中性粒细胞减少症:原因、症状和治疗

医生讨论了中性粒细胞减少症的症状、原因和治疗,这是一种可能导致感染的免疫系统疾病。

中性粒细胞是白血球的一种类型。你的骨髓创造了这些细胞。然后它们在你的血液中流动,并移动到感染区域,在那里它们摄取并中和违规的细菌。

中性粒细胞减少症的症状

中性粒细胞减少症本身往往不会引起症状。在某些情况下,人们只有在因无关的原因进行血液检查时才知道自己患有中性粒细胞减少症。这是最常见的--甚至是预期的--治疗癌症的化疗的结果。但有些人可能因感染或导致中性粒细胞减少的潜在问题而出现其他症状。

感染可以作为中性粒细胞减少症的并发症而发生。它们最常发生在粘膜上,如口腔内部和皮肤。

这些感染可以表现为。

  • 溃疡

  • 脓肿(脓液聚集)

  • 皮疹

  • 需要很长时间才能愈合的伤口

发热也是感染的一个常见症状。在中性粒细胞发热中,通常不能确定确切的原因,通常是正常的肠道细菌从弱化的屏障进入血液。即使不能确定传染源,中性粒细胞减少症发烧通常也要用抗生素治疗。这很重要,因为免疫系统的减弱意味着病人可能很快就会生病。

严重感染的风险通常会随着时间的推移而增加。

  • 中性粒细胞计数下降

  • 严重中性粒细胞减少症的持续时间变长

中性粒细胞减少症的原因

导致中性粒细胞减少症的原因包括。

  • 骨髓中的中性粒细胞产生问题

  • 骨髓外的中性粒细胞被破坏

  • 感染

  • 营养不足

导致中性粒细胞产生减少的原因包括。

  • 先天性骨髓生成有问题(先天性)。

  • 白血病和其他影响骨髓或导致骨髓衰竭的疾病

  • 辐射

  • 化疗

可引起中性粒细胞减少症的感染包括。

  • 结核病

  • 登革热

  • 病毒性感染,如Epstein-Barr病毒、巨细胞病毒、HIV、病毒性肝炎等

中性粒细胞的破坏增加可能是由于身体的免疫系统以中性粒细胞为目标进行破坏。这可能与患有自身免疫性疾病有关,如:。

  • 克罗恩氏病

  • 类风湿性关节炎

  • 狼疮

有些人的中性粒细胞减少症可由某些药物引起,如。

  • 抗生素

  • 降压药

  • 精神科药物

  • 癫痫药物

中性粒细胞减少症治疗

在决定治疗时,医护人员要考虑中性粒细胞减少症的原因和严重程度。轻微的病例可能不需要任何治疗。

治疗中性粒细胞减少症的方法包括。

  • 抗生素治疗发热。在中性粒细胞减少症的发热中,即使找不到源头,也要假设有感染引起发热。

  • 一种称为粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的治疗。这可以刺激骨髓产生更多的白细胞。它用于治疗几种类型的中性粒细胞减少症,包括化疗引起的白细胞低下。在这些情况下,这种治疗可以挽救生命。

  • 如果可能的话,在药物引起的中性粒细胞减少症的情况下,改变药物的用途

  • 输注粒细胞(白血球)(非常少见)

  • 干细胞移植可能有助于治疗某些类型的严重中性粒细胞减少症,包括那些由骨髓问题引起的中性粒细胞减少症。

中性粒细胞减少症患者通常需要采取特殊措施来预防感染。这些中性粒细胞减少症的预防措施包括。

  • 搞好卫生,包括经常洗手和做好牙齿护理,如定期刷牙和使用牙线

  • 避免与病人接触

  • 经常穿鞋

  • 清洁伤口和擦伤,然后用绷带包扎好

  • 使用电动剃须刀而不是剃须刀

  • 避免使用动物粪便,可能的话,不给婴儿换尿布

  • 避免食用未经巴氏消毒的乳制品;未煮熟的肉类;以及生的水果、蔬菜、谷物、坚果和蜂蜜

  • 远离热水池、池塘和河流

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