以下是你在挑选保健计划前应该问的十个问题。
选择健保计划前要问的十个问题
这里列出了你在挑选医疗保健计划之前应该问的十个问题。
来自医生档案
许多人面临着选择健康保险这一令人困惑的命题。为了帮助大家在成堆的文件中游刃有余，这里列出了你在挑选医疗保健计划之前应该问的十个问题。
1: 这是什么类型的计划？
找出它是一个赔偿性健康计划还是一个管理性护理系统。对于赔偿性健康计划，也被称为收费服务计划，您支付一定比例的医疗费用，而保险公司支付剩余的比例。通常情况下，你可以选择自己的医生。
有了管理性护理--指的是健康维护组织（HMO）或首选供应商组织（PPO）--你的自付费用最少。通过HMO，您或您的雇主每月支付固定的保健服务费用，但您只能去看与HMO签有合同的医生。通过PPO，如果你使用计划内的医生，你或你的雇主可以得到折扣。你可以去看PPO系统以外的医生，但你会支付更多的费用。
2: 我需要为医疗服务支付多少钱？
找出保费的数额。接下来，询问您是否会被收取共同付款，这是一种小额的固定费用，也许是10美元，用于医疗服务。
有些计划有一个自付额，即在保单开始支付任何医疗费用之前你必须支付的金额。了解这一点，并找出一旦你达到免赔额，该计划将支付的费用的百分比。
3: 我是否能使用我目前的医生？
询问是否有选择医生或医院的限制。要求提供一份承保医生和医院的名单，以决定该计划是否适合你。
4: 包括哪些福利？
询问该计划是否包括牙科、视力保健或其他你可能需要的特殊服务。也问一下处方的情况。
也要问清楚计划中不包括哪些福利。
5: 常规检查是否包括在内？
询问乳房X光检查、子宫颈癌检查、免疫接种和其他常规检查的情况。
6: 在去急诊室之前，我是否需要给医生打电话？
有些计划要求您在去医院急诊室的24小时内联系医生，否则您的费用将不被支付。
7: 计划对已有病症的限制是什么？
如果你或你的家人有慢性病，保单可能在几个月内不支付相关的医疗费用，或者永远不支付。请询问预先存在的疾病被排除多长时间。
8: 当我离开家的时候会发生什么？
如果您在旅行中需要看医生，计划会支付多少费用--如果有的话--？您如何获得报销？
9: 保险公司的财务状况是否稳定？
了解该公司已经经营了多长时间。你不希望得到一个非常好的低保费交易，但却发现你只能在非常有限的时间内看医生。
10: 公司如何处理索赔的纠纷？
所有的保险计划都有对被拒绝的索赔进行上诉的程序。许多人要求你将争议提交给仲裁员，或由独立人士听取双方意见并对索赔作出决定。询问公司解决索赔纠纷的平均周转时间是多少。
