD是否有手术或其他程序？
如果药物和生活方式的改变没有帮助，你的医生可能会建议PAD的手术，如。
血管成形术。这可以打开狭窄或堵塞的动脉，无需手术。
旁路手术。这种手术利用你的一条健康血管（或一条人工血管）在阻塞的动脉周围开辟一条通道。
改变生活方式对CAD和PAD有帮助吗？
是的，无论您是患有CAD还是PAD，养成健康的生活习惯是很重要的。
对于这两种情况，一些关键的生活方式改变是。
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减掉多余的体重以达到健康的体重。
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定期运动。问问您的医生什么是安全的，您可以做。
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饮食要均衡。减少钠和不健康的脂肪。
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掌控压力。
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获得足够的睡眠。
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如果你吸烟，请戒掉。
