医生提供可负担医疗法案(ACA)的概述,包括法律规定的福利。
如果你不知道的话
您可能已经受益,如果。
-
您一直买不起健康保险。
-
您的收入已经有点高了,无法获得医疗补助。
-
您有年轻的成年子女,需要保险保障。
-
您有慢性或严重的健康问题。
对您的承保范围的限制更少
有了ACA,?健康计划不能再拒绝你的保险或说你的保险已经用完了。
你可以有一个长期的健康问题,但仍然可以得到保险。
无论你的健康状况是好是坏,健康计划必须让你购买保险。每个人都必须被保险公司提供保险,即使他们已经有健康问题,称为 "既存疾病"。此外,有健康问题也不会增加你的保险费用。
注:短期健康计划,即那些提供少于12个月保险的计划,仍然可以排除有既往病症的人。
您不必担心您的健康保险会用完。
您的健康计划不能限制它每年或一生中在您的承保福利上的花费。
更多可负担的健康计划
您可能会买到价格较低的保险,通过
市场
,也叫交易所。
每个州都有一个市场,你可以在那里选购保险方案,选择和购买健康计划。如果您现在没有保险,或者您在支付保险方面有困难,这可能有帮助。你可能已经通过市场购买了一个计划。如果是这样,你可以比较计划,如果你喜欢,每年在年度开放注册期间购买新的计划。
你可以查看你的新?
保险选择
? 你可以在线、亲自或通过电话使用市场。有经过培训的客户服务代表,他们可以通过电话回答你的问题。也有在社区组织工作的人,称为助理和导航员,他们可以亲自帮助你注册健康计划。
了解更多关于市场的信息,请访问Healthcare.gov。
购买保险的财务帮助
您可能有资格获得财务帮助,以帮助减少您的保险费用。
您可能会获得税收减免,以降低您的保险费用。
你是否有资格获得税收抵免,也就是所谓的补贴,将取决于你的收入和你的家庭有多少人。
一般来说,如果你是单身,并且在2020年收入低于51,040美元,或者如果你有一个四口之家,并且年收入低于104,800美元,你将有资格在2021年获得购买健康保险的财政援助。只有当你通过你所在州的市场购买保险时,你才能获得税收抵免,市场也会告诉你是否有资格获得抵免。
扩大医疗补助计划
你可能会第一次使用医疗补助。
在一些州,由于医疗改革,医疗补助计划正在改变。更多的人将有资格获得它。
根据新的规则,如果你的年度应税收入不超过17,607美元(一个人)和36,156美元(一个四口之家),你可能在2021年获得医疗补助,如果你的州按照法律规定扩大了医疗补助。截至2020年,38个州和哥伦比亚特区已经扩大了医疗补助的覆盖范围。你可以在Healthcare.gov网站上了解你所在的州是否是其中之一。
法律规定的额外福利
平价医疗法案提供了一些保护和福利,包括。
你可以让你的孩子在你的健康保险中保留更长时间。
您的孩子可以留在您的保单上,直到他们26岁。
您可以在不支付额外费用的情况下获得某些类型的护理。
某些测试和检查,称为预防服务,现在完全由你的保险支付(除非你有一个在2010年3月23日之前被认可的健康保险计划,或者你有一个短期健康计划,提供不到12个月的保险)。这些包括每年的儿童健康检查,血压和癌症筛查,以及流感疫苗。这意味着。
-
你不需要支付共付额。这是你每次看病时通常需要支付的金额。
-
如果您的健康计划有免赔额,您不需要支付任何费用。自付额是在您的保险支付任何医疗费用之前您必须支付的金额。
保险能更好地保护您。
如果你或你的家人生病了,你的保险公司不能再取消你的保险。健康保险计划必须涵盖10项基本的健康福利。? 认可的健康计划和短期健康计划不必提供基本健康福利。
基本福利包括紧急服务、住院治疗、产妇和新生儿护理、处方等。你可以选择谁是你的主治医生,通常被称为初级保健医生。你的初级保健医生是你的主要保健专业人员--你在筛查和生病时看的人。如果你需要的话,初级保健医生可以把你介绍给专家。
您有权对保险决定提出上诉。
每个计划都必须有一个上诉程序,它告诉你,你必须通过哪些步骤来要求健康计划支付他们说不承保的东西。当他们拒绝承保时,每个健康计划必须以书面形式告诉他们的会员,上诉程序是什么。你也可以向你的健康計劃以外的機構提出上訴,要求作出獨立決定。你的计划必须向你提供有关这种外部上诉程序的信息。