扩张型心肌病:症状、原因、测试、治疗

医生解释了扩张型心肌病的症状、原因、诊断和治疗,这是一种心脏泵血能力下降的情况。

症状

许多患有扩张型心肌病的人没有任何症状。有些人只有轻微的症状,并过着正常的生活。其他人的症状可能会随着他们心脏的病变而变得更糟。

扩张型心肌病的症状可发生在任何年龄,可能包括。

  • 呼吸急促

  • 腿部肿胀

  • 疲劳

  • 体重增加

  • 晕倒

  • 心悸(因心律不正常而引起的胸口悸动)

  • 晕眩或头晕

  • 扩张的左心室因血液淤积而出现血凝块。如果血凝块脱落,它可以停留在动脉中,破坏流向大脑的血流,引起中风。血凝块还可以阻断血液流向腹部或腿部的器官。

  • 胸部疼痛或压迫

  • 猝死

病因

DCM可以遗传,但它通常是由其他因素引起的,包括。

  • 严重的冠状动脉疾病

  • 酒精中毒

  • 甲状腺疾病

  • 糖尿病

  • 心脏的病毒感染

  • 心脏瓣膜异常

  • 损害心脏的药物

它也可能发生在妇女分娩后。这被称为产后心肌病。

诊断

你的医生会在查看以下情况后决定你是否患有DCM。

  • 您的症状

  • 您的家族史

  • 身体检查

  • 血液检查

  • 心电图检查

  • 胸部X光检查

  • 超声心动图

  • 运动压力测试

  • 心导管检查

  • CT扫描

  • MRI

另一项很少用来寻找心肌病原因的检查被称为心肌活检,或称心脏活检。从心脏中提取组织样本,在显微镜下进行检查。

如果你有一个亲戚患有扩张型心肌病,请问你的医生你是否应该接受筛查。基因检测也可以用来发现异常的基因。

处理方式

在扩张型心肌病的情况下,其目的是使心脏更强壮,摆脱血液中扩大心脏并导致更严重症状的物质。

药物治疗。为了控制心力衰竭,大多数人都会服用药物,如:。

  • β受体阻滞剂

  • ACE抑制剂或ARB

  • 利尿剂

如果你有心律失常(心律不齐),你的医生可能会给你药物来控制你的心率或使它们不那么经常发生。血液稀释剂也可用于防止血凝块。

改变生活方式。如果你有心力衰竭,根据医生的建议,你应该少吃钠。他们可能会指点你进行有氧运动,但不要做举重。

可能的程序

患有严重DCM的人可能需要进行以下手术之一。

通过双心室起搏器进行心脏再同步化。对于一些患有DCM的人来说,用这种方法刺激左右心室有助于你的心脏收缩变得更强。这可以改善你的症状,让你做更多的运动。

起搏器也将帮助患有心脏传导阻滞(心脏电气系统的问题)或一些心动过缓(心率缓慢)的人。

植入式心律转复除颤器(ICD)。这是为有生命危险的心律失常或心脏猝死的人建议的。它持续监测你的心律。当它发现一个非常快的、不正常的心律时,它会 "冲击 "心肌,使其恢复健康的跳动。

手术。你的医生可能建议对冠状动脉疾病或瓣膜疾病进行手术。你可能有资格接受手术来修复你的左心室,或者给你一个设备来帮助你的心脏更好地工作。

心脏移植。这通常只适用于那些患有末期心脏衰竭的人。你要经过一个选择过程。可以使用的心脏供不应求。此外,你必须有足够的疾病,需要一个新的心脏,并且足够健康,可以进行手术。

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