如果你的肾脏不再像它们应该的那样工作，透析可以帮助拯救你的生命。了解它是如何工作的，以及在治疗过程中你可以期待什么。
什么是透析？
它是一种治疗方法，在这些器官停止工作时接管你的肾脏功能。有两种类型的透析。
血液透析。你的血液通过体外的过滤器，被清洗，然后返回给你。这可以在透析机构或在家里进行。
腹膜透析。你的血液在你体内被清洗。一种特殊的液体被放入你的腹部，以吸收通过你腹腔内小血管的血液中的废物。然后将液体排走。这种类型的透析通常在家里进行。
谁需要透析？
如果你的肾脏疾病变得非常严重，并超过了一个点，没有足够的功能来维持身体，那么你就需要进行移植或透析。
当你有症状或你的实验室测试显示血液中的废物达到有毒水平时，你通常会开始进行透析。肾衰竭的症状包括恶心、疲劳、肿胀和呕吐。
你应该何时开始透析取决于你的年龄、能量水平、整体健康状况、实验室测试结果以及你愿意致力于治疗计划的程度。虽然它可以使你感觉更好，活得更久，但它涉及你的大量时间。
你的医生会让你知道你应该何时开始治疗。他们也会解释哪种类型可能对你最有效。
血液透析是如何进行的？
首先，你需要做一个小手术来建立直接进入你的血液的通道。有几种方法可以做到。
瘘管（也被称为动静脉瘘或A-V瘘）。在你手臂的皮肤下将动脉和静脉连接在一起。大多数情况下，这是在你不写字的那只手臂上进行的。A-V型瘘管需要6周或更长的时间来愈合，才能用于血液透析。然后，它可以使用很多年。
移植（动静脉移植或A-V移植）。用一根塑料管在你的皮肤下连接动脉和静脉。这只需2周时间就能愈合，所以你可以更快地开始血液透析。这不会像瘘管那样持续很长时间。几年后你可能需要再次移植。
移植后感染的风险更大。你还必须更经常地去看医生，以便他们能够确保移植物保持开放。
导管（中心静脉导管）。如果你需要很快开始血液透析，这种方法是一种选择。将一根灵活的管子（导管）放入你的颈部、锁骨下方或腹股沟旁边的静脉。它只适用于短时间内。
血液透析期间，你会坐在或躺在椅子上。技术人员会在你的手臂上放置两根针，即瘘管或移植的位置。血液透析机中的泵缓慢地抽出你的血液，然后将其送入另一台称为透析器的机器。这台机器的工作原理就像一个肾脏，过滤掉多余的盐分、废物和液体。你清洗过的血液通过你手臂上的第二根针被送回你的身体。或者，如果有一根导管，血液从一个端口出来，然后通过第二个端口返回。
你可以在医院、透析治疗中心或在家里进行血液透析。如果你在中心做血液透析，疗程持续3至5小时，而且你可能每周只需要做三次。如果你在家里做血液透析，你将需要6或7天的治疗，每次2至3小时。
有些人在治疗期间阅读或看电视。如果你在家里做血液透析，你可以在晚上睡觉时做。
腹膜透析（PD）是如何工作的？
它利用你的腹腔内壁来过滤你的血液。在你开始治疗的几周前，在你的肚脐附近放置一根导管。一旦该区域愈合，你将接受如何进行腹膜透析的培训，因为你将自己动手。
你会用导管将透析液从一个袋子里转移到你的腹部。这种特殊的液体含有水、盐和其他添加剂。它可以吸收你体内的废物和多余的液体。几个小时后，你会把它排到另一个袋子里。这个过程被称为交换。
有两种腹膜透析。
连续循环腹膜透析（CCPD）。这是用机器来做交换。
连续不卧床腹膜透析（CAPD）。你将用手进行交换。
你可能每天做四到六次交换。你的医生可以帮助你决定哪种类型适合你的生活方式。有些人两种都做。
当我进行透析时，我可以期待什么？
应该不会痛。如果你在治疗期间或之后有疼痛，请立即告诉你的医生。不过，你可能会有副作用。低血压是很常见的。你也可能有恶心、呕吐、皮肤干燥或发痒、肌肉痉挛或感到非常疲惫。你可以通过注意饮食来减少副作用。你的医生可以建议你应该摄入多少液体、蛋白质和盐。
血液透析患者的感染风险也在增加。试试这些提示以保持健康。
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每天检查您的通路部位是否发红、流脓和肿胀。如果你看到任何情况，请致电你的医生。
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保持覆盖导尿管的绷带清洁和干燥。
确保任何帮助您治疗的人在治疗前后都用肥皂和水清洗双手。
如果我想停止透析怎么办？
这种治疗应该维持或改善您的生活质量。但您可以选择不做或在任何时候停止。如果你这样做，一定要和你的医生讨论其他可以帮助你的治疗方法。改变你的饮食或生活方式可能会改善你的生活质量。
如果你因为感到抑郁或羞愧而想停止透析，你的医生可能会敦促你先和咨询师谈谈。分享你的感受，服用抗抑郁药，或同时做这两件事，可能会帮助你做出一个更明智的决定。
透析并不适合每个人，特别是对非常年长的人和有非常严重的疾病的人。
