医疗保险和牙科保险:你应该知道什么

你知道你被保险了,但是为了什么?找出您的牙齿在医疗保险中的地位。

医疗保险是否涵盖牙科工作?

无论您是通过雇主购买的牙科保险,还是通过自己购买的保险,您都想知道当您退休或到了Medicare年龄时会发生什么。医疗保险会不会涵盖您的牙科需求?

简短的答案是否定的。当涉及到大多数牙科护理和程序时,联邦医疗保险不提供保险。这包括洗牙、补牙、拔牙、根管治疗和假牙等等。

医疗保险是否涵盖任何与牙科有关的内容?

虽然医疗保险中没有牙科护理的主要保险,但通过医疗保险A部分,即医院保险,有一些有限的保险。联邦医疗保险A部分将涵盖一些在住院期间发生的牙科手术。例如,如果你遇到车祸,损坏了你的下巴,你去了医院,Medicare会支付你下巴的任何重建费用。

医疗保险也可能涵盖以下类型的东西。

  • 肾脏移植或心脏瓣膜置换前在医院进行的牙科检查

  • 与某些颚部相关疾病的放射治疗有关的牙科服务

  • 颚部手术后所需的牙齿夹板和配线

  • 如果您做了面部肿瘤切除手术,需要进行颌骨重建

但是,如果您需要一个复杂的牙科手术,而且必须在医院进行,Medicare会支付您的住院费用,但不包括牙科手术。

请记住,即使Medicare承保上述手术,它也不会承保在医院里发生的任何相关牙科护理。

那么,你应该去哪里购买牙科保险?

联邦医疗保险优势计划(C部分)是私人健康保险计划,涵盖联邦医疗保险A部分和B部分的所有内容,其中一些还提供牙科福利。许多计划涵盖常规的预防性护理,如洗牙、X射线和定期检查,部分或全部。你也可以找到诸如拔牙、根管、假牙、牙冠、补牙和牙龈疾病治疗的保险。

像其他私人健康保险计划一样,联邦医疗保险优势计划也有各种类型,包括HMO和PPO计划,以及私人收费服务(PFFS)计划。而联邦医疗保险优势计划一般除了联邦医疗保险B部分的保费外,还有每月的保费,2020年为144.60美元。

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但联邦医疗保险优势计划也有一些缺点,比如批准的医生和医院名单比较有限。所以要确保你了解你得到的是什么。你也需要使用Medicare Advantage网络中的牙医,所以如果你有喜欢的牙医,请检查他们是否在网络中。在购买前要比较你所在地区的计划的费用和福利。你可以使用Medicares Plan Finder来搜索计划。

否则,如果你坚持使用医疗保险作为你的主要保险,你就需要单独购买牙科保险或自费支付牙科护理费用。你可以通过网上的经纪人网站查询私人牙科计划的费用。

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