医生对脑膜炎球菌疫苗的指导,谁需要它,何时接种,以及可能的副作用。
脑膜炎球菌疾病可以包括脑膜炎--覆盖大脑和脊髓的膜的严重、可能危及生命的炎症--和/或危及生命的血液感染。脑膜炎球菌疾病可以通过截肢、听力损失、神经系统问题、智力障碍、癫痫发作和中风导致肢体丧失。
幸运的是,脑膜炎球菌疾病是可以预防的,而预防的关键是脑膜炎球菌疫苗。这里有关于疫苗的信息,你可以用来帮助保护自己和家人免受脑膜炎球菌疾病的伤害。
脑膜炎球菌病是如何传播的,哪些人最危险?
脑膜炎球菌病不像其他疾病那样具有传染性,如感冒或流感。但它是通过接触受感染的呼吸道和咽喉分泌物传播的。这可以通过咳嗽、接吻或打喷嚏发生。
由于风险随着与受感染者的密切或长期接触而增加,同一家庭的家庭成员和照顾者的风险也会增加。出于同样的原因,住在宿舍的大学生也是如此。
脑膜炎球菌疫苗会导致脑膜炎球菌病吗?
简短的回答是不会。实际上,在美国有四种脑膜炎球菌疫苗获得许可。
疫苗含有抗原 -- 触发人体免疫系统并使其产生抗体的物质。如果细菌侵入你的系统,这些抗体会通过攻击和杀死细菌来保护你的身体。
第一种疫苗--脑膜炎球菌多糖疫苗或MPSV4--于1978年获得批准。它是用包围细菌的外部多糖或糖囊中的抗原制成的。
脑膜炎球菌结合疫苗或MCV4于2005年获得批准。它使用从多糖囊中提取的抗原,然后与一种针对身体免疫细胞的独立蛋白质结合。这使得身体的免疫系统更容易看到和识别抗原。
一种类型的MCV4,Menveo,被许可用于2至55岁的人。另一个版本,Menactra,被批准用于9个月至55岁的人。MPSV4是唯一获准用于55岁以上人群以及2至55岁人群的疫苗。这两种疫苗都能预防四种类型的脑膜炎球菌疾病。
2015年,两种血清B群疫苗获得批准,可预防其他两种形式的脑膜炎球菌疾病。MenB-FHpb(Trumenba)被批准采用三剂量计划,而MenB-4C(Bexsero)被批准采用两剂量计划。事实证明,这两种疫苗都能有效地保护那些10-25岁的人,但也被发现对老年患者有用。
两种脑膜炎球菌疫苗是否同样有效?
MCV4、MPSV4和MenB疫苗在预防脑膜炎球菌疾病方面的效果约为85-90%。实际上有几种类型的脑膜炎球菌--导致脑膜炎球菌疾病的细菌,其中有五种在美国很常见。这些疫苗一起可以防止所有这五种菌株。
MCV4上市的时间还不够长,无法比较这两种疫苗的长期有效性。但大多数专家认为,MCV4能提供更好、更持久的保护。
接种疫苗后仍有可能患脑膜炎吗?
因为疫苗并不能保护所有的脑膜炎病因,所以仍然有可能有人接种了疫苗,但仍然会因为不受疫苗保护的不同菌株而患上脑膜炎。但接种疫苗后,感染脑膜炎球菌脑膜炎的风险会大大降低。
还有其他可以预防的脑膜炎原因。像Hib疫苗和肺炎球菌疫苗这样的疫苗在预防其他原因的脑膜炎方面也非常有效,应该作为常规儿童疫苗接种计划的一部分纳入。请向您的医生和您孩子的医生咨询,以确保您和您的家人得到保护,防止脑膜炎以及其他严重疾病。
谁应该接种哪种脑膜炎疫苗,何时接种?
虽然MCV4是大多数人的首选疫苗,但如果在接种的时候没有这种疫苗,可以使用MPSV4。
建议对11或12岁的儿童进行脑膜炎球菌疫苗MCV4的常规免疫,并在16至18岁之间进行强化接种。还建议对以下人群进行疫苗接种。
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住在宿舍的大学新生
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军队新兵
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脾脏受损的人
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脾脏已被切除的人
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患有末期补体成分缺乏症(一种免疫系统问题)的人
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经常接触脑膜炎球菌的微生物学家
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前往或居住在该疾病流行的国家的人
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曾接触过脑膜炎的人
11岁和12岁的青少年通常在11岁或12岁的体检中进行注射。对于11或12岁时没有接种疫苗的青少年,应该预约接种。
孕妇可以接种该疫苗。然而,由于MCV4和MenB是较新的疫苗,关于它们对孕妇影响的数据有限。只有在明确需要的情况下才能使用这些疫苗。
任何对疫苗中使用的任何成分过敏的人都不应该接种该疫苗。告诉你的医生你所有的过敏情况是很重要的。
有轻微疾病如感冒或鼻塞的人通常可以接种疫苗。但在接种疫苗时患有中度或重度疾病的人应等到康复后再接种。
任何有吉兰巴利综合征病史的人,在接种疫苗前应与医生讨论其病史。
脑膜炎球菌疫苗的副作用有哪些?
任何疫苗都有可能在注射后几分钟到几小时内出现严重的过敏反应。但脑膜炎球菌疫苗引起严重反应的可能性极小。
每两个打针的人中大约有一个会出现轻微的反应,如打针的地方发红或有轻微疼痛。这些反应通常在一到两天内消失。有一小部分人出现轻微的发烧。
有报告称,少数人在接受MCV4后被诊断为吉兰巴雷综合症(GBS)。但专家说,这种情况很少发生,无法判断是否与疫苗有关或巧合。
接种MCV4疫苗后出现GBS的风险有多大?
2005年至2012年期间,共分发了1800多万剂MCV4疫苗。目前还不能确定其中有多少是真正被接种的。在同一时期,有99个GBS的确诊病例,这是一种严重的神经系统疾病,在服用疫苗的六周内报告。目前还没有足够的数据来判断疫苗是否是一个因素。但对数据的分析表明,接种疫苗的人GBS的发病率并不比一般人群的GBS发病率高。
尽管如此,症状发生的时间还是引起了人们的关注。疾病预防控制中心正在继续研究这个问题,并建议人们在考虑接种疫苗时被告知这项研究。目前的观点是,即使GBS的风险略有增加,也大大超过了不接种疫苗的脑膜炎球菌疾病风险。
如果你对疫苗和GBS有任何进一步的担心,请向你的医生咨询。