心房颤动（AFib）是最常见的心律失常形式，或不规则的心跳。对于200多万美国人来说，控制他们心脏收缩的电信号是不正常的。在医生那里了解更多关于心房颤动（AFib）的信息。
心房颤动会发生什么？正常情况下，心脏的上半部分（心房）首先收缩，然后是下半部分（心室）。这些收缩的时间是移动血液的原因。当你患有心房颤动时，控制这一过程的电信号是不正常的。心房不是一起工作，而是做自己的事情。
心房颤动的类型
心房颤动没有那么多的类型，而是有持续时间。医生根据它持续的时间或原因对其进行分类。你的情况可能会随着时间的推移而改变。你的治疗将取决于你的类型。
阵发性心房颤动。这是一种持续时间不超过一周的心房颤动。你可能觉得它发生了几分钟或几天。你可能不需要治疗这种类型的房颤，但你应该去看医生。
你可能听到它被昵称为假日心脏综合征。这是指在大量饮酒后出现的房颤。如果你的心脏不习惯所有这些不同的活动，它可能会进入房颤。当你处于极端的压力下时，有时也会发生这种情况。
持续性心房颤动。持续性心房颤动通常以短期心房颤动（阵发性心房颤动）开始。通常情况下，这种情况持续时间超过一个星期。如果你是这样，你更有可能得到持续性房颤。
-
年龄较大
-
有高血压、心力衰竭、冠心病、慢性肺部阻塞性疾病（COPD）或心脏瓣膜疾病
-
曾经吸烟的人
它可以自行停止，或者你可能需要药物或治疗来停止它。医生可以使用药物来治疗这种类型的心房颤动。如果这不起作用，他们可能使用低电压电流将你的心律重置为正常。这叫做心脏电复律。医生通常在医院里做这种手术，同时给你注射镇静剂，所以你不会有任何感觉。手术结束后你可以回家，但必须由其他人来开车送你。
长期持续的心房颤动。这意味着你的心房颤动已经持续了一年以上，而且不会消失。像心脏电击术这样的药物和治疗可能无法阻止心房颤动的发生。医生可以使用另一种治疗方法，如消融术（烧毁你心脏电气系统的某些区域）来恢复你的正常心律。
永久性（慢性）心房颤动。这不能通过治疗来纠正。如果你有这种类型，你和你的医生将决定你是否需要长期用药来控制你的心率，降低你发生中风的几率。
瓣膜性心房颤动。这种类型影响到有人工心脏瓣膜或瓣膜疾病的人，如瓣膜狭窄（当你的一个心脏瓣膜变硬时），或反流（一个瓣膜没有关闭，这让一些血液流向错误的方向）。如果你有二尖瓣疾病或人工心脏瓣膜，你得到瓣膜性房颤的机会就会增加。
非瓣膜性心房颤动。这是不由心脏瓣膜问题引起的心房颤动。它是由其他事情引起的，如高血压或甲状腺过度活跃。医生并不总是知道原因是什么。
如果你有以下情况，你更有可能得到非瓣膜性房颤。
-
年龄较大
-
已有多年的高血压
-
有心脏疾病
-
喝大量的酒
-
家庭成员中有房颤患者
-
有睡眠呼吸暂停症
瓣膜性和非瓣膜性心房颤动都会导致血液在你的心脏中积聚，这就提高了你出现血栓和中风等并发症的风险。药物和其他治疗方法可以降低你出现这些并发症的几率。
心房颤动是瓣膜性还是非瓣膜性，决定了你的医生将开出何种类型的药物来帮助降低你发生中风的几率。
急性发作的心房颤动。这种快速、混乱的心跳来的快，去的也快。它通常在24至48小时内自行缓解。原因包括年龄、心血管疾病、酗酒、糖尿病和肺部疾病。
术后心房颤动。这是心血管手术中最常见的并发症。它提高了你发生心力衰竭和脑梗塞的几率，脑梗塞是一种因血凝块阻断脑部血流而导致的脑部损伤。
医生有许多方法来治疗心房颤动，无论你是哪种类型。如果你有症状，请看你的医生，讨论什么对你最好。
谁会得这种病？
