寻求治疗膀胱过度活动症的人通常会找到缓解。研究人员正在研究如何改进目前的选择,以及寻找处理OAB的新方法。
大多数患有膀胱过度活动症的人不会告诉他们的医生,医学博士查尔斯-拉丹说,但那些告诉他们的人通常会得到缓解。他说:"虽然膀胱过度活动症非常普遍,但我们从不认为它是正常的,"他说。他是布朗大学和罗德岛妇婴医院的一名泌尿妇科医生。
目前处理这种情况的方法已经帮助了许多人,而且全国各地的研究人员正在研究OAB的新疗法。
每天吃药
多年来,一类被称为抗胆碱药的药物--包括达利芬那辛(Enablex)、索利芬那辛(Vesicare)和托特罗定(Detrol)--是膀胱控制的首选。这些药物阻断了告诉你的膀胱进行挤压的额外信号。这种不必要的挤压是使你感到必须一直去的原因。
这些药物效果很好,但有些人很难忍受其副作用,包括便秘和口干。
一种叫做mirabegron(Myrbetriq)的较新药物的工作方式不同。它能帮助你的膀胱容纳更多的尿液,所以你不必那么频繁地排尿。它不会引起与抗胆碱能药物相同的副作用,而且对某些人来说可能效果更好。但你可能会得高血压,你的医生应该注意这一点。
切萨皮克泌尿外科协会的泌尿科医生Lisa Hawes说,现在我们不再局限于一种药物,"它开辟了治疗膀胱过度活动症的药物世界。
办公室内程序
当吃药不能使OAB好转时,你的医生可能会建议采取不同的方法。
经皮胫骨神经刺激术(PTNS)是对中国古代针灸的现代应用。这种方法需要在你的身体内进行最少的探查,并发症的几率也最低。但它会比其他手术花费你更多的时间。
医生在你的脚踝内侧的皮肤上插入一根连接着电极的小针。电极向你脊柱底部控制膀胱的神经发送一个脉冲。随着时间的推移,神经刺激会缓解你的小便需求。该治疗需要12周,每周在医生办公室进行30分钟的治疗。此后,你将根据需要每隔一两个月接受一次加强治疗。
"梅丽莎-阿伦茨(Melissa Arentz)说:"这百分之百改变了生活,在她尝试PTNS之前,她已经与膀胱过度活动症生活了15年。"我对它感到很兴奋!"
对她来说,每周一次的治疗似乎并不麻烦。"对我来说,这是一种放松。而这是我不需要花时间去跑厕所的时间,"这位39岁的巴尔的摩居民说。
骶骨神经调控永久地刺激了你脊柱底部的那些神经。医生会在你的皮肤下放置一个装置。拉丁将其描述为 "在臀部外上方,牛仔裤口袋的位置"。植入物不断向神经发送脉冲,你可以用一个单独的手持设备控制它。
在治疗后的第一年,你需要每3个月进行一次复诊。第二年,你将每6个月去一次。此后,医生会每年检查一次植入物的电池,并在需要时进行更换。
肉毒素注射是另一种策略。是的,皮肤科医生用来放松面部线条和皱纹的肉毒杆菌毒素也可以冻结你的膀胱的 "挤压",使你跑向洗手间。
你的医生会把一根细管子放进你的尿道,其末端有一个小小的摄像头。他们会用它在你的膀胱内的几个地方注射肉毒杆菌。霍斯说,对于不受控制的膀胱痉挛,"它的效果非常好"。肉毒杆菌素的效果大约持续6-9个月。
在地平线上
新的治疗方法正在测试中。例如,一些科学家认为,改变生活在尿路中的细菌可能会对老年妇女产生影响。他们正在研究雌性激素作为一种方法来实现这一目标。
其他研究人员正试图改进目前的治疗方法。一项研究试图找出在注射肉毒杆菌毒素之前用水填充膀胱以拉伸它是否比单独注射肉毒杆菌毒素效果更好。
但是,Rardin说:"这些治疗方法都不应该淡化凯格尔运动、饮食、膀胱再训练和其他生活方式改变在治疗膀胱过度活动症方面的重要性。"