医生解释了Tic douloureux的原因、症状、诊断和治疗，Tic douloureux是一种严重的、刺痛一侧面部的疾病。
Tic douloureux或三叉神经痛是一种严重的、刺痛一侧面部的疾病。它源于向面部提供感觉的神经的一个或多个分支，即三叉神经。它被认为是影响人们的最痛苦的疾病之一。
疼痛通常持续数秒至数分钟。它可能是如此强烈，以至于你不由自主地抽搐，因此被称为抽搐。在发作之间通常没有疼痛或麻木，也没有面部肌肉的功能障碍。
大多数人只在脸部一侧的下巴、脸颊或嘴唇处感到疼痛。疼痛通常是由疼痛的同一侧的脸或嘴的轻触所引发的。疼痛是如此严重，以至于人们在发作期间会变得不敢说话、吃饭或移动。
虽然一连串的发作可能持续数周或数月，但通常有几个月甚至几年的时间是没有症状的。杜冷丁的疼痛通常可通过药物或手术来控制。
杜冷丁通常是一种中年或晚年的疾病。女性比男性更经常受到影响。多发性硬化症患者受影响的频率比一般人高得多。
多发性硬化症的原因
杜冷丁的病因尚不清楚。关于三叉神经受影响的原因，有许多理论。
最普遍接受的理论是三叉神经受到压迫，通常是受到血管的压迫，导致其受到刺激。这种刺激导致神经的外层（髓鞘）随着时间的推移被侵蚀。受刺激的神经就会变得更加兴奋，并无规律地发射疼痛冲动。
颅内的肿瘤和骨质异常也可能压迫和刺激三叉神经。此外，外伤、感染和多发性硬化症也会损害三叉神经。
杜冷丁症状
杜冷丁的主要症状是面部一侧突然出现严重的、刺痛的、尖锐的、射击的、类似电击的疼痛。由于三叉神经的第二和第三分部是最常受影响的部位，所以疼痛通常发生在脸的下半部。
疼痛呈间歇性发作，持续数秒至数分钟。每天可能有许多次疼痛发作。两次发作之间通常没有疼痛。
疼痛的发作可能持续几周到几个月，随后是几个月甚至几年的无痛期。一般来说，随着时间的推移，发作会越来越频繁，对药物治疗的抵抗力也越来越强。
疼痛的发作往往是由物理刺激脸部同一侧的触发点引起的。触发点可以在面部的任何地方，也可以在口腔或鼻子里。它们一般不在与疼痛相同的地方。可引发疼痛的刺激物包括说话、吃饭、刷牙，甚至是脸上的凉风。患有杜冷丁的人没有味觉、听觉或感觉的丧失。
何时寻求医疗服务
当处方药物不能控制疼痛，或出现新的症状时，请致电医生。因为杜冷丁是一种单纯的疼痛综合征，出现新的症状时可能需要进行额外的评估。
如果你出现发烧、脸部发红或头晕等症状，请到医院急诊科就诊。这些症状可能与你的病情无关，可能标志着另一种疾病。如果你的处方药不能缓解疼痛，而你的医生又不能提供建议，请到医院就诊。
检查和测试
没有单一的医学检查来诊断杜冷丁。诊断的依据是对疼痛的描述、体格检查和排除面部疼痛的其他原因。
这种疼痛是独特的。一侧脸部的阵发性射痛史以及触发区会给医生提供很好的线索，说明你疼痛的原因。
体格检查在杜冷丁中是正常的。如果发现麻木、听力下降、头晕、视觉变化或面部肌肉功能障碍，则可考虑其他疾病。此外，面部疼痛的其他原因，如鼻窦感染、牙齿感染或颌骨疾病，如颞下颌关节，往往可以通过体检发现。
特殊的X射线图像，如头部的CT扫描或MRI，可以寻找面部疼痛的其他原因。它们也可以帮助划定可能压迫和刺激神经的血管或肿瘤。
杜冷丁治疗
在家自我护理
目前还没有有效的家庭治疗方法来治疗抽搐症。治疗应在医生的指导下进行。医生的作用是确保诊断，开始适当的治疗，并协调任何可能需要的顾问。在大多数情况下，有效的治疗只需要药物。在不常见的情况下，会建议进行手术。
医学治疗
治疗抽动症的主要方法是用药物来控制疼痛。当药物治疗无效或不能忍受药物的副作用时，可能需要手术治疗。
药物治疗
一些药物可以有效地帮助控制抽动症的疼痛。最常见的处方药是抗惊厥药（癫痫病药物）。抗惊厥药有助于阻止受刺激的三叉神经发射疼痛冲动。
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治疗抽搐的最常用的抗惊厥药物是卡马西平（Tegretol）。奥卡西平（Trileptal）、加巴喷丁（Neurontin）和拉莫三嗪（Lamictal）也可能有效，这些药物一般从低剂量开始，然后增加剂量，直到疼痛得到控制或出现副作用。常见的副作用包括嗜睡、头晕、复视和恶心。极少数情况下，会出现严重的肝脏或骨髓问题。
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[Baclofen (Lioresal)是一种肌肉松弛剂，对一些对抗惊厥剂没有反应或有严重副作用的人可能有用。
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一种抗精神病药物匹莫齐特（Orap）在某些情况下也有帮助。
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阿片类止痛药在剧烈疼痛发作时可能会有帮助。
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注射肉毒杆菌素已被证明可提供明显的疼痛缓解。
药物治疗对大多数患有抽搐症的人至少有部分效果。对其余的人来说，药物治疗要么不能提供足够的疼痛控制，要么有难以忍受的不良副作用。不幸的是，许多最初对抗惊厥剂有反应的人最终对药物产生了抗药性。
手术治疗
当药物治疗不能控制疼痛时，应与神经外科医生讨论手术方案。手术的范围从简单的向三叉神经注射麻醉剂到必须在手术室进行的复杂手术。一般来说，更复杂的手术能提供更持久的疼痛缓解，但更有可能出现更严重的并发症。
接下来的步骤
后续行动
如果您被诊断出患有抽搐症，您的医生可能会将您转诊到神经科医生或神经外科医生处进行疼痛治疗。
一些用于治疗杜冷丁的药物可能会影响你的血细胞计数和肝功能，所以按照医生的指示监测这些水平是很重要的。
手术后要注意感染的迹象，如发红、分泌物或发热。
预防措施
杜冷丁是不能预防的。
展望
虽然杜冷丁的疼痛可以在数月至数年内无需治疗而消失，但这种疾病通常是渐进的。随着时间的推移，发作会变得更加频繁。这种疾病没有长期的医疗后果。杜冷丁是一种纯粹的疼痛综合征。
杜冷丁的疼痛几乎总是可以通过药物或手术得到控制。
大多数抽动症患者都能过上充实、完整的生活。
同义词和关键词
三叉神经痛, 三叉神经痛, 面部疼痛