超过200万的美国人患有心房颤动。它在60岁及以上的人中更常见。
其他心脏问题会使它更容易发生。
-
由于高血压而导致的心脏疾病
-
心脏瓣膜疾病
-
心肌疾病(心肌病)
-
出生时的心脏缺陷（先天性心脏缺陷）
-
心脏衰竭
-
过去的心脏手术
-
冠状动脉疾病
患有某些疾病的人也有更大的机会，至少有1/10的房颤患者没有其他心脏问题。
-
长期的肺部疾病（如COPD）
-
甲状腺功能亢进
-
睡眠窒息症
-
肺部有血块，称为肺栓塞
药物（包括腺苷、洋地黄和茶碱）可以提高患房颤的机会。
有时，它与下列因素有关
-
大量使用酒精、咖啡因或药物
-
感染性疾病
-
遗传学
-
你的电解质不平衡
症状
当你的心脏处于房颤状态时，你可能会感到。
-
心跳加速或在胸口跳动（心悸）。
-
疲惫或虚弱
-
晕眩或头晕
-
胸部疼痛或压迫感
-
呼吸短促
如果你有这些症状，请尽快打电话给你的医生并进行预约。如果它们持续超过24小时，请到医院就诊。
有时它不会引起任何症状。如果你有风险，请与你的医生讨论你患有心房颤动的机会，并定期进行检查。
诊断
你的医生主要想看的是你的心脏电活动。他们可能会做一些测试以了解情况。心房颤动的测试包括。
-
血液检查，检查你的甲状腺、肝脏和肾脏
-
心电图（EKG），记录您的心脏跳动速度和通过心脏的电信号的时间。护士或技术员将在您的胸部放置大约12个小的、粘性的传感器。电线将它们连接到一台进行测量的机器上。
-
胸部X光检查，以确保肺部疾病不是您问题的原因。
-
超声心动图，它使用声波来制作你的心脏工作的视频。
-
CT扫描，用特殊的X射线拍摄出你的心脏的三维图像
-
核磁共振，使用磁铁和无线电波来制作你的心脏的快照和视频
-
运动压力测试，看您的心脏在活动时如何工作。您可能在跑步机上行走或骑固定的自行车，同时佩戴连接到心电图机的传感器。
医生可能会使用一些特殊的小工具来了解你的心跳情况，如：。
Holter监测器：你的医生可能希望你在进行正常活动时佩戴这个小工具几天。它就像一个移动的心电图仪，全天候记录你的心脏数据。它可以帮助你的医生发现心律失常的迹象。如果你的心房颤动症状来得快去得也快，你可能需要一个不同种类的监测器来维持更长的时间。
治疗方法
根据您的症状的严重程度，您的医生可能会建议使用药物、手术，甚至是起搏器，以获得并保持您的心脏处于正常的节律。
药物治疗：药物通常是医生治疗心房颤动的首要尝试。各种药物可以帮助控制你的心脏节奏，减缓你的心脏，并帮助防止可能导致中风的血栓。
你的医生可以给你的药物，将。
-
减慢你的心率，缓解收缩的强度（β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂）
-
使您的心律恢复正常（钠和钾通道阻断剂）
-
防止血栓形成（"血液稀释剂 "或抗凝血剂和抗血小板）。
医疗程序。如果药物治疗不起作用，医生可能会尝试其中一种方法来重置你的心脏节律。
心电复律。 他们会把特殊的垫子贴在你的胸部，向你的心脏发出电击。你不会感觉到它，因为你会在全身麻醉下睡着。
消融术。他们会在你的一条血管上切开，用一根小管子穿过它，进入你的心脏。然后，你的医生将使用激光、无线电波或极度寒冷来烧掉你心脏表面导致问题的组织。这将产生疤痕组织，使其不能通过非心跳信号。一些医院提供机器人辅助手术，使用更小的切口，并允许更精确。你的医生会把一个摄像机或微型机器人放入你的胸部。它将指导疤痕组织的建立，这可能有助于使你的心跳保持在正确的速度。
