心脏杂音:原因、诊断、治疗、预防

医生探讨了心脏杂音的可能原因,以及治疗方案和预防。

在心脏内,有四个腔室,由瓣膜分隔,在任何时候都能调节有多少血液进入每个腔室。健康的瓣膜还有助于防止血液在你的心脏中流向错误的方向。

一个健康的心脏在跳动时发出 "lub-dub "的声音。当部分心脏收缩,二尖瓣和三尖瓣关闭时,会发出 "lub"(收缩期声音);当部分心脏放松,主动脉瓣和肺瓣关闭时,会发出 "dub"(舒张期声音)。心脏杂音是心跳中的额外声音--如''嗖嗖''--是由湍急的血液流经心脏瓣膜引起的。

心脏杂音发生在许多健康儿童身上,他们成年后可能会逐渐消失。它们也可能发生在怀孕期间。这种杂音被称为 "无辜的 "心脏杂音。它们与医疗或心脏疾病没有联系,不需要治疗或改变生活方式。

但也有例外。杂音可能与心脏瓣膜受损或过度工作有关。有些人天生就有瓣膜问题。其他人则是由于衰老或其他心脏问题而得到它们。

病因

常见的情况会使你的心脏跳动加快,导致心脏杂音。如果你怀孕了,或者你有。

  • 贫血

  • 高血压

  • 甲状腺功能亢进

  • 发烧

杂音也可能是心脏瓣膜的问题。瓣膜关闭和打开,让血液流经心脏的两个上腔--称为心房--和两个下腔--心室。瓣膜问题包括。

二尖瓣脱垂。正常情况下,当你的左心室下部收缩时,你的二尖瓣完全关闭。它阻止血液回流到你的左上室。如果该瓣膜的一部分气球出来,使它不能正常关闭,你就有二尖瓣脱垂。这导致你的心脏跳动时发出咔哒声。这是相当常见的,通常并不严重。但它可能导致血液通过瓣膜向后流动,你的医生可能称之为反流。

二尖瓣或主动脉瓣狭窄:你的二尖瓣和主动脉瓣在你心脏的左侧。如果它们变窄,医生称之为狭窄,你的心脏不得不更努力地工作,将血液泵送到你身体的其他部位。如果不加以治疗,它可以磨损你的心脏并导致心脏衰竭。你可能天生就有这种情况。它也可以作为衰老的一部分而发生,或者因为风湿热等感染造成的瘢痕。

主动脉硬化和狭窄。三分之一的老年人有心脏杂音,因为他们的主动脉瓣有瘢痕、增厚或硬化。即主动脉硬化症。它通常并不危险,因为在杂音开始后,瓣膜可以工作多年。它有时见于患有心脏病的人。但随着时间的推移,瓣膜会变窄。这被称为狭窄。它可以导致胸痛、呼吸急促,或者你可能会昏倒。有时,瓣膜需要被替换。

二尖瓣或主动脉瓣反流。在这种情况下,反流意味着血液以错误的方式通过你的二尖瓣或主动脉瓣,回到你的心脏里。为了对付它,你的心脏必须更努力地工作,迫使血液通过受损的瓣膜。随着时间的推移,这可能会削弱或扩大你的心脏,导致心脏衰竭。

先天性心脏缺陷。每年约有25,000名婴儿出生时有心脏缺陷。这些问题包括心壁上的孔或异常的瓣膜。手术可以纠正其中的许多问题。

症状

许多有心脏杂音的人没有任何症状。但有些杂音可能与这些其他症状同时发生。

  • 胸部疼痛

  • 心跳加快(心悸)

  • 呼吸不畅

  • 疲劳

  • 皮肤颜色或指尖发蓝(有时见于有先天性心脏缺陷的婴儿)

诊断

通常情况下,医生在体检时发现心脏杂音。你的医生在用听诊器听你的心脏时就能听到它。

你的医生可能会要求进行以下一项或多项检查,以了解你的心脏杂音是无辜的,还是由后天性的瓣膜疾病或先天性的缺陷引起。

  • 心电图(EKG),测量心脏的电活动

  • 胸部X光检查,看是否因心脏或瓣膜疾病而导致心脏肿大

  • 超声心动图,使用声波来绘制心脏结构图

经进一步检查,医生可能会发现心脏杂音是无辜的。如果你的心脏杂音与更严重的心脏问题有关,你的医生可能会将你转介给心脏病专家(心脏专家)。

可能会建议用药物或手术来治疗潜在的问题。通过彻底的身体检查和适当的测试,你的医生应该能够告诉你的心脏杂音的原因。

治疗

许多儿童和成人的心脏杂音是无害的,不需要治疗。

如果是另一种情况,如高血压,导致你的杂音,你的医生会对原因进行治疗。

某些类型的心脏瓣膜疾病可能需要。

  • 预防血栓、控制心律不齐或心悸、降低血压的药物

  • 利尿剂,排出体内多余的盐和水,使心脏更容易泵血

  • 通过手术来纠正您的先天性心脏缺陷

  • 手术矫正某些类型的心脏瓣膜疾病

这并不常见,但医生有时会要求人们在做牙科手术或某些类型的手术前服用抗生素以帮助预防心脏感染。

预防?

在大多数情况下,你无法预防心脏杂音。例外的情况是,如果你治疗一个潜在的疾病,如高血压,或者你避免心脏瓣膜感染,心脏杂音在开始之前就被阻止了。

何时给医生打电话

如果你感觉到了,就去找医生帮忙。

  • 胸部疼痛

  • 无明显原因的呼吸困难、疲劳或昏厥

  • 心慌意乱

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