医疗保健改革如何影响你的糖尿病护理

医生解释医疗改革如何影响糖尿病等慢性病的保险。

计划*不能再因为像糖尿病这样的既存疾病而拒绝参保。而且他们必须提供一系列的福利,帮助你管理你的疾病,无论你的年龄。年轻的成年人,包括患有糖尿病的人,可以留在他们父母的计划中直到26岁。

为老年人节省邮购糖尿病用品的费用

国家邮购计划可以用来订购糖尿病用品,并把它们送到您的家中。购买糖尿病用品的费用是一样的,不管你是送到家里还是在商店里购买。一些可以通过邮购计划订购的糖尿病用品包括。

  • 试纸

  • 柳叶刀和柳叶刀装置

  • 电池

  • 控制方案

只有当您有传统的Medicare时,您才能使用这个计划。如果您使用Medicare Advantage计划,请询问您的计划在哪里可以得到用品。

在您支付自付额后,Medicare将支付您的糖尿病用品的80%费用。您支付20%的费用。

您可以通过邮购或从商店购买用品。但是您必须从加入了联邦医疗保险的供应商那里购买,才能得到这个折扣。

问问你的药房是否接受 "Medicare指派"。或致电800-MEDICARE (800-633-4227),寻找您附近的药店。

为老年人节省药费

新的法律正在帮助弥补医疗保险在处方药覆盖方面的差距。你可能知道这个缺口就是甜甜圈洞。

甜甜圈洞发生在你和你的健康计划在2020年花费的总金额为4020美元之后。在你达到这个数额后,你就处于甜甜圈洞。在2020年达到6,350美元之前,你要支付25%的承保药物。之后,你就有了灾难性的保险,只需为额外的药物支付少量的共付费。

这对使用胰岛素或服用糖尿病药物的老年糖尿病患者来说是个好消息。

免费的预防保健服务现在可以使用

如果您有私人保险。

您可以在不支付共付额或共同保险的情况下获得预防性护理。你甚至可以在支付你的自付额之前得到这种护理。这里有一些预防性的糖尿病护理。

  • 2型糖尿病筛查

  • 肥胖症筛查和咨询

  • 营养咨询

  • 血压检查

  • 孕妇妊娠期糖尿病筛查

如果你参加的计划是在2010年3月之前存在的,并且没有实质性的改变,你可能是在一个祖父计划中,被豁免于法律的这一部分。此外,短期健康计划,即那些提供少于12个月的保险,不必提供免费的预防保健。检查计划的福利摘要,看看你是否可以得到免费的预防护理服务。

无终身保额限制

根据平价医疗法案,健康计划不能再限制他们在你的一生中为你的护理所花费的美元金额。他们也不能在你患有糖尿病时取消你的保单以避免支付你的护理费用。

保险福利

这里有一些其他的保险福利*提供给慢性病患者。

  • 患有糖尿病的成年人不能因为他们的病情而不加入健康计划。对其他慢性病患者也是如此。

  • 健康计划不能根据您的健康状况来收取保费。这意味着计划不能仅仅因为你有糖尿病而增加你的月保费。

  • 健康计划不能对您的护理费用的支付设定年度或终身限制。

  • 所有出售给个人和小雇主的健康计划必须提供基本健康福利。这些计划的福利与大雇主提供给工人的计划一样全面。

  • 如果你没有通过你的雇主购买保险,你可以通过你所在州的市场购买保险,也叫交易所。市场中心会比较计划和保费,并回答你的问题。而且,根据你一年赚多少钱,当你通过你所在州的市场平台注册时,你可能会得到帮助来支付健康计划。

  • 即使你以前没有,你也可能有资格获得医疗补助,这取决于你一年赚多少钱和你住在哪里。

*不溯既往的健康计划,即那些在《平价医疗法案》通过前就已存在且没有明显变化的计划,不需要提供其他计划所提供的所有福利和保护。请向你的保险公司或人力资源部门查询你是否属于不溯既往的计划。短期健康计划也不需要提供这些福利和保护措施。短期健康计划是指那些有效期少于12个月的计划,尽管它们可以续保到3年。

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