迷宫式手术。如果你因为其他原因要做开胸手术，你的医生可能会做这个。它与消融术类似。你的医生将在心脏传递控制你心跳的电信号的部位创建一个疤痕组织的迷宫。迷宫手术产生的疤痕组织可以阻止导致不规则心跳的古怪信号，并帮助你的心脏回到正轨。你的医生可能会考虑做迷宫手术，如果。
-
心房颤动的药物不能控制您的症状，或引起严重的副作用。
-
您有心房颤动，并因其他原因进行心脏手术。例如，手术可能是为了治疗瓣膜疾病或冠状动脉阻塞。
小型迷宫。大多数心房颤动患者不需要做开胸手术。这就是这种微创方案的意义所在。你可能听到它被称为Cox maze IV。这也类似于消融术，但医生会在你的侧面开三个或四个小口子，然后把管子、手术工具和一个微型摄像头放进去。
融合性手术。这是将导管消融术与迷你迷宫配对。一位医生在肺静脉使用射频消融，一位外科医生在你的胸骨下开一个小口，在你的心脏外部使用射频能量。
医疗设备
心脏起搏器。将有助于防止你的心脏跳动过慢。如果你服用药物来降低你的心率，你可能需要一个作为备用。你将做一个小手术，把这个小装置放在你的皮肤下。它靠电池运行，当你的心脏跳动过慢时，会向你的心脏发送小的电脉冲。
健康的生活方式
你也可以通过你在日常生活中的选择来保护你的心脏。
吃健康的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，以及全谷物和瘦肉蛋白。限制酒精和咖啡因。
戒烟。 它可以使你患心房颤动的风险增加一倍。
戒酒。它可以提高你患房颤的几率。多少取决于你喝多少。而且它可以影响你的血液稀释剂的工作方式。
锻炼身体。它对你和你的心脏都有好处。它有助于保持你的肌肉强壮，你的血液流动，以及控制你的体重。它甚至有助于你的睡眠。患有心房颤动的人如果进行锻炼，往往会减少心律失常的发作，不太可能住院，而且生活质量更高。与你的医生讨论最适合你的活动，这样你就不会做得太过分。
检查标签。像感冒药这样的非处方药可能含有会加快你的心率的成分。
降低你的压力。压力可以通过加快你的心率使病情恶化。强烈的情绪如愤怒、恐惧和焦虑也会产生同样的效果。
所以照顾好自己是很重要的。找一些能让你忘掉烦恼的事情，让你有一个好心情。瑜伽、音乐和时间管理策略可能会缓解一些紧张。
并发症
心房颤动会导致严重的健康问题。你的医生有治疗方法使你的心脏回到正常的节律并防止并发症。
中风。未经治疗的心房颤动和瓣膜病都会使你更有可能出现血栓和中风。这两种情况同时存在会使你的风险进一步增加。
患有非瓣膜性心房颤动的人发生缺血性中风的几率--由流向大脑的血流受阻引起的类型--要高5倍。患有二尖瓣狭窄的人，这种风险要高17倍。
正常情况下，当你的心脏跳动时，两个上腔--称为心房--挤压并将血液推向两个下腔--称为心室。在心房颤动的情况下，心房会颤抖而不是强烈挤压。因此它们只将部分血液推入心室。
这意味着血液可能在心脏内积聚。被称为血块的血液团块也可能在那里形成。
在心房中形成的血块可以进入大脑。如果它被卡在动脉中，就会阻断血流并导致中风。
心房颤动的药物可使你的心脏恢复正常节律，防止血凝块形成，并降低你发生中风的几率。一种叫做CHADS2评分的方法可以帮助医生计算出你发生中风的可能性有多大--并决定你是否需要服用一些药物来帮助预防中风。它基本上是一系列的问题，名称中的每个字母都代表可能提高你中风几率的因素。
