幽门狭窄症:症状、诊断、治疗

如果您的新生儿出现喷射性呕吐,这可能是幽门狭窄的迹象。了解导致这种情况的原因以及为什么需要立即治疗。

在美国出生的每1000个婴儿中,大约有3个受到影响。

症状

幽门狭窄的迹象通常在婴儿3至5周大时出现。患有此病的婴儿看起来没有病,但他们经常呕吐。有时他们会喷射性呕吐--这意味着呕吐物可以飞到几英尺高的空中。呕吐物还可能有酸味,因为它来自宝宝的胃,与胃酸混合。

随着时间的推移,你的宝宝可能会越来越频繁地呕吐。一些有这种情况的婴儿不能保持任何食物。

但这并不影响宝宝的胃口--他们往往在呕吐后不久又会感到饥饿。

其他症状包括。

  • 脱水的迹象(宝宝的身体没有足够的水):湿尿布比平时少,很少甚至没有眼泪,头部有凹陷的软点,眼睛凹陷。

  • 脏的尿布比平时少

  • 体重下降或不增重

  • 宝宝的胃部出现波纹 -- 这表明胃部肌肉正在努力工作,以将食物移入肠道

  • 腹部有肿块

  • 更加烦躁

如果你的宝宝有这些症状,请打电话给你的儿科医生 -- 幽门狭窄症需要立即治疗。

它是如何发生的

幽门是位于胃和小肠之间的一个阀门。它保持关闭,将食物留在胃里,然后打开,让食物进入肠道,在那里进行消化。

在患有幽门狭窄的婴儿中,幽门变得更厚,食物进入小肠的速度更慢。当食物不能从胃部进入肠道时,婴儿就会把食物扔回去。

医生并不确切知道为什么幽门会变大,但它可能部分是由基因的变化引起的。它经常通过家庭传递。如果父母一方或双方都有幽门狭窄,他们的宝宝得这种病的几率会增加20%。

其他可使婴儿更有可能患此病的事情包括。

  • 性别。男孩比女孩更有可能得幽门狭窄症。

  • 早产。怀孕37周前出生的婴儿患此病的机会较高。

  • 怀孕期间吸烟。吸烟妈妈的宝宝得幽门狭窄的可能性是两倍以上。

  • 某些抗生素。如果妈妈在怀孕末期或哺乳期服用红霉素或阿奇霉素,或婴儿在出生后的头几周服用这些药物,婴儿的机会可能会更大。

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诊断

您的儿科医生会询问有关您宝宝症状的问题。告诉医生他们呕吐的频率和呕吐物的样子。医生还将检查您孩子的体重和生长情况。然后他们会摸摸你的宝宝的肚子,看看有没有肿块。肿大的幽门感觉像一个橄榄。

你的医生可能想用这些东西来仔细检查一下。

  • 超声波。这是用声波来制作宝宝胃部内部的图像。

  • 吞咽钡剂与上消化道系列。你的宝宝喝下一种含有化学元素钡的特殊液体,然后对胃部进行特殊的X射线拍摄。钡剂使胃和肠道显示得更清楚。

你的宝宝也可能需要验血来检查钠和钾等物质的水平。如果您的宝宝经常呕吐,他们可能失去太多这些重要的矿物质。

治疗

您的宝宝将首先通过静脉注射获得液体和营养物质以治疗脱水--他们将通过针头直接进入静脉滴入。然后将进行手术(称为幽门切除术)以打开堵塞物。

你的宝宝会得到药物,让他们睡觉,所以手术不会痛。外科医生会切开增厚的幽门肌肉,为食物进入肠道创造一个更宽的通道。有时,这可以用微小的器械通过宝宝肚子上非常小的切口完成。这被称为腹腔镜手术。

手术需要15分钟到1小时。

你的宝宝应该在一两天后就可以回家了。宝宝通常马上就能恢复正常饮食,但有些宝宝在术后可能会呕吐几天。

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