医疗保险优势:通过Medicare的私人健康保险

Medicare Advantage提供比Original Medicare更多的保障。医生解释了这些计划的运作方式以及如何和何时加入。

Medicare Advantage: 私家健康保险通过Medicare

医疗保险优势计划 "被要求涵盖与原始医疗保险相同的服务。有些还包括处方药和牙科或视力护理。

联邦医疗保险优势计划可能会给你一些折扣或支付原始医疗保险可能不包括的服务,如视力和牙科护理。然而,联邦医疗保险优势计划是由私人健康保险公司管理的,你必须遵守计划的规则。原始联邦医疗保险允许你看任何医生,去任何接受联邦医疗保险的医院,大多数供应商都接受。对于联邦医疗保险优势计划,你通常被限制在该计划网络中的医生和医院。你可能需要转诊才能看到专家。

因此,当你在原始医疗保险和联邦医疗保险优势计划之间作出决定时,你必须仔细研究你需要什么样的医疗保障,以及你能负担得起什么。

要获得联邦医疗保险优势计划,你必须已经拥有联邦医疗保险A部分和B部分。

你将有许多联邦医疗保险优势计划可供选择,而且各地区的计划也不尽相同。要了解你所在地区有哪些计划,请使用网上的联邦医疗保险计划搜索器。

虽然大多数人不需要支付A部分保费,但你需要支付 "标准 "B部分月保费,2021年为148美元。收入较高的人(家庭收入超过176,000美元)将按滑动比例支付更高的保费,调整范围为每月多付约59美元至356美元。最高的保费将是美元

年收入超过50万美元的个人或年收入超过75万美元的夫妇,最高保费为504.90美元。

除此之外,您可能需要为您的Medicare Advantage计划支付每月的保费,尽管许多计划根本没有额外的每月费用。价格因你的计划而异。

以下是在加入Medicare Advantage计划之前需要考虑的其他事实。

  • 您可以在初次注册期间加入Medicare Advantage计划,即在您年满65岁的前三个月和后三个月内。

  • 之后,您可以在10月15日至12月7日的年度公开注册期加入、转换或放弃您的保险,保险将在1月1日开始生效。

  • 从2019年开始,在1月1日至3月31日有一个额外的联邦医疗保险优势公开注册期,您可以对您的保险进行更改。在此期间,您可以从一个联邦医疗保险优势计划转换到另一个计划,或者从联邦医疗保险优势计划中退出,回到原始联邦医疗保险。在此期间,您只能做一次更改。如果您还没有加入联邦医疗保险优势计划,您就不能在这期间加入。

  • 您可以在一年中的任何时候转换到由联邦医疗保险评定的五星级计划,(如果您所在的地区有这样的计划),但您只能转换一次。如果您从包含处方药保险的联邦医疗保险优势计划转到不包含处方药保险的五星级联邦医疗保险优势计划,您将失去您的药物保险。您必须等到下一个公开注册期才能选择D部分处方药计划,而且您可能需要支付逾期注册罚款。

  • 如果您参加了Medicare Advantage计划,您不能同时注册Medigap保险。这是因为Medicare Advantage计划的目的是涵盖Medigap计划的许多相同福利。请记住,如果您有Medigap保单并加入Medicare Advantage计划,您可能会永久失去Medigap保单。

  • 如果您参加了提供处方药保险的联邦医疗保险优势计划,您就不需要再单独注册联邦医疗保险处方药计划。

  • 联邦医疗保险优势计划必须遵循联邦政府制定的规则,但他们可以收取不同的共付额和自付额,并有自己的要求,例如在看专科医生之前要有主治医生的转诊。

  • 如果您有末期肾脏病,您可能无法获得联邦医疗保险优势计划。但是,如果您所在的地区有联邦医疗保险特殊需求计划,您可能有资格参加。

关于联邦医疗保险优势计划的更多信息,请参阅联邦医疗保险网站或致电800-MEDICARE (1-800-633-4227)。? "关于选择Medigap计划的帮助,请访问您当地的州健康保险援助计划(也称为SHIPs)。SHIPs提供免费的、没有偏见的关于医疗保险的建议。

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