高血压也可能导致中风。因此，更重要的是通过有营养的饮食、运动和药物（如果你需要的话）将你的血压保持在一个健康的范围。
心肌病。心房颤动使心室跳动得更快，以推动血液流出心脏。长时间跳动过快会使心肌过于脆弱，无法向身体泵送足够的血液。这被称为心肌病。
治疗心房颤动的药物，如β-受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，可以减缓你的心率。这些药物可以帮助预防心肌病。
心力衰竭。心房颤动使你的心脏不能像它应该的那样推出血液。一段时间后，泵送的努力可能使你的心脏变得非常虚弱，它不能送出你身体所需的那么多血液。这被称为心脏衰竭。
血液可以在你的肺部静脉中积聚，并导致液体在那里积聚。这导致疲劳和呼吸短促等症状。
心脏衰竭也可能导致心房颤动。你的心律是由电信号控制的。为使这些信号顺利工作，它们需要健康的心脏组织。
但心力衰竭实际上会拉伸你的心房，导致你的心脏组织变厚和结疤。这些变化会扰乱电信号，从而扰乱心脏的节奏，并可能导致心房颤动。
为了降低你患心力衰竭的几率，请管理好这四个关键事项。
-
将您的血压保持在正常范围。
-
通过饮食和运动保持健康的体重。
-
不要吸烟。
-
如果您有糖尿病，请控制您的血糖。
疲劳。你的身体需要稳定的富含氧气的血液供应才能正常工作。当你的心脏不能泵出足够的血液时，你会感到疲倦。如果因为心力衰竭而导致肺部积水，会加重你的疲惫感。
为了控制疲劳，要平衡你的活动和休息时间。尽量在晚上获得更多的睡眠。并尽可能多地进行锻炼。结合有氧运动，如散步和骑自行车，加上力量训练，可以给你更多的能量。
睡眠呼吸暂停可能是你感到特别疲劳的另一个原因。这种情况使你在睡觉时无法正常呼吸，可能与房颤同时发生。你的医生可以在你睡觉时对你进行测试，以发现你是否患有这种疾病。一种治疗睡眠呼吸暂停的方法是使用一种叫做CPAP的机器，它通过面罩提供温和的气压，在你睡觉时保持你的呼吸道开放。
记忆丧失。在研究中，心房颤动患者在记忆和学习测试中的表现比没有这种情况的人差。痴呆症在房颤患者中也更常见。
这种联系的一个可能原因是心房颤动提高了你发生中风的几率，而中风会损害大脑。心房颤动也可能通过保持大脑获得足够的血液而影响记忆。
你的医生可能建议你服用血液稀释剂，如阿司匹林和非维生素K口服抗凝剂（NOAC），如达比加群（Pradaxa）、利伐沙班（Xarelto）或阿哌沙班（Eliquis）。改变生活方式来保护你的心脏--包括保持健康的体重--也可以保护你的大脑。
高血压。如果你有心房颤动（AFib），很有可能你也有高血压。这两种情况常常同时出现。
当一切正常时，你的心脏会以稳定的节奏前进，你可以跟上节奏。它以恰到好处的触感将血液泵入你的身体，你的所有细胞都得到了它们需要的氧气。
但是高血压给这些工作带来了麻烦。这意味着你的血液比正常情况下流得更多，所以它用力推着你的动脉壁。如果这种情况持续时间过长，增加的压力会造成损害，导致各种问题。
展望
有时房颤会自行消失。但对许多人来说，它是一个长期的问题。瓣膜性和非瓣膜性心房颤动都是渐进的，这意味着随着时间的推移，症状发生得更频繁，持续时间更长。
你可能一开始是偶尔的、轻微的心房颤动，但多年后，似乎永远不会消失。就你的健康而言，这种情况发生的速度--医生称之为 "进展速度"--可能比你的心房颤动发作持续多久更重要。
不过，关于心房颤动进展和如何应对的研究对研究人员来说是一个挑战，因为他们没有一个好的方法来衡量进展。
