你对带状疱疹疫苗了解多少？了解它的作用以及为什么老年人接种疫苗很重要。
北卡罗来纳大学教堂山分校家庭医学和老年医学副教授克里斯汀-E-基斯勒博士说，带状疱疹不仅仅是持续一两个星期的恼人的皮疹。皮疹本身往往是非常痛苦的。一旦皮疹消失，相当大比例的人就会在皮疹所在的区域出现严重的神经疼痛，这种并发症称为带状疱疹后神经痛[PHN]。
被称为Shingrix的疫苗在保护你免受这种痛苦的皮疹疾病和它可能引起的严重的长期并发症方面有90%以上的效果。
任何曾经患过水痘的人都有风险。基斯勒说，这几乎是所有50岁以上的人。疾病预防控制中心报告说，1980年以前出生的人中有99.5%得过水痘，尽管许多人不记得了。
基斯勒说，疫苗并不能预防每个人的带状疱疹。然而，如果你真的得了这种病，你的病情会温和得多，并发症的风险也会低得多。而这正是我们想要的：防止所有可能因带状疱疹而发生的坏事。
带状疱疹的解释
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒（VZV）引起的，与引起水痘的病毒相同。一旦你从水痘中恢复过来，病毒就会留在体内，在脊髓的神经组织中休眠，或不活跃。在那里，病毒可以保持安静几十年。在生命的后期，它可以重新激活为带状疱疹。
带状疱疹的水泡状皮疹最常出现在身体的一侧，通常在躯干的右侧或左侧出现一条带子。伴随着疼痛，它可以引起瘙痒、刺痛或灼热。皮疹也可能出现在面部和眼睛周围。如果它影响到眼睛，可能会导致视力下降。
在一些人中，最常见的是那些有影响其免疫系统问题的人，皮疹可以广泛扩散到全身。在罕见的情况下，它可以引起肺炎、听力问题、脑部炎症或死亡。
基斯勒说，这些并发症非常罕见，但它们确实是因这种病毒而发生的真实情况。带状疱疹后遗症的神经疼痛可能持续数月或数年，是迄今为止最常见的并发症，它可能会造成残疾。
谁应该接种带状疱疹疫苗？
疾病预防控制中心建议50岁以上的健康成年人使用，但美国食品和药物管理局已经批准18岁以上的人使用Shingrix，这些人由于已知的疾病或治疗引起的免疫缺陷或免疫抑制，将增加带状疱疹的风险。这包括那些已经得过带状疱疹的人，你可以得过不止一次。基斯勒说，接种疫苗可以降低第二轮痛苦的皮疹以及严重爆发和并发症的几率。
这就是为什么邓肯-伊斯利在45岁时得了带状疱疹，最近接种了疫苗。与他从其他人那里听到的故事相比，他的疫情相当温和。但他不想再重复这种情况。
我有典型的躯干皮疹和背部疼痛。这是一个非常痛苦的经历，而且我仍然不时有一些挥之不去的轻微的神经感觉，现年53岁、住在北卡罗来纳州达勒姆的伊斯利说。我告诉我身边的朋友，他们应该接种疫苗。
如果你接种了一种叫做Zostavax的老式带状疱疹疫苗，你也应该接种Shingrix疫苗，这种疫苗在2020年退出市场。Zostavaxs的保护作用会随着时间的推移而消失，CDC的医疗官员和带状疱疹疾病专家Kathleen Dooling博士说。
在接种疫苗后的第一年，Zostavax预防带状疱疹的时间约为60%。她说，这一比例在随后的几年里有所下降，因此在若干年后，疫苗是否能提供任何保护并不清楚。
你是否接种过疫苗，但不确定你是接种了Shingrix还是Zostavax？你接种疫苗的时间可能就是答案。美国食品和药物管理局在2017年10月批准了Shingrix，所以如果你在那之前接种了疫苗，你就接种了Zostavax。如果你还不确定，请向你的医生咨询。Shingrix是目前美国唯一可用的VZV疫苗。
哪些人不应该接种带状疱疹疫苗？
有几种情况下，带状疱疹疫苗接种可能不适合你。如果你曾经对疫苗有严重的反应，你就不应该接种Shingrix。这意味着你有呼吸困难或口腔或呼吸道肿胀，这种危及生命的情况称为过敏性休克。
你也应该跳过Shingrix，如果。
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您对疫苗的任何部分有过敏反应。这些包括明胶和抗生素新霉素。如果您有其他过敏症，请在注射Shingrix前告诉您的医生或药剂师。
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您目前患有带状疱疹或其他疾病。你可以在身体好的时候接种疫苗。
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你正在怀孕或哺乳期。您应该等到您停止哺乳后再接种疫苗。
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您碰巧对VZV（导致水痘的病毒）检测呈阴性。如果您的年龄超过50岁，即使您不记得，您也可能出过水痘。疾病预防控制中心不建议对此进行检测。但是，如果血液检查显示你从未患过这种儿童疾病，你应该接种水痘疫苗。
