医生解释了肌酐和肌酐清除试验是如何用于测量肾脏功能的。?
肌酐测试，也叫血清肌酐测试，是医生衡量你的肾脏工作情况的一种方法。肌酐是肌肉组织正常分解产生的一种废物。当你的身体制造它时，它通过你的肾脏过滤并在尿液中排出。你的肾脏处理肌酐的能力被称为肌酐清除率，这有助于估计血液在你的肾脏中流动的速度，称为肾小球滤过率（GFR）。
正常的肾脏功能和GFR
你体内的所有血液每天都要流经你的肾脏数百次。肾脏将血液中的液体部分推过称为肾小球的微小过滤器，然后将大部分液体重新吸收回血液中。肾脏没有重新吸收的液体和废物会随尿液排出体外。
血液流经你的肾脏的速度就是GFR。(肾小球是肾小球内微小的血管束，它们是过滤系统的关键部分）。你的医生无法测量GFR本身，所以这就是肌酐和肌酐清除率的作用。
什么是肌酐和肌酐清除率？
肌酐是你的身体在正常的肌肉分解过程中不断产生的一种废物。你的肾脏将肌酐从血液中过滤到尿液中，几乎没有重吸收。
肾脏每分钟能使血液中不含肌酐的量被称为肌酐清除率。健康的年轻人的肌酐清除率，女性约为每分钟95毫升，男性为每分钟120毫升。这意味着每分钟，这个人的肾脏能清除95至120毫升不含肌酐的血液。GFR可能因年龄、性别和体型而不同。一般来说，肌酐清除率是对肾小球滤过率的良好估计。
为什么要做肌酐测试
医生使用肌酐和肌酐清除率测试来检查你的肾脏的工作情况。这被称为肾功能。测试肌酐清除率显示肾脏过滤血液的能力。随着肾功能的恶化，肌酐清除率也会下降。如果你有肾脏疾病的症状，你的医生也可能要求进行肌酐测试，包括。
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恶心呕吐
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呕吐
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食欲不振
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疲惫和虚弱
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睡眠困难
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小便次数的变化
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脚和脚踝肿胀
准备做肌酐测试
在你做肌酐测试之前，医生可能会告诉你24小时内不要吃熟肉。研究表明，它可以在短时间内提高你的肌酐水平。
肌酐测试是如何进行的？
医生使用肌酐测试来测量肾脏功能主要有两种方法。
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尿液测试。肌酐清除率可以通过测量24小时内收集的尿液样本中的肌酐量来准确定位。对于这种方法，你将所有的尿液储存在一个塑料壶中一天，然后带去检测。这种方法很不方便，但在诊断一些肾脏疾病时可能有必要。
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血液检查。医生可以使用单一的血液肌酐水平来估计GFR，并将其输入一个公式。不同的公式会考虑到你的年龄、性别，有时还有体重和种族。血液中的肌酐水平越高，估计的GFR和肌酐清除率就越低。
由于实际原因，血液检测GFR的方法远比24小时尿液采集检测肌酐清除率的方法更常用。但尿液收集对肌肉量大或肌肉量明显减少的人可能仍有帮助。
肌酐测试结果
GFR或肌酐清除率低，表明有肾脏疾病。肾功能的下降可以是急性的（突然的，往往是可逆的），也可以是慢性的（长期和永久性的）。随着时间的推移，重复测量GFR或肌酐清除率可以确定肾脏疾病是急性还是慢性。
肾脏功能和肌酐清除率会随着年龄的增长而下降。幸运的是，你的肾脏有巨大的储备能力。大多数人可以失去30%到40%的肾功能而不会有大问题。
医生用一个使用GFR的分期系统来计算慢性肾脏病的严重程度。
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第一阶段：GFR 90或以上（肾功能正常）
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2期：GFR60-89（肾功能轻度下降）
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3a期：GFR 45 - 59 (肾功能轻度至中度下降)
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3b期 GFR 30 - 44 (肾功能中度至严重衰退)
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4期：GFR 15 - 29 (肾功能严重下降)
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第5阶段：GFR小于15（肾衰竭，通常需要透析治疗）
60岁以上的人可能有明显正常的血肌酐水平，但GFR和肌酐清除率仍然很低。24小时尿液收集法，或GFR估算公式之一，可以更准确地确定肾功能的下降。?
肌酐检测结果异常并不总是意味着肾脏疾病。有时，它们可能是以下的征兆：?
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怀孕
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剧烈运动
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红肉含量高的饮食
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某些药物的副作用
肌酐清除率低该怎么办？
如果您的GFR或肌酐清除率低，您的医生会和您一起设计一个行动计划来解决这个问题。
导致慢性肾脏病的主要原因是高血压和糖尿病。如果你有这些情况，第一步是通过改善饮食、运动和药物来控制它们。否则，你可能需要做更多的检查来确定肾脏疾病的原因。
定期检查GFR或肌酐清除率，使您和您的医生能够跟踪肾脏功能随时间推移的任何下降。您的医生可能需要对您的药物进行调整，以适应肾功能的任何变化。
因为非处方药（尤其是治疗轻微疼痛和头疼的药物）、草药和补充剂都会影响您的肾脏，所以在未与您的医生讨论前，不要服用任何这些药物。
大多数人在GFR和肌酐清除率降到很低之前不需要透析。但由于肾脏功能会随着年龄的增长而自然下降，所以尽早采取行动以尽可能地保持肾脏功能是很重要的。
