医疗保险覆盖范围和补充计划

你知道联邦医疗保险包括什么,以及如果你需要的话,如何获得补充保险吗?医生提供有关这方面的信息和其他信息。

如何支付Medicare所不包括的费用

聯邦醫療保險會為您支付很多醫療保健費用。但是,无论您是拥有原始医疗保险还是医疗保险优势计划,您仍然会有计划不包括的医疗费用。这些你必须支付的费用,称为自费项目,可以快速增加。

但是有一个好消息。只要稍加研究,你可以从补充计划和其他计划中得到帮助,从而减少你的医疗费用,使你的口袋里有更多的钱。

如果你有A和B部分:减少支付的方法

大多数参加Medicare的人都有原始Medicare,也称为Medicare A部分和B部分。虽然原始Medicare应该涵盖您的大部分护理,但它有这些差距。

覆盖范围的差距。

  • 原始医疗保险不包括一些必需品。例如,它不支付大多数处方药的费用。

  • 即使Medicare涵盖某种治疗,您仍需支付共付额和共同保险。

  • 大多数人必须为Medicare B部分支付月费,称为保费。

幸运的是,Medicare提供这些选择来补充您的原始Medicare。

处方药计划。

处方药计划也被称为Medicare D部分,将帮助您支付处方药的费用。你每个月要为该计划支付额外的费用,但你可能会在药房开支上节省很多。

私人公司出售处方药计划,但你可以通过联邦医疗保险报名参加。要比较你所在地区的计划并注册,请使用Medicare计划搜索器。注意:如果您在注册原始医疗保险时没有注册Medicare D部分,您将支付更高的保费。

Medigap计划。

就像它听起来一样,Medigap计划将填补原始Medicare的一些保险空白。Medigap计划有助于。

  • 支付共付额和共同保险。

  • 降低免赔额,即在Medicare支付您的护理费用之前,您必须自费支付的金额。

Medigap保单不包括什么?大多数保险不支付长期护理、牙科护理、助听器、眼科检查或眼镜的费用。

要获得Medigap计划,你必须有原始的Medicare。与处方药计划一样,你也必须为医疗保障计划支付月费。这些计划涵盖的内容和费用各不相同。你可以使用Medicare计划搜索器来选择你所在地区的Medigap计划。

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医疗保险优势计划(C部分)

Medigap和处方药计划是你加入原始医疗保险的东西,而Medicare Advantage计划是原始医疗保险的替代方案。

联邦医疗保险优势计划是与联邦政府签订合同的私人健康计划,向参保者提供联邦医疗保险福利。联邦医疗保险优势计划可能涵盖原始医疗保险所没有的内容。例如,大多数有内置的药物保险。有些可能有额外的福利,如牙科、听力、视力或健康计划。你可能需要在你的联邦医疗保险月费之外为联邦医疗保险优势计划支付额外的月费。此外,您必须到计划网络中的医疗机构就诊,并遵守计划的规定以获得福利,如获得某些服务的预先授权。

如果你注册了联邦医疗保险优势计划,你就不能得到一个医疗保障计划。但如果你的Medicare Advantage计划还没有药物保险,你可以增加一个处方药计划。

每个州都有许多健康计划可供选择。如果你选择了一个,你就会用它来代替原始医疗保险。

医疗保险优势计划每年都会改变。承保的内容可能会改变。您支付的费用也可能改变。

更多降低费用的方法

即使您有Medigap计划和处方药保险--或Medicare Advantage计划--您仍然会有不被承保的医疗费用。你可能有资格获得财政援助来支付这些费用的全部或部分。还有一些其他的计划和指点,可能会有帮助。

合格的医疗保险受益人(QMB)计划。

提供给低收入的联邦医疗保险受益人。这个计划帮助您支付联邦医疗保险A部分和B部分的保费,以及共同保险、共付额和自付额。请联系您所在州的医疗补助办公室,了解您是否符合条件。

特定低收入联邦医疗保险受益人(SLMB)计划和合格个人(QI)计划。

这两个计划大致相同,但有不同的资格标准。这些计划帮助低收入的医疗保险受益人支付他们的医疗保险保费。请联系您所在州的医疗补助办公室,看您是否符合条件。

合格的残疾和工作人士(QDWI)计划。

因残疾而非年龄而有资格参加联邦医疗保险的个人,可通过该计划获得帮助,支付他们的联邦医疗保险A部分保费。请联系您所在州的医疗补助办公室进行申请。

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医疗保险额外帮助计划

: 这个计划帮助低收入的联邦医疗保险受益人支付他们的处方药。如果您符合上述QMB、SLMB、QI或QDWI的资格,您会自动获得额外帮助。

药房援助计划。

一些州提供的计划将帮助您支付药物费用。许多药物公司自己也有类似的计划。

更便宜的药物。

为了降低您的费用,请询问您的医生或药剂师,较便宜的非专利药物是否可能与品牌药物一样有效。

额外的保险。?

根据您的需要,为特定的需求购买一份保险可能是有意义的,比如牙科护理。医疗保险不包括大多数牙科护理。

退伍军人的福利。

如果你曾在军队服役,退伍军人的福利可能涵盖医疗保险不包括的一些费用,如处方药。

长期护理计划。

很多人认为Medicare涵盖长期护理--例如在养老院--但它并不涵盖。医疗补助通常包括,但你必须有非常低的收入和低的资产才有资格。一种可能性是购买长期护理保险,它至少可以支付部分费用。然而,大多数专家建议尽早购买--在52岁至64岁之间,费用会比较低。

专家建议。

每个州都有一个免费的州健康保险援助计划,称为SHIP。那里的顾问可以帮助你弄清楚你是否需要的不仅仅是医疗保险。

请致电Medicare 800-633-4227,查询您所在州的SHIP号码。或者登录Medicare.gov,在名为 "找人谈话 "的下拉菜单中选择你所在的州。

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