健康改革和你的保险选择

健康保险的世界正经历着许多变化。如果你正试图确定你的方向,看看自健康改革法案成为法律以来有什么不同。

亮点。

  • 没有人可以因为他们过去的健康问题而被拒绝保险。*这被称为 "先存病症"。此外,如果你有先存病症,医疗保险公司不能向你收取更多费用。

  • 如果您有19至26岁的孩子,他们可以留在您的保险计划中。

  • 保险计划,除了一些例外,现在涵盖一些预防性医疗服务。你不需要先支付共付额或达到免赔额。这些预防服务包括某些疫苗接种和筛查。

健康保险市场是在每个州或由联邦政府设立的。市场平台,也被称为交易所,是一个网站,你可以在这里购买保险,注册一个健康计划,并了解你是否有资格获得政府补贴,以帮助支付你的保费。

在健康保险市场上你会发现什么?

什么是健康保险市场?健康保险市场是一种购买健康保险的方式。它让你比较不同计划的成本和利益。

每个州都有一个市场。联邦政府监督一些州的市场平台,而其他州则自己管理。

所有在市场上销售的计划必须包括10项基本健康福利*。

  • 门诊护理

  • 紧急护理

  • 住院治疗

  • 孕期、产期和新生儿护理

  • 精神健康和药物使用治疗

  • 处方药

  • 康复性和适应性护理

  • 实验室服务

  • 预防性和健康服务

  • 儿科护理,包括视力和牙科

  • 除了提供标准化的福利外,市场计划必须根据您的医疗费用的覆盖程度分为四个等级之一。

    • 白金级 - 平均涵盖您90%的医疗费用

    • 金卡 - 平均保障80%的费用

    • 银色--平均覆盖率为70

    • 铜牌--平均覆盖率为60

    计划不能因为你有健康问题或过去有健康问题而拒绝你*。

    谁可以使用它?

    要从交易所获得健康保险,您必须。

    • 是美国公民或合法移民

    • 不在监狱里

    • 无法通过雇主获得负担得起的保险

    正因为如此,市场平台主要是为自己购买保险的人,以及小企业提供服务。

    市场平台如何帮助我找到一个计划?

    您的市场平台有工具和信息来帮助您选择,例如。

    • 比较现有计划的利益和成本

    • 用简单的语言介绍每个计划的运作方式

    • 一个您可以拨打的免费电话以寻求帮助

    • 显示您的选择成本的计算器

    • 如果您符合条件,可帮助您加入政府计划,如Medicaid。

    我什么时候可以注册?

    市场有一个公开注册期(通常在秋季),您可以选择保险并注册一个计划。您必须在该时间段内注册一个计划,否则您将不得不等到下一个开放注册期,除非您有特殊情况。如果你有一个合格的事件,如失去工作或其他保险,你可能有资格获得一个特殊的注册期。如果您有资格获得医疗补助,您可以在一年中的任何时间注册。

    我可以得到帮助来支付保险吗?

    许多人将能够获得税收抵免以降低他们的保险费用。在2020年,如果您的年收入在以下范围内,您可以获得税收抵免。

    • 12,490美元至49,960美元的单身人士

    • 四口之家为25,750美元和100,300美元

    我必须要有健康保险吗?国会在2017年通过的税收改革法案从2019年开始取消了对没有健康保险的人的惩罚。*保险公司可以出售短期健康计划(那些提供少于12个月的保险),这些计划不包括10项基本健康福利,并拒绝为已有的疾病提供保险。

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