如果您有疾病或服用影响免疫系统的药物，请与您的医生讨论Shingrix的优点和缺点。
Kistler说，这是一个个性化的决定，基于坐在你面前的人的具体药物和条件等因素。她经常与病人的专科医生协商，以做出关于Shingrix的决定。
杜林说，医疗保险的数据显示，有免疫系统问题的人确实会接种疫苗。她说，CDC及其免疫接种实践咨询委员会一直在研究这一群体的Shingrix疫苗接种问题，并希望很快发布更多建议。
关于带状疱疹疫苗的其他知识
准备好接种疫苗了吗？这是关于如何打针，有什么副作用的基本信息，以及更多。
你需要注射两剂Shingrix来获得对带状疱疹的全面保护。你应该在第一次接种后2-6个月内进行第二次接种。你的医生或药剂师会将疫苗注射到你上臂的肌肉中，所以要穿容易接触到该区域的衣服。
如果距离你注射第一针已经超过6个月，请继续注射第二针。你不需要重新开始，Dooling说。
由于Shingrix是如此之新，专家们不确定你是否最终需要再打一针，或在几年后再加强。
她说，疾病预防控制中心正在积极关注人们在两剂系列疫苗之后如何保持保护。我们知道，4年后，保护率仍在85%以上。只有时间才能告诉我们这种保护有多持久。
你不必在Shingrix和COVID-19疫苗接种之间等待。疾病预防控制中心已经确定，在接种Shingrex的同时接种COVID-19疫苗是安全的，但建议在不同的手臂上接种。如果你有COVID，你不应该接种这两种疫苗。
副作用是相当普遍的。你可能听说过，人们在接种带状疱疹疫苗后不久就会出现令人不快的副作用。
Kistler说，Shingrix往往比一些疫苗有更多的副作用，如季节性流感的疫苗。带状疱疹疫苗可能会引起。
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注射部位周围发红和肿胀
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注射的手臂有酸痛感
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头痛
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颤抖
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发烧
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胃痛
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噁心
这些副作用在2至3天后会自行消失。大约1/6的人有副作用，使他们无法正常生活。70岁的玛莎-霍华德(Martha Howard)就是这样，她住在田纳西州的Strawberry Plains。
我第一次打针时没有任何副作用。但在第二次注射时，我出现了他们在药房给我的清单上的每一个问题。我感到非常痛苦，但3天后它们就消失了，霍华德说。
杜林说，把这些副作用看作是短期痛苦换取长期收益。它们表明免疫系统已被唤起行动。
她的建议是？一旦你安排了你的注射，制定一个计划，允许你在需要时进行休息和恢复。她说，非处方止痛药可以让你更舒服。
Shingrixs的费用取决于你的健康保险。疫苗制造商葛兰素史克(GSK)的疫苗沟通主管肖恩-克莱门茨(Sean Clements)说，《平价医疗法案》要求私人保险免费覆盖Shingrix，如果它由网络内的医生或药剂师提供。
网络外的费用通常很低，通常一针5美元左右，而且Shingrix被涵盖在医疗保险D部分，即处方药计划中。
Clements说，对于那些参加Medicare D部分的人来说，自付费用取决于具体的计划，但平均每剂约为50美元。
如果你没有保险，并且已经达到了医疗保险D部分的自付费用限额，你可能会免费获得Shingrix。这取决于你的收入。葛兰素史克的病人援助计划，葛兰素史克为你，提供更多的细节。
目前没有Shingrix疫苗的短缺。如果你在2018年或2019年的某个时候试图接种带状疱疹疫苗，你的医生或药剂师可能已经告诉你，他们没有疫苗了。
杜林说，此后供应量增加了，你不太可能遇到短缺问题。
她说，底线是，Shingrix是一种安全和非常强大的方式，可以保护自己免受带状疱疹的疼痛和其他甚至更衰弱的并发症。它是一种你真的不想经历的疾病。如果你不确定这一点，可以问问曾经患过这种病的人。
