限制性心肌病:症状、原因、测试、治疗

一种称为限制性心肌病的罕见病症会影响心脏以及如何治疗。以下是你需要了解的情况。

限制性心肌病是指你的心脏下腔(称为心室)的壁过于僵硬,当它们充满血液时无法扩张。

心室的泵送能力可能是正常的,但心室更难获得足够的血液。随着时间的推移,心脏无法正常泵血。这就导致了心力衰竭。

症状

许多人没有或只有轻微的症状,他们过着正常的生活。另一些人的症状则随着心脏的恶化而变得更加严重。

症状可以发生在任何年龄,可能包括。

  • 呼吸急促(起初是在运动时,但最终在休息时也是如此)

  • 疲劳

  • 無法運動

  • 腿和脚肿胀

  • 体重增加

  • 恶心、腹胀、食欲不振

  • 心悸(因心律不正常而引起的胸口悸动)

  • 昏厥

  • 胸部疼痛或压迫

病因

其原因往往不明,但可能包括。

  • 瘢痕组织的堆积

  • 蛋白质在心肌中的堆积(您的医生可能称之为淀粉样蛋白病)

  • 化疗或胸部暴露于辐射

  • 心脏内有太多的铁质(也叫血色素沉着病)

  • 其他疾病

诊断学

在某些情况下,限制性心肌病可能与称为收缩性心包炎的东西相混淆。这是指环绕心脏的心包层(称为心包)变得增厚、钙化和僵硬。

你的医生会根据以下情况来判断你是否患有限制性心肌病。

  • 您的症状

  • 您的家族有心脏病

  • 身体检查

  • 血液检查

  • 心电图检查

  • 胸部X光检查

  • 超声心动图

  • 运动压力测试

  • 心导管检查

  • CT扫描

  • MRI

有时会进行心肌活检(你的医生可能称之为心肌活检)以找出原因。从你的心脏中提取组织样本,在显微镜下观察。

治疗

其重点通常是治疗病因。通常,你的医生会建议改变生活方式和药物治疗。

生活方式的改变可能包括

饮食。一旦你有气短或疲劳等症状,你从食物中获得多少钠就变得很重要。你会被告知你需要多严格。这是一个好主意,即使在你的症状好转时也要遵循这些指示。

锻炼。你的医生会让你知道你是否适合运动。虽然活动通常对心脏有好处,但患有这种疾病的人可能会非常疲惫和气短,即使只是做了一点活动。

因此,专家建议你。

  • 经常休息。

  • 在一天中精力最充沛的时候进行锻炼。

  • 慢慢开始,逐渐增强力量和耐力。

不建议举重。

药物治疗。有些人通过服用称为β-受体阻滞剂和ACE抑制剂的药物类型可能会得到改善。

如果症状仍然存在,医生可能会添加其他药物,如地高辛、利尿剂和醛固酮抑制剂。

如果你有心律失常,你的医生可能会开一些东西来控制你的心率或使心律失常发生的频率降低。也可能给予治疗,如肉瘤病、淀粉样变和血色沉着病。

你的医生会让你知道哪些药物最适合你。

手术可以治疗吗?

在某些情况下,如果病情严重,你的医生可能会和你讨论心脏移植的问题。

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